严重早泄一般射精时间更短，在临床上定义早泄是从阴茎插入阴道到射精的时间＜3分钟，而严重的早泄病人通常是秒射，也就是从插入阴道到射精＜1分钟。如果每次都是如此，也就是从开始性生活每次都秒射，称为原发性早泄，这种类型更为严重。
除此之外，在临床上还会借助很多量表，比如早泄指数量表、早泄诊断量表。通过每次量表的填写，可以知道病人的严重程度，以及判断在治疗之后改善的程度。
量表是主观性，除了量表，还会有一些专门的电生理测定，比如简单的用秒表来测定射精的潜伏时间，有时候也不太容易掌握。还有做电生理的测定，是阴茎背神经感觉阈值测定，这个测定相对客观。通过这一系列电生理的测定，也可以很好判断早泄的严重程度。
