河南省人民医院
呼吸与危重症医学科
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坐月子时喉咙即咽腔有痰,如果是黄痰,通常是细菌感染且是化脓菌感染,如果是白痰且量较少,大多数是咽腔病毒感染引起。治疗也有所不同,如果是黄痰可以给予抗生素治疗,白痰可以使用清热泻火的中药。在坐月子时由于要哺乳婴儿,且婴儿较小,所以用药都比较谨慎。需抗生素治疗的可给予β-内酰胺类的抗生素,通常是头孢或头霉素、青霉素类,包括头孢克洛、头孢克肟、头孢呋辛,以及青霉素V钾片。如果对β-内酰胺类药物过敏,还可以口服阿奇霉素。
如果只是轻微有痰,且没有发热、咽痛、鼻塞等明显症状,则可以服用蓝芩口服液、双黄连、抗病毒合剂,对哺乳也没有影响。如果患者除嗓子有痰外,伴有严重鼻塞、流涕,还出现发热,这时可能需要及时到医院就诊。因为发热和咳嗽有可能是上呼吸道的问题,也有可能是下呼吸道问题,甚至可能是挤奶问题,具体需医生进行判定,避免耽误病情、耽误治疗。
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"女性在月子期间出现有痰处理的办法如下:第一、女性要注意多饮水,不要吃一些偏咸的食物,可适当的吃些萝卜、白菜等青菜,有利于痰的排出。第二、有痰的情况下女性要尽力的捂住腹部咳出,以免导致痰部在肺部沉积,发生肺部反复感染的情况。第三、必要的时候也可以给予口服急支糖浆或者是甘草片进行短期内治疗。女性在月子期间的时候,由于分娩造成的损伤,身体比较贫乏,应该注意适当的休息,做好保暖护理,多吃一些汤类的食物,增强身体的抵抗力和免疫力。若出现痰较多的情况,应该及早的给予综合性的治疗,以免影响女性身体的恢复和哺乳新生儿。"
张宏艳│北部战区总医院
2020/10/12收听(62974)
"喉咙痰多且痰卡在喉咙首先要明确引起以上症状的原因,针对病因进行治疗,之后可以应用对症治疗的药物,如化痰的药物。喉咙痰多而卡在喉咙的情况大多是由于咽炎引起的,咽炎可以分为急性咽炎和慢性咽炎。急性咽炎由细菌感染、病毒感染、环境等因素引起,患者表现为咽部干燥、灼热,继而咽痛、吞咽不适,可伴有发热、头疼等全身症状。慢性咽炎是呼吸道炎症、环境刺激等局部因素和贫血、免疫功能低下等全身因素引起的咽部弥漫性慢性炎症,也可由过敏等病态反应引起,主要表现为咽部发痒、异物、干燥等症状,一般没有全身症状。对于全身症状明显或明确病因的患者,在一般对症治疗和局部治疗的基础上可以使用抗生素、抗病毒药物来对抗病原,减少并发症,对症治疗就包祛痰治疗。另外,患者还需要改善个人生活环境和习惯,去除病因,增强抵抗力。"
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/04/24收听(97064)
喉咙上老是有痰,看一下是不是有鼻炎或者鼻窦炎,总是顺着鼻咽部到了咽喉部有咳痰反射。也可能就是慢性的咽炎,总是有反复的分泌物,这时候如果是病毒性的可以含一些中药,或者是过敏性的吃抗过敏药。如果是下气道的痰顺着纤毛到了咽部出现咳嗽反射,这时候要针对患者的情况加入一些中药。如果有细菌的感染或者黄痰,查血时血象增高,这时候要加用抗生素。
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/02收听(90496)
"喉咙有痰怎么办?喉咙有痰一般见于以下几种疾病:一、常见的有急性咽喉炎,除了喉咙有痰以外,还伴有咽喉疼痛明显。常见的病因有病毒、细菌等感染,如果是病毒感染引起来的,要用抗病毒治疗,或者是中医中药的辨证治疗。如果是细菌感染引起来的,可以用抗生素进行抗感染治疗,如阿莫西林等青霉素类,头孢羟氨苄等头孢类,阿奇霉素等大环内酯类。二、喉咙有痰还可以见于慢性咽喉炎,除了喉咙有痰以外,还伴有咽部的异物感,咽痛、咽痒等,一般用中医中药辨证治疗。如果伴有黄黏痰,给予复方鲜竹沥或者牛黄蛇胆川贝液等。如果是白稀痰,患者还有怕冷,可以给予小青龙合剂或者是二陈丸等,也可以局部用金喉健进行口喷。三、喉咙有痰,除了上述的咽喉部的疾病以外,还可以见于感冒,气管、支气管炎,肺部感染等等,这些疾病一般是由于细菌、病毒、支原体、衣原体等病原微生物感染引起来的。如果是病毒感染引起来的,可以给予抗病毒或中医中药的辨证治疗。如果是细菌感染引起来的,可以给予抗生素抗感染治疗。如果是支原体、衣原体等非典型病原体引起来的,可以给予阿奇霉素、红霉素等大环内酯类抗生素来进行抗感染治疗。四、喉咙有痰,除了上述疾病以外,还可以见于过敏性的疾病,如过敏性咽炎、过敏性咳嗽等,除了喉咙有痰以外,还有吸入异味,咳嗽会加重或者伴有鼻塞、流涕或者有皮疹、瘙痒等症状,要给予抗过敏治疗,如用氯雷他定、西替利嗪等。甚至还用到口服或者是口喷的激素治疗,如甲泼尼龙片等。也可以用中医中药进行辨证治疗,常用的药物有三拗片、苏黄止咳胶囊等等。当然也可以用陈皮、双花、麦冬等这样一些中药进行泡水,起到健脾、清肺、化痰的作用。"
樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院
2020/03/23收听(69808)
"老是觉得喉咙有痰常见于慢性咽炎和慢性支气管炎,治疗方面根据患者的症状结合舌脉进行辨证论治。比方患者见到咳嗽咳黄黏痰或者白黏痰,痰黏稠不容易咳出来,伴有口干、咽痛、身热、小便黄、大便干、舌红苔黄腻等,可以辨证为痰热壅肺,可以给予牛黄蛇胆川贝液、复方鲜竹沥、十味龙胆花胶囊等具有清肺、化痰功效的药物辨证论治。如果见到咳嗽咯黄黏痰,伴有鼻塞、流黄脓鼻涕、舌红、苔黄等症状,属于风热犯肺,可以用金莲花胶囊或者是连花清瘟颗粒、金花清感颗粒,进行疏风、清热、解表、止咳、化痰治疗。如果是见到咳嗽,痰少不容易咳出来,或者痰中带有少许血丝,伴有五心烦热、潮热盗汗等阴虚肺燥症状,可以给予百合固金口服液、养阴清肺口服液,进行养阴润肺、止咳化痰治疗。"
2021/02/23收听(89614)
"坐月子喉咙痛,最常见的原因是怀孕导致的身体肥胖,因晚上睡眠多有打呼噜的症状,可导致口腔的干燥,黏膜长期充血、水肿,导致喉咙疼痛,其可以尽量侧卧位,床头加用湿化器湿化。还有一部分是因为夜间总是反复起夜喂孩子,导致机体抵抗力下降,引起喉咙痛。平时要多喝白开水,多吃含有维生素C的水果,比如橙子、猕猴桃。饮食要以清淡饮食为主,不要吃辛辣刺激的东西,同时可以考虑口服黄芩胶囊。"
白晓明│日照市中医医院
2018/12/27收听(39624)
"喉咙里有痰最常见的原因是因为慢性咽喉炎急性发作,一定要在饮食上、生活习惯上注意,比如避免生葱、生蒜、辣椒、海鲜、烟酒等辛辣刺激的食物接触,一定要多饮白开水,清淡饮食,平时要避免粉尘污染的环境接触,不要大声嘶喊、长期说话。还有一部分是因为急性咽喉炎导致的,此时需要抗炎、抗病毒治疗,首先也要避免接触辛辣刺激的食物,多喝白开水,可以口服六神丸、五味麝香丸以及蓝芩口服液,同时可用布地奈德做雾化吸入治疗。"
2019/02/19收听(30692)
"患者喉咙痰多,可以多吃润喉的水果、水分大的水果,能够有效的起到化痰、减少痰液分泌的作用。生活中水分比较多的水果,主要包括西瓜、荔枝、苹果、雪梨,都能够有效地改善患者痰多的情况。在饮食方面,患者不要吃特别辛辣刺激的食物,也可以口服盐酸氨溴索口服溶液,能够起到稀释痰液的作用,同时口服桉柠蒎肠溶软胶囊,促进痰液向外排出。如果经过以上的处理,患者痰液分泌多的情况依然不见好转,最好到医院详细的检查,可以取痰液做细菌培养,明确患者到底口腔内是由于什么细菌感染,而导致痰液分泌增多,才能对症的治疗。患者的病情经过治疗,会有明显的改善。"
刘滢│北部战区总医院
2019/06/26收听(50698)
"喉咙上老是有痰,这在临床上叫做鼻后滴漏综合征。其主要考虑鼻腔以及鼻咽部的炎症,导致分泌物增多出现的痰液。如果是考虑鼻炎、鼻窦炎,其治疗可以口服鼻炎药苍耳子鼻炎滴丸或者鼻渊舒口服液,喷鼻子药物辅舒良或者内舒拿。其若炎症缓解之后,分泌物减轻,此时痰液就会减少。如果是腺样体反复出现炎症,此时可以考虑口服阿莫西林胶囊或者头孢拉定胶囊,配合喷鼻的药物辅舒良。如果其经常反复发炎,可以考虑做腺样体切除手术。"
2019/06/23收听(73124)
"喉咙老是有痰,主要是见于咽喉的炎症,尤其是咽喉的慢性炎症时总觉得有痰,咳又咳不出来,有时候咳出的痰是白色的,这时候用治疗咽喉炎的药,如果在7-10天明显见好,用药就可以。如果效果不好要到医院就诊,一般通过电子喉镜检查,主要是看鼻腔有没有炎症,有没有过敏的情况,有分泌物倒流到咽喉导致老有痰,还有就是有没有胃酸反流到咽喉,刺激咽喉老有痰。这两种情况经常单纯用治疗咽喉炎的药效果不好,这时候发现病因进行治疗,通常治疗效果还是比较好的。"
宋海涛│北京医院
2020/06/21收听(66634)
"喉咙痰多先要明确是什么原因导致的痰多,比如因为鼻炎、鼻窦炎或者过敏性鼻炎导致的上气道的滴漏,也就是说鼻部的分泌物增多不能从前面排出,向后倒流刺激咽喉或者倒流到咽喉部,会有咳痰。另外,对于慢性咽炎或者是口腔的疾病,也有分泌物会在喉咙里蓄积,其他的比如支气管炎或者咳嗽变异性哮喘等,也会产生痰液在咽喉部,所以应该先明确原因,如果是鼻道的疾病,应该治疗鼻子,比如鼻炎、鼻窦炎应该做针对的治疗,咽喉部治疗咽炎,支气管炎就根据病毒、细菌不同来进行选择治疗,还有的人群所有检查都是阴性,有时候和神经反射内分泌相关,通过整体的调理也会缓解,在明确了原因,除了对因治疗之外,可以用中医中药辨证论治,治疗效果还是很好的。"
冯淬灵│北京大学人民医院
2020/04/12收听(54556)
"如果只是以这种异常感觉为主,但是没有明显的咳嗽、咳痰症状,可能会是慢性咽喉炎或咽喉反流性疾病引起的异常感觉。治疗主要是以去除病因为主,需要戒除烟酒,减少进食辛辣刺激性食物,使用漱口液漱口,避免接触粉尘及刺激性气体,同时应用各种中药成分的含片。如果有明显的恶心反酸症状,需要应用抑制胃酸以及促进胃肠道动力药物。在发作的间歇期,适量的户外体育锻炼,可以增强抵抗力,对于疾病的恢复有一定好处。治疗效果欠佳的患者,需要完善喉镜检查,排除肿瘤性病变。"
李厚杰│枣庄矿业集团中心医院
2018/08/06收听(21732)
"喉咙上老是有痰,这症状大部分是慢性炎症造成的,需要药物治疗。慢性扁桃体炎的时候就会出现咽部的异物感、痰多等症状,要尽量避免上呼吸道感染、感冒、刺激性的食物,症状严重的时候可以用含片、喷剂、雾化吸入治疗等。慢性咽喉炎的时候也会出现喉咙老有痰、不断清嗓、咳嗽或者声音哑等症状,可以口服桉柠蒎、桃金娘油,或者结合中成药物、雾化吸入治疗等等,增生肥厚比较严重时还可以进行手术治疗,用等离子消融的方法进行手术。反流性咽喉炎的患者也会出现咽喉部的异物感、痰多、不断清嗓,同时有反酸、烧心、打嗝等症状,需要到消化科去查胃镜,做胃酸监测,确诊有胃酸反流的情况,要同时用抑制胃酸、促进胃动力的药物治疗。"
申金霞│北京大学人民医院
2020/06/25收听(19096)
"喉咙一直有痰,引起的原因有以下几种,有一些可以药物治疗,有一些需要手术治疗:一、在慢性扁桃体炎反复发作的时候,就会有喉咙有痰、异物感等等症状,如果反复的进行发作,一年发作三次以上,需要手术切除。二、慢性咽喉炎、肥厚型咽喉炎的患者,淋巴组织增生比较明显,咽异物感会比较明显,会有喉咙有痰等等症状。如果增生、肥厚比较厉害,也是需要用物理治疗或者等离子消融的方法,将增生、肥厚的淋巴组织进行消融。三、反流性咽喉炎患者,可能和胃食管反流相关,患者有喉咙痰多、异物感。同时,有反酸、烧心、打嗝等等症状,需要治疗胃酸反流,用抑制胃酸的药物,奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑等等。三、鼻腔、鼻窦或者鼻咽部的炎症造成的,可以生理海水冲洗鼻腔,鼻喷激素,口服桉柠蒎、桃金娘油等等。如果炎症比较严重,保守治疗效果不好,可以手术治疗。"
2020/06/27收听(18302)
喉咙有痰主要是咽部或下咽部炎症引起分泌物增加。痰形成的原因先要排除是否长肿瘤,然后查看是否因为... 王军│北京大学第一医院 2023/01/01播放(77334)
喉咙有痰主要是咽部或下咽部炎症引起分泌物增加。痰形成的原因先要排除是否长肿瘤,然后查看是否因为...
王军│北京大学第一医院
2023/01/01播放(77334)
"如果是以黏白色痰液为主,并伴随有反复的刺激性干咳,很有可能会是慢性咽喉炎,或咽喉反流性疾病引起来的,因为咽喉部黏膜下滤泡增生隆起明显,表面会有较多的黏稠分泌物附着。同时胃酸反流,引起咽喉部的黏膜水肿,患者需要频繁的清嗓才能够缓解症状。治疗主要是以祛除病因为主,需要减少进食辛辣刺激性食物,戒除烟酒,使用漱口液漱口,应用各种中药成分的含片治疗,同时使用抑制胃酸,以及促进胃肠道动力药物。如果是以明显的黄色痰液为主,可能会是肺部、气管炎症性疾病导致的,需要到医院完善影像学检查,进一步确诊。要应用抗菌素、止咳化痰药物治疗,可以辅助糖皮质激素雾化吸入。"
2018/08/06收听(25472)
"喉咙痰多需要明确痰多原因,才能进有效治疗,喉咙痰多主要是上、下呼吸道或消化道黏膜慢性炎症所引起,如果是黏液性分泌物,并有反酸、嗳气等症状,考虑是胃食道反流性咽喉炎引起,需要注意改善饮食习惯,不吃辛辣刺激性食物,禁烟戒酒,晚餐不宜过饱,清淡饮食。如果有慢性单纯性鼻炎或慢性鼻窦炎的鼻涕倒流到咽喉部,引起喉咙痰多,需要积极治疗鼻腔、鼻窦黏膜的慢性炎症,如果是脓痰伴有比较剧烈得咳嗽,考虑是呼吸道感染引起,需用敏感抗生素进行治疗,具体情况建议先到耳鼻咽喉科检查,必要时还需到呼吸内科就诊,明确诊断后,根据医生医嘱进行治疗。"
范国亮│哈尔滨市第一医院
2019/08/12收听(76774)
咽喉部黏膜有黏液腺存在,正常情况下可以分泌少量黏液,并能通过纤毛运动而排出体外。如因为各种因素刺激导致黏液腺分泌增多,可出现咽喉部痰多症状。引起咽喉部痰多的原因,如果没有咳嗽,有脓痰或黏脓痰,考虑是鼻窦炎的脓鼻涕倒流到咽喉部引起。如果有咳嗽和脓痰,考虑是下呼吸道感染引起。如果是黏液痰比较多,还伴有胃部不适或有反酸、嗳气等症状,考虑是胃反流性疾病引起。不同原因引起痰多的治疗方法也不一样,需要到耳鼻咽喉科就诊,明确诊断以后在医生医嘱下进行治疗。
李俊义│济南市人民医院
2019/04/22收听(14904)
"喉咙有痰由咽炎造成,对于无症状或症状较轻的患者,主要采取局部治疗的方法,如药物含漱。对于全身症状明显、明确病因的患者,在一般对症治疗和局部治疗的基础上,使用抗生素、抗病毒药来对抗病原,减少并发症发生。另外,患者还需要改善个人生活环境和习惯,去除病因,增强抵抗力。喉咙有痰实际上是咽部有异物感,这种情况是由咽炎造成。咽炎是由细菌感染、病毒感染、环境等因素引起的咽部黏膜,黏膜下和淋巴组织炎症的统称,是人体咽部的非特异性炎症,分为急性咽炎和慢性咽炎。急性咽炎一般起病较急,患者初时感觉咽部灼热、发痒,进而发展为咽部疼痛、吞咽不适,严重时可延伸到耳部产生疼痛,可伴有全身症状,如发热、畏寒、头疼等。慢性咽炎常表现为咽部干燥、发痒、有异物感,分泌物不易咳出等症状,且比较顽固,全身症状不明显。由于分泌物黏稠,附着于咽喉壁,患者在晨起时经常有刺激性干咳等症状,还伴有恶心、干呕。"
2020/04/24收听(22360)
"患者出现喉咙部位经常多痰的症状,常常是咽喉部急慢性的炎症性因素所导致,这种情况下,可以适当的口服一些清喉利咽的中成药物来治疗和改善症状,比如金嗓利咽丸、甘桔冰梅片、玄麦甘桔颗粒等。痰液比较浓稠时,可以适当的口服黏液促排药物,比如桉柠蒎肠溶软胶囊、盐酸氨溴索片等。如果出现有明显的脓性痰液,就需要进一步口服抗生素药物治疗,比如头孢克洛缓释片、头孢克肟分散片等。在用药治疗的同时,患者也需要注意对咽喉部位的保护,尽量少说话或者不说话,让嗓子能够得到充分的休息。饮食注意清淡,戒除烟酒等不良嗜好,适当多喝水,以保持咽喉部黏膜清洁、湿润的状态。"
滕华│江苏省中西医结合医院
2021/06/06收听(33882)
湖北省中西医结合医院 温暖
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