首都医科大学附属北京口腔医院
口腔黏膜科
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口腔溃疡止疼，建议选择局部治疗药物，如利多卡因凝胶、奥布卡因凝胶，均为局部麻醉药物。1-2个溃疡甚至十几个，可选择局部涂抹，但涂抹局部麻药可引起局部黏膜发麻，可选用含有麻药的漱口水便于进食。除外，用保护剂隔绝刺激，如溃疡膜或者凝胶类药物，溃疡疼痛也可减轻。
如果满嘴溃疡，用麻醉药很困难时，可选择口服药物止疼。一般用于溃疡太多无法局部治疗，仅选择全身治疗的情况。所以口腔溃疡止疼方法很多，大部分选用局部麻醉药物治疗。
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止疼药即止痛药，其实对病症的止痛药效果最好，因为疼痛的病因、病灶不同，选择的止痛药可能就不一样... 李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/04/22播放(32871)
止疼药即止痛药，其实对病症的止痛药效果最好，因为疼痛的病因、病灶不同，选择的止痛药可能就不一样...
李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/04/22播放(32871)
"阿片类止疼药效果最好，包括吗啡、哌替啶、芬太尼等，但是，阿片类止痛药在开具的时候需要麻醉处方，就是红处方，每次开具不能超过1天量。如果患者有疼痛的病历或者慢性疼痛卡，可以开具3天的量。但是，尽量以口服药物为主，因为针剂不能带走，而且注射完针剂之后要求回收安瓿瓶。如果患者有进食困难，不能吃东西的时候口服止痛药也不行，需要开具外用透皮贴片，比如芬太尼透皮贴，一般可以使用3天。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/07/11收听(67668)
止痛药 刘垒│山东第一医科大学第一附属医院 2021/09/18播放(51516)
刘垒│山东第一医科大学第一附属医院
2021/09/18播放(51516)
"口腔溃疡一般治疗原则是以全身治疗和局部治疗相结合、中医治疗和西医治疗相结合、生理治疗和心理治疗相结合，以消除病因、增强体质、对症治疗为主，目的是消炎、止痛、防止继发感染而促进愈合。如果实在疼的厉害，可以使用止痛药物，但是在疼痛难忍的情况下才能使用，应该在严重影响进食并且影响生活质量时再使用止痛药物，因为麻醉药物可能会成瘾性，擦干溃疡面以后可以使用棉签蘸取少量的0.5%盐酸达克罗宁涂于溃疡处。有迅速麻醉止痛效果的也有1%的普鲁卡因和2%的利多卡因，这两种都是麻药的成分，经稀释于饭前漱口，也有止痛的作用。"
马晶晶│中国人民解放军第463医院
2018/12/06收听(48336)
要回答止疼药哪种效果好，我们首先得明确疼痛的来源和诊断，粗略的分类，疼痛有几类，有炎症因子引起的疼痛、神经病理性疼痛、内脏痛、癌痛，每一种情况用的药都不一样。炎症性的痛一般用非甾体的消炎镇痛药，神经病理性疼痛用普瑞巴林或者加巴喷丁一类的药，内脏痛需要用解痉药物。如果是癌痛，疼痛很剧烈，一般要用三阶梯的止疼药，就是阿片类的药物，所以在用止疼药之前一定要请医生诊断清楚，之后才能用药。
沙彤│南方医科大学深圳医院
2020/04/20收听(93330)
"对于用于癌症止疼的药物，效果最好的是吗啡类的药物，吗啡类的药物包括吗啡的注射剂以及口服的吗啡制剂，在临床上推荐病人应用口服的吗啡制剂，口服的吗啡类药物可以包括速效的吗啡片和长效的缓释、控释类的吗啡类药物。在癌症病人止疼的应用当中，先推荐病人使用长效的吗啡类药物进行止疼治疗，从而达到稳定的血药浓度，能够更好地、更加稳定的缓解病人的疼痛。如果在长效吗啡类制剂口服过程中出现爆发性疼痛，可以使用速效的吗啡来解决爆发痛，并且在第二天由医生调整长效吗啡的用量。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/12/25收听(45906)
对于口腔溃疡进行快速的止痛，需要进行病因分析。简单的口腔溃疡可以涂抹药物，如碘甘油可以让溃疡的... 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/08/12播放(73366)
对于口腔溃疡进行快速的止痛，需要进行病因分析。简单的口腔溃疡可以涂抹药物，如碘甘油可以让溃疡的...
谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/08/12播放(73366)
"口腔溃疡在日常生活中比较常见，其本质上是一种口腔黏膜疾病，但是因为其有自限性和周期性，所以往往不被别人重视。口腔溃疡通常还会伴有剧烈的烧灼痛，在进食和喝水的时候尤为明显。如果想要止疼，可以使用利多卡因溶液浸润溃疡表面，通常建议在进食及睡前使用。利多卡因可以稳定心率，可以用作表面麻醉，毒性较小是一种较为安全的麻药，还可以用作表面麻醉。如果没有条件也可以使用西瓜霜喷剂，或者维生素B2片碾碎后涂抹于溃疡表面，也可以隔绝刺激使疼痛减轻。"
李吉东│北部战区总医院
2019/08/18收听(35314)
对于复发性口腔溃疡，疼痛是该病最主要特点，严重影响患者生活质量。有溃疡时，一般建议患者可以进食... 葛化冰│首都医科大学附属北京口腔医院 2019/07/22播放(75926)
对于复发性口腔溃疡，疼痛是该病最主要特点，严重影响患者生活质量。有溃疡时，一般建议患者可以进食...
葛化冰│首都医科大学附属北京口腔医院
2019/07/22播放(75926)
"如果得了口腔溃疡，有明显的疼痛，可以外用药物来止疼。口腔溃疡是自限性疾病，会伴有一定程度疼痛，有的人是可以忍受的，不需要应用止疼药物。如果疼痛比较明显，难以忍受，可以应用达克罗宁溶液涂抹在溃疡面上，就可以使局部迅速麻醉，达到止疼的目的。如果疼痛不是很明显，也可以积极的进行治疗，可以在创面上外用碘甘油、冰硼散、西瓜霜、西地碘片，尤其是碘甘油，外用在口腔黏膜上以后，会使局部的溃疡面附近麻酥酥，没有明显的疼痛，还可以帮助消炎，促进其愈合。另外，还需要检查是否有局部的刺激因素，如果有尖锐的牙尖或者边缘嵴可以进行调磨，如果有残根、残冠可以拔除，防止刺激口腔溃疡，加重疼痛。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/11/11收听(18054)
口腔溃疡马上止疼比较困难，以最快速度止疼的方法就是往口腔溃疡上面涂抹口腔溃疡散、口腔溃疡贴、四环素或者红霉素软膏。另外重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶（贝复新）的效果较好，因为这几种药物既有抗感染的作用，同时也有愈合伤口的作用，因此想马上止痛，用外用药可能是最快的。口腔溃疡如果伴有全身感染还需要加用口服的药物，例如消炎药、肿痛安等，如果出现口腔溃疡还是建议尽快进行治疗，以免溃疡扩大而引起严重的不良后果。
2020/03/29收听(31702)
"发生口腔溃疡以后，为了防止发生疼痛，患者应在饮食方面注意避免辛辣刺激、腌制食物，以及注意肉类、难以咀嚼的食物的摄入。在口腔溃疡发作期患者应吃一些软烂的、容易消化的食物，以清淡饮食为主。口腔溃疡患者发生疼痛在不同的时期，疼痛的程度并不一样。复发性口腔溃疡又叫复发性阿弗他溃疡，主要特点是灼痛明显，在护理得当，也就是好好刷牙、保证溃疡面清洁的情况下，患者可以外用一些专门治疗口腔溃疡的喷剂、散剂或者漱口水进行外用。有的漱口水中还有一些麻药作用，可以减轻口腔溃疡患者的疼痛。在护理得当的情况下，口腔溃疡患者发生疼痛以后，愈合的时间在两周左右。"
于玲│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/01/08收听(25570)
"癌症到了终末期或者是有些神经内分泌系统的癌症，可能会引发疼痛很厉害。止痛药物里面效果最好的属于强效的阿片类药物，比如说盐酸羟考酮缓释片和硫酸吗啡缓释片都属于强阿片类的重度止痛药。一般，药物的用量可以上不封顶，止痛效果很好，这是指口服的制剂，能口服的患者肯定选择口服用药。如果患者到了终末期不能口服或者是有些喉癌之类的，不能口服药物的，可以选择肌肉注射盐酸吗啡注射液。另外还有芬太尼透皮贴效果也是很好的，同等剂量比吗啡等作用还要强。癌症患者到了终末期，一定要合理地止痛，疼痛是可以止住的。"
孙伟│六安市人民医院
2019/04/13收听(65424)
蛀牙如果出现了酸痛，吃止疼药没有效果，如果是急性牙髓炎，可以暂时吃止痛药，临床上常用的有芬必得、诺福丁等，其中诺福丁是比较强效的止痛药，但是根本的治疗方法不是口服止痛药。而是应该尽早到正规医院的口腔科或者大型医院的牙体牙髓科就诊，根据疼痛的病因进行相应的治疗，去除了病因才能彻底的去除疼痛，而不是暂时口服的止痛药，在药效发挥过程当中疼痛缓解，药效失效以后又会再次出现疼痛。如果是急性的牙髓炎早期，可能服用止痛药有一定的效果，随着疾病的不断发展，再服用止痛药物，往往效果不显著，疼痛会非常剧烈，最好尽早到正规医院的口腔科进行开髓引流术，这样才能彻底控制急性牙髓炎引起的剧烈疼痛。
2020/08/26收听(24402)
腰椎间盘突出症引起腰疼、腿疼，急性期可选择非甾体抗炎药，如芬必得(布洛芬缓释胶囊)。也可联合应... 李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/04/07播放(46525)
腰椎间盘突出症引起腰疼、腿疼，急性期可选择非甾体抗炎药，如芬必得(布洛芬缓释胶囊)。也可联合应...
2023/04/07播放(46525)
"消炎止疼药的种类很多，并不是说哪种消炎止痛药的效果最好，只能说是使用的对症不对症。临床上要根据患者的疼痛类型和严重程度，选择合适的消炎止疼药物进行治疗，才能起到很好的效果。一般情况下，消炎止痛药物可以分为两大类：第一类是止疼退烧的药物，包括阿司匹林、扑热息痛等，它们的消炎止疼作用比较弱，临床上主要用于感冒、头痛、发烧和肌肉酸痛等症状的治疗。第二类是非甾体类消炎止疼药物，包括布洛芬、消炎痛等，它们的止疼作用相对比较强。临床上常用于风湿性关节炎、类风湿性关节炎、肌肉软组织疼痛、四肢关节疼痛、痛经和神经疼痛等。"
王巍│沈阳市中西医结合医院
2020/07/29收听(19036)
如果是轻度的腰椎间盘突出，建议患者吃一些缓解肌肉痉挛的药物，如妙纳乙哌立松，以及一些营养神经的药物，如甲钴胺胶囊。而如果患者是明显的神经根压迫症状的腰间盘突出，如出现下肢的放射性、牵涉性的疼痛以及足趾的末端乏力，建议患者到专科医院或找专科医生进行进一步的检查。如进行腰椎的X片检查以及必要的时候进行腰椎的CT及核磁共振的检查，明确一下腰椎间盘突出是否有压迫、积水神经根等表现，以免耽误治疗。而对于一些轻度的腰椎间盘突出，我们一般鼓励患者进行一些康复锻炼治疗，如背飞、臀桥以及适当的腰围固定，减少身体的体重，不要久坐久站等。
唐剑锋│湖南省脑科医院
2020/07/13收听(43694)
止痛药其实有很多种，按大类分有西药和中药，西药有非甾体类抗炎药、麻醉类的止痛药等，包括口服的药... 贺飞│中国医学科学院肿瘤医院 2023/10/10播放(42626)
止痛药其实有很多种，按大类分有西药和中药，西药有非甾体类抗炎药、麻醉类的止痛药等，包括口服的药...
贺飞│中国医学科学院肿瘤医院
2023/10/10播放(42626)
口腔溃疡快速止疼，首先要考虑局部用药，目的是消炎止痛，防止继发感染，促进愈合。消炎类药物有膜剂... 王梅│银川市第二人民医院 2019/10/16播放(86398)
口腔溃疡快速止疼，首先要考虑局部用药，目的是消炎止痛，防止继发感染，促进愈合。消炎类药物有膜剂...
王梅│银川市第二人民医院
2019/10/16播放(86398)
"口腔溃疡外观为单个或者多个大小不一的圆形或椭圆形溃疡面，表面覆盖灰白色或黄色浆膜。中央凹陷，边界清楚，周围黏膜红而微肿，治疗局部用药主要是西瓜霜喷剂、锡类散，还有转移因子胸腺素等调节药物治疗，也可以使用糖皮质激素，如强的松治疗。此外，全身其他治疗也很重要，如给予镇静、安眠、调节神经以及消化道功能的药物。具体用药用5%的金霉素鱼肝油，1%氢化可的松或强的松，中药如冰硼散、锡类散、养阴生肌散等，防止继发感染。但不宜用石炭酸类或硝酸银烧灼溃疡，以免损伤正常的黏膜组织。"
杨志峰│聊城市第二人民医院
2018/04/25收听(89678)
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