心脏肌桥会猝死吗

2023-05-06 17:18播放 :

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心脏肌桥出现猝死的情况非常少,一般不会出现猝死。偶尔有情况,也是心脏肌桥引起心肌突然缺血,出现急性心梗,导致猝死。但总体来说,心肌桥本身不是猝死的危险因素,或者猝死的促发因素。

心脏肌桥是一种先天性的结构上的异常。冠状动脉血管走在心脏表面上,如果心脏肌束跳过了冠状动脉血管,围到冠状动脉血管外面,就会导致心脏肌肉每次收缩的时候,都会掐血管一下,这就是冠状动脉肌桥。

大家通常不用害怕,因为有心脏肌桥的人大概90%都没有什么症状,不用特别担心,不是有心脏肌桥肌桥就一定会有问题。

有少部分人,长心脏肌桥的地方特别不好,如长在非常重要的大血管,比如前降支近段,或者正好长在血管转形的地方,就容易导致出现缺血。这样当心脏肌桥收缩之后就会压迫血管,而血管被长期压迫以后,里面就会长血栓,这时有可能会导致血管出现痉挛,出现心绞痛。严重情况下,比如持续时间比较长,导致斑块破裂,也会造成心梗,但这种情况非常少。

如果长的地方特别不好,比如前降支近段的心脏肌桥,发生心梗、猝死的风险,也不是一点都没有,但总体风险比较低,需要提高警惕,当出现症状的时候,要前往医院看一下病,还要服药治疗。

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心脏肌桥会猝死吗

"心脏肌桥一般不会引起猝死,心脏肌桥是出生以后就存在解剖学的变异,大概70%人去做冠状动脉CTA或者冠状动脉造影的检查,都可能会在前降支置血管发现心脏肌桥。所以是一个普遍存在的生理性的现象,与心脏发生猝死二者之间没有因果关系。正常情况下,供应心脏的血管是走行在心肌的表面。但是对于某些血管,可能是进入到了心肌组织,再从心肌组织当中走出来,这一段进入到了心肌组织称之为心脏肌桥。因为出生之后就存在这样的结果,所以很多患者是没有症状,也不会有症状。因为高达70%的人群在做相关检查的时候,都可能会发现心脏的肌桥,这种可普遍存在的生理性现象,并不是需要考虑的疾病方向。所以在做检查的时候,尤其是完成冠状动脉CT的时候,在检查报告当中可能会经常提示显肌桥或者是肌桥这样的文字信息,只是代表一种客观存在的生理性现象,并不意味着心脏血管出现了严重的问题,而且不会导致发生猝死。患者之所以会发生猝死,往往是发生了恶性心律失常,恶性心律失常往往是心肌病或者是急性心肌梗死患者,最为常见的并发症。如果要避免发生猝死,就是要平时生活当中要及时体检,发现血脂、血糖、血压的异常要及时进行干预和治疗,将会大大降低发生急性心肌梗死的可能性。"

语音时长01:47''

吕永楠武汉大学人民医院

2023/03/23收听(43797)

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