不能笼统认为原发性肝癌可怕，还是转移性肝癌可怕，要根据肿瘤发现的早晚，以及肿瘤是否能够接受外科手术切除，以及原发肿瘤的发生因素，以及是否有合适的药物进行控制，以及结合病人的身体状况，才能够判断疾病的预后。
对于原发性肝癌和转移性肝癌，两种都属于肝脏的恶性肿瘤，而原发性肝癌根据肿瘤的大小、数量，以及有无血管侵犯，可以有不同的分期，包括早期、中晚期。而转移性肝癌通常指晚期肿瘤转移到肝脏而形成，此番对比可能转移性肝癌较为可怕。
但是二者的恶性程度，不同的恶性肿瘤恶性程度又存在较大差别。晚期的原发性肝癌预期的生存时间，可能只有几个月。部分转移性肝癌如结直肠癌伴肝转移，如果采取恰当有效的治疗，部分患者依然是可以达到5年以上的生存时间，甚至得到治愈。
