羊水穿刺怎么做

2023-09-13 15:18播放 :

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做羊水穿刺前,医生告知风险,再进行预约。在预约好的那天可进行羊水穿刺,先测量体温、血压,再观察有无阴道出血、宫缩。若有阴道出血、有宫缩,或血压、体温有明显异常,则当天不能做该操作。若上述几项均正常,则可做羊水穿刺的操作。医生先用B超观察胎儿的大致情况,如胎儿和胎盘的位置,主要为胎盘位置,因穿刺时要避开胎盘。先消毒腹部皮肤,铺无菌单,再用无菌探头确定胎盘位置,孕妇全程平躺在操作床上,在B超的引导下进行羊水穿刺的操作。B超确定胎儿和胎盘的位置后,取羊水量最多的地方进针,通过穿透皮肤、子宫进入到羊水池、羊毛囊内,然后抽取一定量的羊水,将开始抽取的2ml弃去,因针在穿刺孕妇的过程中,可能会携带孕妇本身的血液。

做化验的羊水量应根据具体检查而定,如单纯做核型分析,20-30ml即可,如同时要做病毒检查等,抽取的羊水量则不同。整个穿刺过程一般不需麻醉,若配合得当,几分钟就可完成操作,穿刺完后再通过B超下听胎心是否正常,再到观察室观察1-2小时,此过程中无不适,如无宫缩、阴道出血,再听胎心是否正常,就可回家。

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什么是羊水穿刺?

很多孕妇在接受孕期检查的时候,医生可能都会简短地告诉她去做羊穿,实际上它的全名叫羊水穿刺术,为什么要建议病人采取羊水穿刺术呢,有很多的情况需要,比如说妈妈如果羊水过多,为了防止妈妈出现一些因为羊水过多引起的心衰或者是肺水肿,或者是心功能异常的情况,可能要进行羊水的减量,所以要做羊水穿刺,在孕期还有一种非常常用的羊水穿刺,是用于做产前诊断,通过检查,比如说唐氏筛查高风险或者做无创NAD化验提示也是高风险,或者在孕期看到超声软指标都出现一些异常,怀疑她是染色体异常,甚至是基因异常的孩子,或者是既往母亲生育过染色体异常或者是有一些遗传倾向疾病的孩子,这种情况医生都要做产前诊断的咨询,推荐做羊水穿刺,通过羊水穿刺获得羊水,我们进行一些技术的方法进行细胞的培养,细胞经过2周左右的时间,培养以后,我们就会对染色体的数目、核型,以及它的一些异常的结果进行诊断,甚至必要的时候采用基因的方法来进行诊断,及时诊断孩子在孕育过程当中是否存在染色体或者是基因的异常,反过来得到这样的结论以后,我们会和准妈妈或者和她的家属进行详细地商谈,告知孩子的愈后,决定是否继续妊娠,所以羊水穿刺技术是在整个孕期做产前诊断过程当中非常重要的一项检查技术,而且这项技术相对是安全的,它引发的流产率是很低的,一般低于0.5%-1%。

语音时长02:36''

王琪首都医科大学北京妇产医院

2017/06/20收听(70318)

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