新生儿贫血与黄疸有关系吗

2023-05-01 14:27播放 :

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新生儿贫血与黄疸可能相关,但非绝对相关,因为胆红素是由血液中红细胞破裂后,血红蛋白分解代谢所产生,但人体会每时每刻都产生胆红素,而肝脏可以处理掉胆红素,使血液中的胆红素处于较低水平,故不会出现黄疸。
但当红细胞破坏过多,特别是快速破坏时,肝脏处理胆红素速度会相对较慢,则可能会导致黄疸的发生。因此,如果是由于红细胞破坏过多,导致发生黄疸,则会同时存在贫血,故为血红蛋白下降速度与黄疸程度相关,但并不一定与贫血程度相关。此外,若因肝脏对胆红素的处理能力不足,从而导致的黄疸,则患儿的黄疸与贫血毫不相关。
总之,新生儿贫血与黄疸是否存在关联,需要专业医生根据各项检查指标进行综合分析,不能一概而论。

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新生儿的黄疸是怎么形成的

"新生儿黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸,两个不同类黄疸的病因是不同的。生理性黄疸是和新生儿特殊胆红素代谢特点有关,包括胆红素生成是相对增多的,而肝细胞对胆红素的摄取能力不足,血浆白蛋白联合胆红素的能力也不足,胆红素排泄的能力还没发育完善,有一定的缺陷。然后肠肝循环的增加,可以导致60%的足月新生儿和80%的早产儿,在生后一周以内可以出现肉眼可见的黄疸。病理性黄疸形成的原因主要包括以下三大类:第一、胆红素生成过多;第二、胆红素代谢的障碍;第三、胆汁排泄的障碍。在病理性黄疸中,胆红素生产过多主要是红细胞的破坏增多、肠肝循环的增加,使得血清的未结合胆红素升高,多见的原因有红细胞增多症、溶血、感染等。肝脏胆红素代谢的障碍导致的病理性黄疸,主要是由肝细胞摄取和结合胆红素的功能低下,然后导致血清未结合胆红素升高,常见的原因是有缺氧、感染、酶的缺乏、药物、甲状腺功能减低等。胆汁排泄障碍主要是由于肝细胞排泄结合胆红素的障碍,或者是胆管的梗阻,可以导致结核性的胆红素升高,同时可以伴有肝功能的损害,也可以出现肺结核性胆红色素升高,常见的疾病有新生儿肝炎、先天性代谢缺陷、胆管梗阻就是胆管阻塞等。"

语音时长02:12''

胡慧敏首都医科大学附属北京同仁医院

2020/05/01收听(60558)

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