肾病综合征腹水严重吗

2023-09-15 06:01播放 :

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肾病综合征主要表现为水肿,是肾病综合征最常见的症状之一,不需要太惊慌。一开始是颜面部水肿、双下肢浮肿,但是有一部分肾病综合征脚是不肿的,而表现为胸腔积液和腹腔积液,也就是俗称的胸水和腹水。如果出现了腹水,大部分患者会有腹胀,自觉腰围比平时更大。

如果得到积极治疗,低蛋白血症得到缓解,小便排出。绝大多数情况下,腹水是可以得到自发缓解的。这个过程中需要警惕的是感染的问题,因为大量蛋白尿、低蛋白血症、抵抗力差,腹水时间过久,有些人会出现恶心、呕吐,甚至会出现自发性腹膜炎。当患者出现了腹痛、腹肌紧张,需要提高警惕。如果出现了腹水,摄水量要进行控制,因为肾病综合征除了大量蛋白的丢失,肾脏排泄水分的功能也会受到一定的损害,喝了1000ml水,小便虽然有排出,但是总会有几百毫升的水会遗留在体内。

所以当出现了腹胀、腹水的时候,需要限制饮水以及稀饭、牛奶等食物水分的摄入。

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什么是腹水?

"什么是腹水,这个问题比较大。可能想问的什么是癌性腹水。腹水是我们正常腹腔里面100-200ml的液体,辅助腹腔里面肠子的运动,大家知道每天肠是要蠕动的,如果肠不蠕动,我们的消化就会有问题,正常的生理节奏就会有问题。所以腹腔里面100-200ml的正常的积液,我们可能叫做润滑液。就像开车机油一样,会起到润滑的作用。我们所说的腹水,叫做癌性腹水。癌性腹水里面,以消化道的肿瘤多见,在肺癌上也会出现癌性腹水。但是它的发生几率不像胸水,胸腔积液那么多,它的发生症状也没有急迫。所以癌性腹水在肺癌里面发生率并不多见。它主要以胃癌、结直肠癌、肝癌或者胰腺癌会更多见。腹水的症状就是腹胀,肚子里会很大,可能有些病人医疗知识不太丰富会觉得怎么胖了那么多,而且以肚子为主。实际上他是有腹水。教给大家一个简单识别腹水的办法,就是看肚脐,如果肚脐鼓起来了,就不是简单肥胖的问题了,那就是腹水。如果肚脐是凹陷的,那可能是肥胖。腹水的症状就是以腹胀为主。腹水的治疗方法也比较多,有腹腔灌注、热灌注,最简单的就是把腹水抽出来,减轻症状。减轻症状后续的治疗有好多的方法,有打化疗药物的,有打生物制剂的,还可以免疫治疗的。腹水的治疗不可怕。"

语音时长02:04''

宋雨光首都医科大学附属北京世纪坛医院

2018/01/16收听(53390)

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