上海中医药大学附属曙光医院西院
耳鼻喉科
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鼻息肉不是鼻炎，但鼻息肉一般由鼻炎所引发。例如常见过敏性鼻炎和鼻窦炎由于免疫因素、局部解剖结构关系、鼻腔微环境或鼻腔黏膜纤毛摆动关系，通常并发鼻息肉。鼻窦炎诊疗指南中把鼻息肉归属于鼻窦炎，所以鼻窦炎的诊断是慢性鼻窦炎（伴或不伴鼻息肉），可以明确鼻息肉在鼻炎发病当中的关系。
发现鼻息肉时可以看到鼻腔当中存在灰白色、半透明、表面光滑的荔枝状新生物，形态类似新鲜剥壳荔枝，表面光滑、无痛感，不容易出血。鼻息肉一旦发生，需要考虑通过药物或手术方式进行干预或手术切除，以保证鼻腔通气和引流通畅。
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"鼻息肉不等同于鼻炎。首先从外观看，鼻炎鼻腔里面不会长出任何新生的东西，鼻息肉却很明显在鼻腔内长出苍白色，形如荔枝样异常增生的物质；鼻炎是鼻腔黏膜炎性水肿，甚至肥厚等病变，肥厚性鼻炎也是由于慢性炎症鼻黏膜发生肥厚而影响鼻腔通气。鼻息肉是由于过敏或者炎症刺激而产生的，鼻腔新生物在鼻腔里长出息肉样肿物，本质上完全不同，但是鼻息肉和过敏性鼻炎息息相关，很多鼻息肉都是因为过敏性鼻炎刺激引起的。"
白晓明│日照市中医医院
2018/11/22收听(56530)
"对于鼻腔较大的息肉或者多发的鼻腔息肉患者来说，手术治疗是主要的治疗方法，术后的综合治疗也是鼻腔息肉治疗的关键。对于鼻腔较小或者单发的鼻腔息肉患者来说，可以通过药物治疗达到痊愈。药物治疗主要是糖皮质激素类药物，可以分为鼻内制剂和口服制剂。鼻内制剂主要是糖皮质激素类鼻喷剂，包括曲安奈德、布地奈德、辅舒良、内舒拿等鼻喷剂。口服的糖皮质激素类药物主要是强的松、泼尼松或者地塞米松之类的药物。"
胡万青│马鞍山市人民医院
2018/11/20收听(42600)
"鼻息肉和鼻炎有着明显的区别。鼻息肉是极度水肿的鼻腔黏膜形成的单发或多发的息肉，在鼻内镜检查或鼻窦CT检查中，能够明显的看到鼻腔里有息肉样新生物。临床上主要表现：如果息肉较大，引起鼻塞；如果息肉阻塞咽鼓管口，引起耳鸣、听力下降；如果鼻息肉堵塞鼻窦口，引起鼻窦逆行感染，引起鼻窦炎。鼻炎主要是指鼻腔黏膜的炎症。严重的慢性肥厚性鼻炎，可以有下鼻甲黏膜肥厚、下鼻甲骨肥厚，在鼻内镜检查或鼻窦CT检查中，只能看到下鼻甲肥大明显。"
岳文江│牡丹江医学院附属第二医院
2019/01/08收听(55002)
鼻炎和鼻息肉的症状通常存在以下区别：1、鼻炎：患者可以出现鼻塞、流鼻涕、打喷嚏等... 宋海涛│北京医院 2021/07/21播放(68960)
鼻炎和鼻息肉的症状通常存在以下区别：
1、鼻炎：患者可以出现鼻塞、流鼻涕、打喷嚏等...
宋海涛│北京医院
2021/07/21播放(68960)
"如果发现鼻息肉，需要尽快手术治疗鼻息肉的病因现在不太明确。一般情况下，由于慢性炎症刺激导致的鼻甲黏膜充血、水肿而引起脱垂，导致的鼻息肉发生。它会引起双侧鼻腔同时发病，可在鼻腔的中鼻道以及总鼻道，有荔枝样新生物，表面呈淡白色、质软、无疼痛，触之不易出血。临床表现常常是鼻塞、黄鼻涕、头痛、嗅觉减退。首先，需要到医院进行电子鼻镜检查，局部取病理，因为鼻息肉需要与乳头状瘤以及鼻腔纤维血管瘤进行鉴别。如果确定为鼻息肉，需要尽快手术治疗。还需要检查鼻窦CT，查明鼻息肉的来源。必要时可以行筛上颌窦开放术，术后定期复查，才能避免复发。"
张军│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2019/01/05收听(19498)
"如果患者有鼻息肉、鼻炎，最主要的症状表现为鼻子不通气，平时经常流清水样鼻涕。当患者着急、上火或者感冒后会变成黄脓色的鼻涕。堵塞明显时患者可能会出现头痛，甚至是在眉弓处、内眦处出现明显的胀痛感。患者可能还会出现嗅觉下降，因为鼻子通气不好，经常头昏脑胀，影响患者的正常工作，甚至记忆力下降、睡眠质量严重下降，白天时经常嗜睡。在治疗上，建议患者积极考虑手术治疗，将患者鼻腔里的息肉摘除，患者鼻炎的症状随之会有明显的改善。术后一个月，患者的病情应该会有明显的改善，避免吸烟、饮酒，避免熬夜。"
刘滢│北部战区总医院
2019/12/24收听(18170)
"患者如果有鼻息肉还有鼻炎，在临床上最主要的症状就是鼻子总是不通气，当感冒时患者的症状可能就会更加严重。鼻子经常有黄脓鼻涕分泌，有时经常会流黄水，患者用力擤鼻涕可能会觉得鼻腔里面有东西在活动，很可能是因为患者鼻腔里面息肉所导致。因为鼻息肉存在患者可能会出现嗅觉下降，如果时间一长患者嗅觉功能可能就会有明显的减退。建议一定要积极的对症治疗，可以考虑拍鼻部的CT，能够明确鼻息肉的范围。同时积极的手术治疗将鼻腔里面的息肉彻底摘除，术后喷用糠酸莫米松鼻喷雾剂，口服鼻渊通窍颗粒，患者的症状应该会有明显的改善。"
2020/03/02收听(38550)
鼻炎和鼻息肉的主要临床症状是鼻塞，但两种疾病有根本区别，医生会通过前鼻镜检查、鼻咽镜检查或者C... 李佩华│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2019/12/17播放(71098)
鼻炎和鼻息肉的主要临床症状是鼻塞，但两种疾病有根本区别，医生会通过前鼻镜检查、鼻咽镜检查或者C...
李佩华│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2019/12/17播放(71098)
"鼻息肉和鼻炎的区别，鼻息肉是长在鼻腔或者鼻道，鼻道里面灰白色的、半透明的，像荔枝肉一样的。它的成因可能是黏膜水肿，过敏性鼻炎反复，黏膜水肿造成的。症状主要有一侧或者两侧的鼻子堵，可能会并发鼻窦炎，会有鼻窦炎的症状，有黄鼻涕、鼻涕倒流、嗅觉减退等症状。鼻炎包括急性鼻炎、慢性鼻炎，慢性鼻炎又包括慢性单纯性鼻炎、慢性肥厚性鼻炎、干燥萎缩性鼻炎，还有过敏性鼻炎。它的症状急性鼻炎包括有鼻堵、分泌物多。慢性单纯性鼻炎、慢性肥厚性鼻炎，可能会有交替性的或者持续性的鼻堵，会有黏鼻涕、鼻涕倒流、鼻源性头痛等等症状。干燥萎缩性鼻炎以鼻腔干燥为主，过敏性鼻炎的症状，往往有打喷嚏、流清鼻涕、鼻塞、嗅觉减退等症状。"
申金霞│北京大学人民医院
2020/04/03收听(60212)
鼻炎是鼻腔黏膜炎症，即鼻腔或下鼻甲、中鼻甲黏膜水肿及充血，甚至肥厚，常见症状即鼻塞、鼻涕多。而... 乔晓峰│山西省人民医院 2020/12/16播放(90156)
鼻炎是鼻腔黏膜炎症，即鼻腔或下鼻甲、中鼻甲黏膜水肿及充血，甚至肥厚，常见症状即鼻塞、鼻涕多。而...
乔晓峰│山西省人民医院
2020/12/16播放(90156)
"鼻炎主要是指鼻腔黏膜急慢性的炎症性疾病，临床上主要表现为鼻塞、鼻腔分泌物增多。检查可以看到鼻黏膜充血或者呈苍白色，主要是由不同的鼻炎类型所决定，还可以看到一些鼻黏膜息肉样病变。鼻息肉是鼻腔良性新生物，主要是由于鼻黏膜高度水肿下垂然后形成。导致鼻息肉生成的因素很多，如炎症性的、感染性的、过敏性的还有鼻腔结构病变的原因。两者之间存在根本的区别，鼻炎是没有新生物，鼻息肉是有新生物的。"
邓邦鱼│苏州市立医院
2018/12/03收听(47688)
鼻炎鼻息肉最常见的症状是鼻塞，常为双侧，可以渐进性加重，变为持续性，因为鼻息肉的体积长大之后，可以完全阻塞鼻的通气。鼻塞严重者，可以说话时出现闭塞性鼻音，睡眠时可以出现打鼾。鼻息肉蒂比较长者，可以感觉到鼻腔内有物体随着呼吸移动。后鼻孔息肉，可以引起呼吸时经鼻呼吸困难，还可以出现鼻腔流黏液性或者脓性的鼻涕，可以出现嗅觉减退或者丧失。当鼻息肉比较大，堵塞咽鼓管咽口时，可以引起耳部症状，如耳鸣以及听力下降，可以出现继发性的鼻窦症状，影响鼻窦的通气引流，继发鼻窦炎。
马良│潍坊市第二人民医院
2018/11/20收听(33570)
"鼻息肉是位于鼻腔内的新生物，呈荔枝状，触软不易出血，其发生的病因是多方面的，部分与过敏有关，表现为鼻塞、流脓涕、头痛、嗅觉减退，可以并发鼻窦炎。过敏性鼻炎是由过敏原引起的鼻腔炎症反应，表现为鼻痒、打喷嚏、流清水样鼻涕，常与过敏性鼻炎伴发，可并发鼻息肉，检查时可见鼻腔黏膜苍白、水肿，有较多的水样分泌物。治疗也是不同的，鼻息肉多采取手术治疗，术后加强换药，以免复发，过敏性鼻炎主要是给予抗过敏治疗，部分可采用手术治疗。"
张道俊│淮北矿工总医院
2019/12/30收听(88184)
想要判断患者是得了鼻炎还是鼻息肉，需要到医院耳鼻喉科就诊。医生会用前鼻镜观察患者鼻腔里面的状态，比如鼻腔没有见到新生物，单纯鼻甲黏膜增生、充血，这样的情况下考虑是鼻炎。如果鼻腔里面有荔枝样新生物形成，很可能是形成了息肉，需要进一步完善鼻内窥镜检查、鼻部CT，一般需要做手术治疗，将鼻息肉摘除之后，需要送检病理，最终病理结果是鼻息肉，才能够最终肯定。因为病理是诊断一切疾病的金标准。如果患者是单纯性鼻炎，在治疗上可以口服鼻渊舒口服液，喷用糠酸莫米松鼻喷雾剂，规律治疗一周病情会有改善。
2020/05/23收听(75668)
"过敏性鼻炎和鼻息肉临床上主要有以下的区别：第一、发病的病因不一样，过敏性鼻炎主要是由于患者接触过敏原所诱发的鼻腔变态反应，鼻息肉可能是由于病毒、细菌感染诱发鼻窦炎，长期的炎症刺激。当然过敏也是其中一种因素之一，有的患者个人体质也是重要的因素。部分患者由于鼻腔解剖结构异常，也是形成鼻息肉的重要原因之一。第二、临床症状不一样，过敏性鼻炎主要是以反复的打喷嚏、鼻子痒、流清鼻涕等症状为主。鼻息肉病人主要是以持续性的鼻塞，患者有黄脓鼻涕、嗅觉下降等症状，部分患者可以出现头痛等相关的表现。第三、查体不一样，过敏性鼻炎主要表现为鼻腔黏膜苍白、水肿，鼻腔内有大量的黏性分泌物。鼻窦炎的患者临床上查体的时候能看到鼻腔内有灰白色、半透明的荔枝状新生物，是鼻息肉的表现，鼻息肉的患者表面上可有大量的脓性分泌物。第四、治疗不一样，过敏性鼻炎主要是用鼻喷激素，抗组胺的鼻喷剂，口服抗过敏的药物，进行对症的治疗处理。鼻息肉临床上一旦确诊，大部分患者需要进行手术处理。"
石彬│北部战区总医院
2019/12/08收听(72108)
鼻息肉是炎症性疾病而非肿瘤性疾病。目前也没有证据显示鼻息肉与鼻腔、鼻窦恶性肿瘤有相关性，因此鼻... 周学军│海南医学院第一附属医院 2019/06/13播放(59062)
鼻息肉是炎症性疾病而非肿瘤性疾病。目前也没有证据显示鼻息肉与鼻腔、鼻窦恶性肿瘤有相关性，因此鼻...
周学军│海南医学院第一附属医院
2019/06/13播放(59062)
"鼻息肉的严重程度，主要取决于鼻息肉的大小以及鼻息肉是否引起鼻窦炎、嗅觉减退、鼻塞等并发症，鼻息肉癌变的可能性不大，但是也要积极治疗。首先，要行鼻窦CT检查，明确鼻息肉的部位、大小以及是否引起鼻窦炎、流脓涕等并发症。鼻息肉治疗的术前、术后，建议鼻腔内应用鼻用激素类喷剂，比如内舒拿、辅舒良或雷诺考特等药物。进行功能性鼻内镜下鼻息肉切除手术，如果手术彻底，术后治愈率能达到85%以上。术后鼻腔内外用激素类喷剂最少两个月，防止术后复发，鼻息肉一旦发现，应积极、早日手术治疗。"
2019/02/13收听(20802)
"鼻息肉的是耳鼻喉科常见的疾病，主要是鼻腔内白色荔枝样、半透明的新生物，如果是出血性息肉，可能是呈暗红色。鼻息肉会引起鼻塞、鼻涕、嗅觉减退甚至头痛、头晕等症状。鼻息肉通常位于中鼻道，等长大后可到鼻腔、总鼻道或鼻咽部，当长到一定程度，可能会从前鼻孔长出来。我们能看到的息肉，是从前鼻孔长出来的息肉，能看到息肉的情况下，说明鼻息肉已经非常的大。早期的鼻息肉是在中鼻道里面，肉眼从外面是看不见的，需要借助鼻内镜的检查才能发现，鼻息肉治疗，通常需要通过手术治疗。"
王俊│安徽省立医院
2019/06/23收听(75022)
鼻息肉多发于中鼻道，早期较小时无法肉眼发现，若息肉脱至总鼻道甚至前鼻孔，则肉眼可见，常见于老年... 陈艳春│杭州市中医院 2018/05/15播放(85472)
鼻息肉多发于中鼻道，早期较小时无法肉眼发现，若息肉脱至总鼻道甚至前鼻孔，则肉眼可见，常见于老年...
陈艳春│杭州市中医院
2018/05/15播放(85472)
若鼻息肉未得到妥善治疗，会持续增大，使患者的鼻腔增宽而形成蛙鼻，同时会长到前鼻孔，甚至长出前鼻... 王军│北京大学第一医院 2021/07/26播放(74410)
若鼻息肉未得到妥善治疗，会持续增大，使患者的鼻腔增宽而形成蛙鼻，同时会长到前鼻孔，甚至长出前鼻...
王军│北京大学第一医院
2021/07/26播放(74410)
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