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神经内科
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老年性脑萎缩和老年痴呆的区别,在于老年痴呆患者具有认知功能障碍,而老年人脑萎缩比较常见,类似于衰老后出现皱纹,大脑也会衰老,也可以出现萎缩,类似于干瘪的核桃,出现脑沟加深、脑回变薄、脑空隙增大等脑萎缩的表现。
脑萎缩患者不一定有认知功能下降,当老年性脑萎缩患者出现认知功能下降时,可出现记忆力差、语言功能减退,出现造词困难、失语、失用、失读、失写等情况。此外上述患者可出现视空间结构的障碍,从不熟悉的地方会出现迷路,发展到即便在熟悉的社区也会迷路,还可出现认知、日常生活能力的下降,不能合理安排日常生活,并伴有精神行为改变,上述情况属于老年痴呆。
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脑萎缩属于影像学的诊断,因为现在CT、磁共振影像技术的发展,对于脑萎缩认识更加多种化,所谓脑萎...
齐宏顺│山东省立第三医院
2023/11/16播放(89154)
"脑萎缩是人的大脑随着年龄的增长,而正常的老化、功能退化的一种表现,脑萎缩如果非常严重,发展下去有可能形成老年痴呆。但是并不是所有的脑萎缩都一定会老年痴呆,而老年痴呆跟脑萎缩有一定关系。但是老年痴呆已经是形成痴呆方面的一些症状,要比脑萎缩严重很多。老年痴呆可以分为轻度、中度和重度三个程度,轻度一般症状不是非常明显,只是记忆力的下降,其他方面不是很受影响。中度会有一些性格和行为上的改变,重度的痴呆患者有的就不能自理,神识淡漠,不能正常与人交流。"
崔文娟│青岛市即墨区中医医院
2019/07/02收听(42924)
脑萎缩和老年痴呆是有一定的区别的。脑萎缩指脑的体积在缩小,主要是表现为病理上或者影像学上脑的结构萎缩,可能没有临床表现,尤其是老年人,随着年龄的增长,脑萎缩是一个正常的生理性现象。如果萎缩超过了一定程度,超过了正常的严重程度,可能就造成病理性萎缩,可能就会在临床上出现老年痴呆的症状。老年痴呆也就是阿尔茨海默病,主要表现为额叶、颞叶的萎缩。临床上记忆力下降、人格改变,严重时生活不能自理,脑萎缩和老年痴呆是有一定的区别,老年痴呆的患者基本上都伴有脑萎缩。
孙庆利│北京大学第三医院
2020/03/16收听(46170)
老年痴呆是指老年人随着年纪的增长,逐渐出现和生理现象不相符合的老年性认知功能下降的表现,比如注意力不集中、记忆力下降、反应迟钝。另外,也有空间结构的障碍,还有记忆力、逻辑思维能力、语言能力或者计算力等总体脑功能的下降,叫老年性痴呆。老年性痴呆的人肯定会伴有脑萎缩,但是脑核磁或者CT发现有脑萎缩的人,并不见得有老年性痴呆的表现,就是以上的区别。老年痴呆的病人肯定有脑萎缩,而并不是所有脑萎缩的病人都有老年痴呆的表现。
国红│北京医院
2019/02/16收听(87352)
"所谓的老年脑萎缩,是指与年龄相关的一种老年性的脑改变,是自然老化的生理现象。随着年龄的增长,一般到了60-70岁以后,人的大脑功能会慢慢退化,大脑的实质也会慢慢的萎缩,做脑部的CT、脑部核磁共振检查,会有脑萎缩的表现,这种情况称为老年性脑萎缩。如果脑萎缩比较严重,会有记忆力下降等症状,还可能出现老年性痴呆。所以平时老年人一定要多进行体育锻炼,多下象棋、读书、看报,进行大脑功能的锻炼,可以减轻脑萎缩的症状。"
2021/06/24收听(92522)
老年痴呆称为阿尔茨海默病,其影像学表现主要是海马萎缩。临床表现为认知功能减退,早期记忆减退,进...
童琳│滨州医学院烟台附属医院
2023/09/01播放(96876)
"患者脑萎缩不是老年痴呆,脑萎缩严重时可能会引起记忆功能下降和认知功能障碍,是一种神经系统变性疾病。随着年龄的增长,发生脑萎缩的几率会明显增加,是由于脑细胞退化而引起,脑核磁或脑CT检查时,可能会出现脑沟变深、脑回变窄的情况。老年痴呆可见于多种原因,常见的疾病为阿尔茨海默病,也可见于路易体痴呆、多系统萎缩等等。老年痴呆前期也可以出现记忆功能下降,主要为近记忆力下降明显,随着病情的加重,可能会出现认知功能障碍,可以应用一些改善脑代谢的药物,也可以应用多奈哌齐,可能会改善症状。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2021/05/26收听(76070)
"脑萎缩不等同于老年痴呆,脑萎缩是因为各种原因,导致患者的脑组织发生了萎缩的现象,很多老年人随着年龄的增加,会有一部分脑萎缩的发生,但是患者在临床上不会有明显的症状,考虑是生理性的脑萎缩。老年痴呆指神经系统退行性疾病,患者会出现认知功能的下降、记忆力障碍,随着病情的进展加重,患者会表现为认知的严重不足,患者生活自理的能力会有严重的下降,性格、行为方面都会有一定的改变。脑萎缩形成的原因,如遗传因素、脑血管疾病、烟酒过度或长期癫痫发作、高血压、高血脂导致脑的小动脉硬化,都是老年脑萎缩发生的重要的危险因素。如果患者形成了比较明显的萎缩,在临床上也会表现为智力方面的障碍,影响患者的生活质量。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/12/30收听(67764)
脑萎缩是一种影像方面发现的脑组织改变,主要是脑实质减少、神经细胞丢失。脑萎缩的成因比较多,包括...
李琛│西安交通大学第二附属医院
2023/09/01播放(96224)
脑神经老化后,脑重量变轻,体积变小,CT呈现脑体积缩小,脑沟变宽,脑回变细,脑室扩大,即脑萎缩...
钟晓闵│成都市第六人民医院
2023/02/07播放(53716)
老年人脑萎缩是一种慢性进行性疾病,到目前为止没有很好的治疗药物,但可以采取积极的方法延缓脑萎缩...
刘琳│山西医科大学第二医院
2023/01/29播放(69926)
老年人脑萎缩的症状比较多,到了年龄真的是有脑萎缩,因为毕竟不年轻,就像脸上长皱纹。年轻人脸上皱...
焦黎明│山西省中医院
2023/05/05播放(65604)
"脑萎缩是老年人一种常见病,多发病,随着年龄的增长,脑萎缩的发生率会逐渐增加。轻症患者可以无任何临床症状和体征,随着病情的加重,可能会出现记忆力下降、注意力不集中、思维紊乱,也可能会出现痴呆。临床上包括小脑萎缩和大脑萎缩,如果是小脑萎缩,患者也可以出现平衡障碍、共济失调,也可以出现意向性震颤。可以口服奥拉西坦、吡拉西坦、胞二磷胆碱,改善脑代谢治疗,也可以口服丹参、三七、红花,也可以静脉输注疏血通,维脑路通畸形,改善血循环治疗,可能会延缓患者病情的进展。多数脑萎缩是一种变性疾病,目前尚无特效的治疗方法。"
2019/07/25收听(25102)
"随着年龄的增加,到老年时部分患者会出现脑萎缩,但并不是所有脑萎缩的患者都会有症状,生理性脑萎缩的老年人就不会有症状。如果患者脑萎缩比较明显时会出现痴呆的症状,表现为记忆力减退,严重时患者会出现精神、行为方面的异常,性格改变。患者的认知功能会有下降,甚至严重时会有走路后回不到家的情况发生,生活自理能力受到影响。如果患者有以上问题,一定要及时就诊神经内科进行头部磁共振的检查,同时要给予患者智能量表的评估。明确后,如果考虑是老年脑萎缩、阿尔茨海默病,需要给予口服安理申、石杉碱甲等药物来改善患者的认知功能,同时要加强护理,避免患者走失。"
2019/12/05收听(46926)
老年人的大脑都会发生萎缩,但是老年痴呆患者的脑萎缩,会出现广泛的弥漫性的脑萎缩,它的重量较正常...
王皓│武汉钢铁(集团)公司第二职工医院
2023/09/01播放(99974)
"脑萎缩不一定是老年痴呆,脑萎缩和老年痴呆是完全不同的概念,脑萎缩的原因比较复杂,通常见于老年人,脑动脉硬化的患者更容易罹患。因为大脑的细胞长期处于缺血、缺氧的状态而形成萎缩,患者在临床上可能症状不是很明显,如果脑萎缩严重的情况下,患者可能会有记忆力减退的问题。老年痴呆是阿尔茨海默疾病,因为患者的颞叶和海马部位发生了萎缩以后形成的,患者除了会有记忆力减退,还会有认知功能的下降,随着疾病的进展,患者还会出现性格、行为方面的改变,也会出现肌肉张力的增加、走路迟缓等严重的问题。"
2020/01/06收听(14380)
"临床上,不同原因或者病因可以引起老年脑萎缩,因此针对不同病因引起的老年性脑萎缩治疗方案不同,具体情况如下:第一、如果是生理因素导致的老年脑萎缩,比如上了年纪的人大脑都有一定的萎缩,这是因为随着年龄的增长,脑细胞含水量以及脑细胞体积等都会有一定的减少,从而造成大脑萎缩。针对生理性的脑萎缩,治疗是要补充营养物质为主,比如可以让老年人多吃蛋白质,或者氨基酸等等,因为这些食物可以补充大脑必需的营养物质,同时可以延长脑细胞的寿命、维持脑细胞的活力等等,从而治疗或者预防脑萎缩。第二、如果是由疾病造成的脑萎缩,比如脑梗死等等造成脑萎缩,就应该进行溶栓抗栓治疗,比如可以服用氯吡格雷、华法林、阿司匹林,以及调脂治疗,比如他汀类药物,自己同时配合营养神经和改善循环的药物。"
刁芳明│广州医科大学附属第二医院
2020/07/24收听(89806)
脑萎缩的症状,是跟发生萎缩的脑区有明确的关系。不同的脑区所主管的高级认知功能不太一样,比如额叶...
母艳蕾│北京医院
2023/05/19播放(46355)
"脑萎缩是影像学上的诊断概念,很多老年朋友到医院检查的时候,CT或者核磁诊断会提示有脑萎缩的现象,表现为脑沟增宽、脑液的容积的变小等等,脑萎缩并不等同于老年痴呆或者阿尔茨海默病。相当一部分老年朋友,虽然在影像学发现了存在脑萎缩的情况,但是并不一定达到老年痴呆的诊断标准。当然相当一部分阿尔茨海默病、血管性痴呆、帕金森病痴呆,或者其他类型的痴呆,在进行影像学检查的时候发现存在明显的脑萎缩的情况。因此一旦在做检查时发现脑萎缩,还是建议及时到神经科就诊,来进行合理的评价,在必要时进行合理的药物治疗,引起警惕。"
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2020/04/07收听(40764)
老年脑萎缩可能属于生理现象,若没有任何症状,可不服用治疗痴呆药物,只需调整饮食、生活习惯即可。...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/07/03播放(63322)
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