对于抽烟患者咳黑痰，没有好事、坏事之分，只反映患者抽烟的年限较长、总体接触烟草的时间也较长、量较大，有毒、有害的物质在肺内沉积，如尼古丁、烟碱、焦油等。
对于抽烟患者的肺，可能在做胸外科手术时，可以看到患者的肺部整体是黑色的，咳黑痰可能是感染导致气道或肺泡内分泌物增多，将肺内沉淀物带出。
长期宣传要戒烟，抽烟危害大，容易导致一系列的疾病。抽烟患者咳出黑痰时需提高警惕。抽烟对肺以及其他脏器的损害比较明显，所以建议戒烟。
如果出现咳黑痰，可以对症进行抗感染治疗，若是感染引起的，需辅助扩管排痰药，有效清除肺内部分垃圾，还有最根本的是戒烟。
