要想判断自己是不是得到肺癌，要从临床表现、影像学检查、病理检查等几方面进行观察，具体如下：

1、临床表现：肺癌病人可以出现呼吸道相关的临床表现，比如刺激性咳嗽、咳痰、痰中带有血丝或者血块，病人可以在短期之内出现体重明显减轻。另外有的病人会出现呼吸困难、胸闷、气短，甚至发生喘憋的症状，而有的病人可以出现杵状指和骨关节痛等肺外表现；

2、影像学检查：怀疑自己得了肺癌的病人要做胸部CT检查，观察肺内是不是有占位性病变的存在。如果发现肺内有肿块阴影，而阴影有分叶、毛刺、胸膜牵拉、空洞征，要怀疑是不是发生了肺癌，建议病人做进一步检查来明确；

3、病理检查：通过以上的CT检查，如果发现了肺内的肿块，可以做病理检查，比如做经皮的肺活检或者气管镜检查，取得病变组织，将组织送到病理科，由病理科医生在显微镜下来判断是不是得了肺癌。