首都医科大学附属北京地坛医院
皮肤性病科
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大多数人的手心出汗与情绪紧张有关，如果反复的出现，除了要治疗出汗本身以外，还要进行原因治疗，治疗往往是使用镇静类的药物，有的患者遇到事很紧张，一旦紧张，体内激素水平会有变化，会导致局部的汗腺分泌比较多的汗液。如果是口服抗镇静药物，能够使患者情绪比较稳定，会减少汗液的产生，还可以用局部外用的药物，如明矾，也能够达到一定的吸汗作用。
如果是汗特别多，不明原因，还可以采取肉毒素注射，因为肉毒素是可以抑制汗腺，无论对小汗腺还是大汗腺、顶泌汗腺都有用。所以手心甚至脚心的出汗可以用肉毒素进行治疗，不过肉毒素抑制手心、脚心出汗是要多点注射，整个手要分若干个点，每个点打很小剂量的肉毒素，作用较为理想，但是需要医生非常有耐心的操作，患者也会感觉疼痛，因为手神经分布比较丰富。
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手心出汗一般属于多汗症。对于多汗症，可以适当的使用敛汗剂治疗，可以口服阿托品或者是普鲁本辛等等。但是这都是权宜之计，如果是从根本上解决手心出汗的问题，最好使用中药进行调理。从中医的角度上来看，手心出汗应该属于心液外泄而形成的，一般通过补心的方式进行治疗。通常可以使用炙甘草汤进行加减治疗，也可以适当的使用补气类的药物，比如玉屏风胶囊，口服1天3次，1次2颗。对于手心出汗同时伴有乏力的，可以适当的口服六味地黄丸等等。
许光仓│镇江市中医院
2018/08/02收听(48204)
"手心出汗这种情况主要考虑有以下两个因素，如果患者近期生活中压力较大，紧张，焦虑的话，可能是一些支配汗腺的交感神经系统出现了紊乱，通常在受寒时加重，同时饮食上多食辛辣油腻的食物，并且过度饮食，可能会引起脾胃的消化功能失常，在中医上认为脾是全身运化的中心，脾胃虚弱，使得手脚等末端循环不畅，就会出现手心出汗的现象。另外一种情况可能与皮肤科中的手汗症有关，这种西医上认为这与交感神经功能障碍有关，如果经常出现手心出汗，建议患者要及时到医院检查，积极治疗。"
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2019/03/15收听(57680)
"手心出汗通常是在过度紧张的情况下才会出现，如果经常性手心出汗，并且和情绪没有任何关系，则很可能是手部多汗症，一般手部多汗症的患者脚心也会比较容易出汗，还有患者会出现狐臭。手心出汗大多是因为个人的体质问题，这种患者身体体质多偏于虚寒，容易怕冷，冬天手脚冰凉，手心出汗。在平日里应该多吃温补的东西，比如桂枝、大枣等药物，补充身体内的能量和热量，手心自然就不会出汗。还有一些人手心出汗是因为遗传，手汗症可能有家族遗传性，患者应该多运动，加速血液循环和体内代谢，可以缓解手心出汗的症状。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/11/02收听(17832)
"手脚出汗是正常的生理反应，如果手脚出汗多，那是原因不明的、功能性局部异常多汗，手脚多汗又称手脚多汗症，或者手足多汗症。汗腺的分泌是经由交感神经所控制的，而手汗由不明原因的交感神经过度的紧张，如紧张兴奋压力或夏天高温造成手掌排汗异常增加所致，还有可能交感神经损伤或者是异常的反应，乙酰胆碱分泌增多，导致了小汗腺分泌过多的汗液。多汗症分为疾病性和功能性失调，可以去医院做个检查，查明病因。"
苏玉凤│滁州市第一人民医院
2018/05/23收听(53678)
"手心经常出汗可以见于生理性，也可以见于病理性，生理性的手心出汗是因为气候炎热，一般在劳动、运动、健身、情绪激动、心情紧张时引起，属于正常，不需要特殊治疗，手心出汗会自行缓解。病理性的手心出汗多见于植物神经功能紊乱，比如有长期的失眠多梦、神智恍惚、不思饮食，或者体内痰湿过重、肥胖体质、咳嗽、咳痰，吃辛辣、油腻、刺激食物导致湿邪滞留身体而出汗。手心出汗还可以见于血热的病人，特别是儿童，新陈代谢过快，体内又缺乏维生素和微量元素，特别是钙剂的缺乏会导致手心出汗。不同的年龄，不同的性别，出现手心出汗的原因不同。"
易志宏│黑龙江省医院
2020/07/27收听(42042)
手汗症是一种表现为手掌严重多汗的良性疾病。有些人可能会说，这也能算一种病吗？对于具体排出多少汗可以确诊为手汗症其实没有明确定义。但临床上主要考虑出汗量是否...
李杨│四川省第二中医医院
2022/06/21阅读(3237)
"正常的手部出汗，是机体的正常生理反应，但是如果出汗过多有可能就是手汗症。一般通常都是由于患者的交感神经系统自主功能紊乱所引起来，像患者过度紧张，或者是压力比较大、精神因素、天气太热，都有可能会引起这种情况。另外，像患者有代谢性的疾病，比如患者有糖尿病或者是有甲状腺功能亢进、肾上腺皮质功能亢进、有一些肿瘤。还有一些药物因素，有可能会导致手心爱出汗。从中医角度来看，手心经常出汗是属于虚证的一个表现，像男性来讲就是肾虚的症状，这种情况可以配合医生服用治百地黄丸，或者是六味地黄丸等来进行治疗。女性来讲通常是由于气虚和血虚所引起来的，这种情况下可以适当补气血来进行治疗，缓解症状。"
魏群│沈阳市中西医结合医院
2020/07/30收听(34086)
"手心老是出汗可能是肾虚所造成，多是肾阴不足所引起，而导致阴虚火旺造成多汗。临床上可以通过补肾的药物进行调养身体，比如常见的有六味地黄丸、知柏地黄丸、杞菊地黄丸，这些都可以在医生的指导下合理的应用。另外适当的搭配桂枝汤、金水宝胶囊，这些对于改善人体的免疫力、纠正手心出汗都有益处。在临床上手心出汗也可能是相关的疾病所引起，像2型糖尿病、甲状腺功能亢进、高血压这些也会出现手心出汗的情况，而且还会伴有消瘦、口渴等一系列的症状，临床上需要医生进行仔细的鉴别以调整治疗方案。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2019/09/10收听(21074)
"只是手心出汗，而其它部位无汗，考虑为局部出汗。在中医上来说，脾主四肢，汗为心之液，出现手心出汗多和脾虚、脾胃湿热或者心气虚、心血不足等因素有关。由于脾胃的运化功能失调，不能够运化水湿，导致津液旁泄于手心。临床上对于脾虚、脾胃湿热者，应该健脾去湿，和胃清热。对于心气虚，心血不足用益气养阴，滋阴敛汗，补养心血的药物。一般常用的药物有黄芪口服液、归脾丸、玉屏风颗粒、补中益气丸等。平时应劳逸结合，适当的多做有氧运动，饮食上尽量以清淡、易消化的食物为主。"
彭艳│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/03/28收听(98066)
"手心出汗多的情况要考虑多汗症，根据患者不同的病情程度，选择不同的方式治疗。轻度的手心出汗，对患者心理继平时工作、学习影响不大，可以选择外用药物治疗，像明矾溶液泡手，局部外搽护手霜保护手部皮肤。严重的影响患者平时握笔写字，出现痒，甚至出现臭味，对患者社交、心理产生严重影响的患者，可以选择口服镇静类药物，像苯巴比妥、氯丙嗪等，还可以口服抗胆碱能药物。现在有新兴的治疗手法，局部可以皮下注射肉毒杆菌控制出汗，肉毒杆菌可以控制局部汗腺的活动，减少汗腺分泌，可以减少出汗，效果只能维持半年左右，等效果消退后可以再次注射。"
郭春芳│沈阳市中西医结合医院
2019/11/18收听(52622)
"手心老是出汗，属于局部多汗症，其发病原因可能与内分泌失调、激素水平紊乱，以及精神神经因素有关，比如精神紧张、焦虑等等。治疗方面可以选择外用药物治疗，常见的包括5%明矾溶液、20%氯化铝酒精溶液等等。口服药物方面，如果是因为神经因素引起的手心多汗，可以选择抗焦虑药物，比如地西泮、多塞平等，或者选择镇静药，比如苯巴比妥等。还可以选择局部注射肉毒杆菌毒素A，通过阻断神经传导的兴奋性，以抑制局部汗液分泌。以上方法均可以暂时性的改善或者缓解局部多汗症，要彻底的治疗手心多汗症，通常建议选择手术治疗，选择性切除胸交感神经，可以达到根治的目的。"
孙田│沈阳市中西医结合医院
2020/02/07收听(17760)
手心出汗，又称手汗症、局部多汗症。其病因不太明确，一般和交感神经紧张有关。可能和家族性、遗传性... 屈双擎│北京中医药大学东直门医院 2023/02/04播放(63050)
手心出汗，又称手汗症、局部多汗症。其病因不太明确，一般和交感神经紧张有关。可能和家族性、遗传性...
屈双擎│北京中医药大学东直门医院
2023/02/04播放(63050)
"手心出汗不一定肾虚，引起手心出汗的常见原因如下：1、结核病：如果患者有肺结核等疾病，这时会有手心出汗的症状，并伴有低热、咳嗽、咳血等，治疗以抗结核为主。如果结核病经治疗得到好转或治愈，这时手心出汗的症状自然减轻或痊愈。2、肾阴亏虚：如果患者有手心出汗，并伴有五心烦热、潮热盗汗、心烦失眠、头晕耳鸣、小便黄赤、大便干结等症状，这是肾阴亏虚，导致虚火上炎所引起，这时的治疗以滋阴降火为主，常用的中药方剂是知柏地黄丸等进行加减。所以手心出汗可以由肾虚引起，也可以由其他原因引起，必要时要去医院就诊，来明确诊断。"
邹方鹏│济南市中西医结合医院
2021/07/21收听(80238)
手心出汗也称手汗症，是常见的一种疾病，现代医学称为原因不明的功能性局部异常多汗。因为人体的特异... 王海彤│北京中医药大学东直门医院 2023/08/03播放(90624)
手心出汗也称手汗症，是常见的一种疾病，现代医学称为原因不明的功能性局部异常多汗。因为人体的特异...
王海彤│北京中医药大学东直门医院
2023/08/03播放(90624)
手心出汗的治疗，手出汗与身体其他部位的出汗不同，其他部位的出汗是由于身体热盛，出汗就越多。手心出汗主要考虑与身体的素质、内分泌等因素有关，即使健康的人全身大汗淋漓，手心正常也应该是发干的，不会出汗。手部经常出汗的人身上没有出汗，手心却是冷汗、凉汗等表现症状，考虑是身体体质虚寒，同时身体出现怕冷。我们可以通过温阳散寒、补气固表，进行针对性治疗，比如金匮肾气丸、人参健脾丸等药物。如果是身体过度紧张出现了手部多汗的症状，考虑与体内支配汗腺分泌的神经兴奋有关，我们考虑通过刺五加、谷维素以及增加蔬菜、水果的饮食习惯调理身体。
王海丰│朝阳市第二医院
2018/09/08收听(36960)
"手心出汗一般临床上有几种情况，一种是脾胃虚寒导致的，治疗应该健脾益气、利湿固涩，桂枝汤加附子主之，桂枝、白芍、附子、炙甘草、大枣、生姜等等，严重者需要加龙骨、牡蛎。再一种情况是血虚热，治疗用当归六黄汤主之，成分有当归、黄连、黄芩、黄柏、黄芪、甘草等等，严重者加龙骨、牡蛎等等。还有一种情况就是阴阳不和，桂枝汤加苍术主之，组成有桂枝、白芍、苍术、炙甘草、大枣、生姜等等。"
王昊│沈阳市中西医结合医院
2018/11/03收听(15556)
如果因为环境因素或紧张等心理原因，手部出现轻微出汗，是人体正常现象。但如果经常手部潮湿，严重时... 戴中│北京大学人民医院 2023/11/27播放(51720)
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戴中│北京大学人民医院
2023/11/27播放(51720)
手心出汗是不少人都经历过的情况，到底手心出汗是什么回事呢?手心出汗也称手汗症，是相当常见的一种原因不明的功能性局部异常多汗。手出汗与身体其他部分出汗不同。...
2022/07/18阅读(4192)
手心出汗原因包括精神因素，温度因素、遗传... 杜琳│北京中医药大学东直门医院 2023/11/16播放(25260)
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2023/11/16播放(25260)
"中医认为手心出汗，主要是因为阴虚火旺导致的。阴虚火旺会出现五心烦热的症状，而五心烦热包括两个手心发热、发汗。一般是由于心血不足或虚热不清，尤其是胃阴虚及火热内郁所导致，是虚劳病的常见症之一。西医治疗没有好的方法，一般使用止汗剂，治标不治本，而且有一定的副作用。建议中医治疗，使用滋阴降火、清热养阴、清肝理脾的药物。此外，饮食不规律或者大病之后身体没有完全恢复，也是导致手心出汗的原因。建议平时饮食要清淡，不要吃辛辣食物，可口服补充维生素B，保证充足的睡眠，保持手部的干燥。"
2019/04/04收听(23216)
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