中日友好医院
肾内科
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血尿酸增高超过600μmol/L,即使没有任何心血管疾病的风险,也需要启动药物治疗。药物治疗包括促尿酸排泄的药物、抑制尿酸合成的药物等,具体如下:
1、促尿酸排泄:如苯溴马隆,当血尿酸达到600μmol/L的时候,可服用苯溴马隆联合碳酸氢钠碱化尿液,促进尿酸的排泄;
2、抑制尿酸合成:如别嘌醇或非布司他类药物进行治疗;
3、生活方式:适当多饮水、保持理想体重、控制高嘌呤食物的摄入,及适当运动等办法,也有助于血尿酸下降。
血尿酸增高原因很多,最主要是由于嘌呤代谢障碍引起来,常常合并有血尿酸的增高、血压高、尿酸高、血糖高,或者是有脂肪肝等,这些代谢性疾病。另外与饮食摄入高嘌呤的食物也有关系,比方说平时喜欢吃动物内脏,喜欢吃高动物蛋白的食物,喜欢喝含糖高的饮料,体重偏大,这些诱因也会加重血尿酸的增高。
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血尿酸600μmol/L属于高尿酸血症,对于正常人的血尿酸,男性一般不超过420μmol/L,女性血尿酸一般不超过357μmol/L,超过这个标准叫做高尿酸血症。血尿酸升高有一定的危害,可能会造成关节肿痛、肾脏功能受损、血管功能受到影响以及血糖升高,所以要重视血尿酸升高带来的影响。血尿酸600μmol/L属于中度偏高,血尿酸升高应该在生活方式上给予干预,比如适当运动、饮食控制,在饮食控制这方面要注意避免饮酒、进食高嘌呤饮食,比如进食海鲜和动物内脏等,这些要尽量避免,还要多喝水,喝苏打水最好。
张学武│北京大学人民医院
2020/03/01收听(30958)
血中的尿酸达到700多μmol/L,不吃药只靠控制饮食和多喝水促进尿酸的排泄,很难降低到正常水... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/07/25播放(39166)
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彭涛│山东大学齐鲁医院
2023/07/25播放(39166)
"血尿酸420μmol\/L属于正常范围的上限,高于420μmol\/L称为高尿酸血症。高尿酸血症的危害比较多,是痛风性关节炎的直接发病原因,也是心脑血管疾病的高危因素。如果血尿酸高于420μmol\/L,平时要严格低嘌呤饮食,不能吃动物内脏、海鲜,不能喝酒,尤其是啤酒,平时可以多吃蔬菜、水果、牛奶、鸡蛋。如果通过控制饮食不能把血尿酸控制在正常范围以内,建议服用降尿酸的药物进行治疗。比较常用有两类药物:一类是抑制尿酸生成的药物,比如别嘌呤醇和非布司他;另一类是促进尿酸排泄的药物,比如苯溴马隆。尿酸高的患者平时还要多喝水,建议每天饮水2000mL以上。"
刘立宁│聊城市人民医院
2021/06/08收听(62004)
血尿酸水平达到了513μmol/L,相对来说是严重。但513μmol/L需要判断严重的情况,因... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/07/25播放(42970)
血尿酸水平达到了513μmol/L,相对来说是严重。但513μmol/L需要判断严重的情况,因...
2023/07/25播放(42970)
血尿酸624μmol/L是比较高的水平,此情况是否严重取决于有没有合并有身体的并发症。如果患者... 李玉慧│北京大学人民医院 2023/11/20播放(50850)
血尿酸624μmol/L是比较高的水平,此情况是否严重取决于有没有合并有身体的并发症。如果患者...
李玉慧│北京大学人民医院
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血尿酸383μmol/L是否严重,取决于患者是否存在身体其它部位的并发症。血尿酸的高线女性是3... 李玉慧│北京大学人民医院 2023/03/22播放(36444)
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2023/03/22播放(36444)
血尿酸630μmol/L属于高水平。正常的血尿酸浓度是180-420μmol/L,而血尿酸63... 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/12/01播放(49253)
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大多数实验室提供的数据显示,正常的血尿酸的水平,男性在150-420µmol/L,女性在100... 杨彦芳│中日友好医院 2023/05/15播放(46597)
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血尿酸达到560μmol/L,只能说明血尿酸水平相对比较高,对于这一类患者,需要进行降尿酸治疗... 刘爱华│北京医院 2023/08/03播放(43245)
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血尿酸688μmol/L属于比较高的水平,血尿酸在男性患者正常高线是420μmol/L,在女性... 李玉慧│北京大学人民医院 2023/03/22播放(44204)
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2023/03/22播放(44204)
肌酐>600μmol/L较为严重,这时患者可能会出现水肿、高血压、心功能不全,甚至导致心源性猝... 马强│中国人民解放军总医院 2023/10/23播放(57902)
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马强│中国人民解放军总医院
2023/10/23播放(57902)
血尿酸422μmol/L,通常属于正常值的高限。一般实验室提供的血尿酸的正常...
2023/11/26播放(99348)
男性血尿酸>420μmol/L或者女性血尿酸>357μmol/L叫高尿酸血症,血尿酸>400μmol/L是否严重要一分为二的看这个问题。如果是男性则血尿酸>420μmol/L才叫做高尿酸血症,如果是女性则血尿酸>400μmol/L肯定属于高尿酸血症。高尿酸血症有一定的危害,可能出现某些关节的红、肿、热、痛或者肾脏的问题,包括血尿、蛋白尿或者肾功能不全,也可能对患者的心脑血管造成一定的影响,出现高血压、心脑血管疾病等。另外高尿酸血症会对血糖造成一定的影响,所以要重视高尿酸血症对脏器的影响。即使血尿酸>420μmol/L也认为是轻度的血尿酸升高,只要经过适当锻炼和饮食控制,大部分可以把血尿酸降到正常范围,如果长期处于高尿酸血症的状态建议适当加用降尿酸的药物给予治疗。
2020/03/02收听(85226)
血尿酸457μmol/L,是一个轻度升高的程度。对于血尿酸升高,达到457μmol/L的这一类... 刘爱华│北京医院 2023/06/12播放(39080)
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2023/06/12播放(39080)
对于年轻患者,肌酐600μmol/L接近尿毒症期,而对于老年患者,基本达到尿毒症期。年轻患者肾... 马强│中国人民解放军总医院 2023/03/04播放(76066)
对于年轻患者,肌酐600μmol/L接近尿毒症期,而对于老年患者,基本达到尿毒症期。年轻患者肾...
2023/03/04播放(76066)
尿酸600μmol/L一定是属于高尿酸血症,对于其降下来的时间,首先在饮食控制的基础上,即低嘌... 刘谓│河南省人民医院 2023/11/16播放(30914)
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刘谓│河南省人民医院
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尿酸520μmol/L是否需要吃药,需要根据患者是否合并心、脑、肾血管疾病。1、... 杨彦芳│中日友好医院 2023/04/04播放(33785)
尿酸520μmol/L是否需要吃药,需要根据患者是否合并心、脑、肾血管疾病。
1、...
2023/04/04播放(33785)
"尿酸达到670μmol\/L应考虑为高尿酸血症的情况,长期的高尿酸血症有诱发痛风以及肾脏疾病的风险,另外长期的高尿酸血症还与高血压、冠心病、糖尿病等疾病有密切的相关性,所以需要积极的控制血尿酸。建议先要控制饮食,比如不要饮酒,不要吃海鲜,不要喝肉汤,不要吃动物内脏以及含嘌呤过高的肉类等,还要注意多饮水,保证每天的小便量以达到促进尿酸排泄的目的。如果通过饮食无法将血尿酸控制在正常范围,应考虑使用药物来进行治疗,可进一步检查血尿酸以及24小时尿尿酸来明确具体尿酸增多的类型。根据检查结果选择抑制尿酸生成或促进尿酸排泄的药物进行治疗。"
韩志峰│枣庄矿业集团中心医院
2019/11/28收听(88720)
尿酸576μmol/L时一般需要吃药,<... 杨彦芳│中日友好医院 2023/05/30播放(57572)
尿酸576μmol/L时一般需要吃药,<...
2023/05/30播放(57572)
尿酸491μmol/L否需要进行药物降尿酸治疗,要根据患者的具体情况决定。在临床上可能会碰到以... 刘爱华│北京医院 2023/07/23播放(55292)
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2023/07/23播放(55292)
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