华中科技大学同济医学院附属协和医院
肝胆外科
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胆总管是运输人体胆汁的管道,内径正常值随着年龄阶段的不同有变化。婴幼儿时期内径大致在2-4mm左右,儿童期内径大致在4-6mm左右,成年后人体正常的胆管内径大致在6-8mm左右,个体差异较大,但是通常不会超过1cm。一般认为0.9-1cm左右是可疑的肝外胆管扩张,但不表示确实存在扩张。
扩张的意思是胆管下端因为各种原因不通畅导致胆汁淤滞,胆管就会扩张,需要进一步检查胆总管下端是否有问题。胆囊切除的患者,胆管内径会代偿性扩张,可能有0.9-1cm,或者一点几厘米左右,并不是病理性改变,而是生理性、代偿性扩张。判断胆管是否扩张,可以通过做MRCP(磁共振胰胆管造影) ,用磁共振对胆总管进行整体成像,可以清楚地显示胆管是否扩张、何处扩张,以及胆总管下端是否有结石或肿瘤诱发胆管扩张。
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胆总管宽度的正常值是直径为6-8mm,胆总管具有一定的收缩功能,所以其可以被扩张,当胆汁无法排出、胆道梗阻时,胆管会出现扩张的情况,可以分为原发性的胆管扩张以及继发性的胆管扩张。其中,继发性的胆管扩张常见胆管结石、胆管肿瘤、胆管狭窄而引起的胆汁无法排出,导致胆管出现扩张,需要进一步检查以确认相应的病因,然后给予对症的处理,胆管扩张才能够有效的缓解。另外,还有一种叫原发性的胆管扩张,常常属于胆总管的囊肿,是属于胆总管的囊状扩张,多发生于婴幼儿以及儿童期,如果出现相应的疾病进展或者感染的症状,如腹痛、腹部包块、黄疸,需要考虑进一步的手术治疗。
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/06/23收听(14386)
"胆总管内径正常值可以根据不同年龄、不同人种以及不同国家来分,每个国家的胆总管内径正常值都会出现不同的数值。中国的胆总管内径正常值的范围如下,婴儿的正常值在0.2-0.4cm左右,儿童的正常值在0.4-0.6cm左右,成年人的正常值在0.6-0.8cm左右,而老年人的正常值在0.9-1.2cm左右。如果患者的胆总管内径数值比正常值要大,证明胆总管出现肿大的情况,有可能引发胆总管囊肿和胆总管结石疾病的发生。如果怀疑出现这种情况,需要马上到医院进行详细的检查,并针对病因在医生的指导下进行治疗。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/05/27收听(82954)
"胆总管内径的正常值,根据年龄的大小和人种的不同等会有一定区别。一般幼儿的胆总管内径在2-4mm之间;儿童的胆总管内径在4-6mm之间;正常成人的胆总管内径在6-8mm之间;老年人的胆总管内径大部分会在9-12mm之间。如果正常成人的胆总管内径超过了6mm,就考虑是胆总管内径增宽;一般7-10mm表示有轻微的增宽;如果大于10mm就证明胆总管内径有明显的增宽了,需要做相关的检查,要看是否有结石、梗阻、占位等病变。如果出现胆总管内径增宽,临床上常有一些表现,比如上腹疼痛、发热、黄疸的表现,如果同时伴有这些症状,要及时就诊不要忽视。"
闫晓明│黑龙江省中医院
2019/03/15收听(75610)
血小板宽度就是血小板平均体积分布,宽度正常范围是9%-17%。血小板平均体积分布宽度是反映外周血中血小板体积大小离散度的指标,也就是反应外周血中的血小板体积大小是否悬殊的指标。血小板体积分布宽度增大,常见于外周血中出现的体积较大的,尚未完全成熟的血小板,因为血小板体积较大,与正常血小板体积之间的差别就比较明显,就出现了血小板平均体积分布宽度增高的情况,临床上最常见的一种疾病就是免疫性血小板减少性紫癜。由于血小板被自身抗体破坏,骨髓中体积较大的尚未完全,成熟的血小板就会提前释放出来,最终导致了血小板平均体积分布宽度增高的情况,当应用激素治疗以后,血小板数量增高了,血小板平均体积分布宽度增高的情况也会改善。
刘加强│日照市人民医院
2019/04/30收听(89076)
侧脑室宽度的正常值在不同的年龄组是不一样的,侧脑室还包括第三脑室和第四脑室,2岁以下婴幼儿的第三脑室的横径在5mm以下,2-60岁人群第三脑室的横径在7mm以下。超过60岁人群的第三脑室,也就是侧脑室的恒径在9mm以下,超过这个指标就考虑老年人属于脑萎缩或者脑积水的形成。就第四脑室来说,2岁以下的婴幼儿在9mm以下,2-60岁的人群在10mm以下,60岁以上的人群在13mm以下。还有个评判脑萎缩程度的指标叫做脑沟宽度,2岁以下的婴幼儿一般见不到。2-60岁的人群的侧脑室宽度通常小于3mm,60岁以上的人群是3-5mm。
段立晖│南京医科大学第一附属医院
2020/03/28收听(85088)
侧脑室宽度在14-38周为一相对恒定的数值,约在7.6±0.6mm之间。男女胎儿的侧脑室宽度有差别,分别为7.1mm、7.0mm。大多数学者将侧脑室宽度10mm作为正常侧脑室宽度上限,10-15mm为轻度侧脑室增宽。大于或等于15mm为重度侧脑室增宽或脑积水。轻度侧脑室增宽在染色体正常胎儿中发生率为0.15%,而在21三体胎儿中为1.4%,似然比为9。侧脑室增宽增加胎儿染色体异常的风险,并使神经系统远期发育异常的可能性增加10%-30%。有研究显示表明,胎儿侧脑室扩张宽度为10-12mm者预后较好。
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2018/10/09收听(41026)
侧脑室是颅脑以内重要的腔隙,分为左侧侧脑室和右侧侧脑室,在怀孕期间通过B超可以测量侧脑室的宽度,对胎儿的颅脑发育进行评估。正常情况下,侧脑室的宽度应该在0-10mm之间,一般在5-8mm比较常见,如果侧脑室宽度超过10mm就称为侧脑室增宽。所以,对于孕期做B超测量侧脑室时,一定要注意宽度是否在正常范围以内,如果在正常范围以内一般没有问题。即使超出正常范围,要注意识别病因,并不意味着所有的侧脑室增宽都代表存在胎儿畸形,因为侧脑室的宽度只是大体评估的指标,并不是所有人都在正常范围以内,偶尔轻度超出正常范围也是可以接受。
张露│山东省立医院
2020/07/31收听(43256)
正常人的门静脉宽度一般是处于0.6-1.0cm之间,患者的门静脉宽度多不超过1.2cm,如果患者的门静脉宽度大于1.3cm,多考虑患者为门静脉增宽。这种情况有可能是门静脉高压引起,引起门静脉高压的最常见疾病,就是肝硬化。肝硬化有可能是由于肝炎引起,包括病毒性肝炎以及自身免疫性肝炎等。另外也有可能是血吸虫病以及酒精性肝炎,或者是药物性肝炎引起,或者是长期胆汁淤积之后,也会引起胆汁淤积性的肝硬化。患者应进一步查找引起肝硬化的病因,查病毒性肝炎的相关性检查,如乙肝三系统以及丙肝抗体,必要时查自身免疫性肝炎的相关抽血性检查。患者还需要看平常有没有长期服药、有没有长期饮酒、有没有长期胆红素过高,而引起患者胆汁淤积性肝硬化的可能性。另外找到病以后,要积极的予以病因治疗,包括抗病毒治疗或者是应用激素类药物进行进一步治疗。
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/05/16收听(85076)
人脑里有一个空腔结构称为脑室,脑室分为左右侧的侧脑室和三脑室、四脑室。侧脑室宽度的正常值对临床... 郭华│山东省立医院 2023/10/18播放(55466)
人脑里有一个空腔结构称为脑室,脑室分为左右侧的侧脑室和三脑室、四脑室。侧脑室宽度的正常值对临床...
郭华│山东省立医院
2023/10/18播放(55466)
"一般右下肺动脉干横径的正常值应该小于15mm,并且右下肺动脉盖与气管横径的比值应该小于1.07,如果超过这个值,要考虑病人可能有肺动脉高压的发生。肺动脉高压发生后,可以逐渐的加剧,并引起右心增大,最终导致右心衰竭。其原因不明确,与先天性肺小动脉发育不全、多因素肺血管痉挛、反复发生肺小动脉栓塞,以及自身免疫、遗传基因和进食某种减肥药,或者避孕药物有一定关系。当肝硬化时使血管活性物质灭活能力降低,都有可能是肺动脉高压的原因。"
夏立志│哈尔滨二四二医院
2020/12/23收听(69608)
"侧脑室宽度在脑脊髓时尤为重要,侧脑室宽度由于脑室形状不同而不同,因此,我们一般从CT平片上观察脑室的形态、大小以及比值,来明确是否有脑室变宽的情况。一般可以看到脑室系统扩大,主要是脑室额角为显著,并且侧脑室额角周围可以出现低密度的间质水肿。脑室扩大的程度甚于脑池的扩大,这时基本上可以称为脑室宽度已经超过正常,具体用数值来表示。我们可以用侧脑室前角后部(尾状核头部之间)的宽度与同一水平的颅骨内板之间的距离比。这个比值正常时小于0.15,如果大于0.15,就可以考虑有脑积水的形成。"
张广建│潍坊市第二人民医院
2018/05/03收听(84212)
红细胞宽度也就是指红细胞体积分布宽度,反映外周血中红细胞体积大小离散度的指标,也就是反映外周血中红细胞体积大小是否均匀性的指标。在临床上,红细胞体积分布宽度经常通过红细胞体积大小的变异系数来表示,正常范围是11.5%-14.5%。低于11.5%红细胞体积分布宽度减小,在临床上,最常见的原因就是地中海贫血。由于珠蛋白肽链合成障碍,所有的红细胞都是体积偏小的红细胞,大小较均匀,就出现了红细胞体积分布宽度偏低的情况。红细胞体积分布宽度增高。常见的疾病就是巨幼红细胞性贫血,由于叶酸或维生素B12缺乏,使部分红细胞出现了巨大的细胞核,导致了红细胞体积巨大,就出现了红细胞体积分布宽度增高的情况。
2019/04/30收听(77760)
胆总管上段内径的正常值是通过B超进行测量的。不同的年龄段,其正常值的范围也有一定的差别。其中幼儿的胆总管内径正常值约为2-4mm,儿童胆总管内径正常值约为4-6mm,成人胆总管内径正常值约6-8mm,而老年人胆总管内径可以达到9mm以上。因此影像学上一般将胆总管内径小于3mm诊断为胆总管狭窄,直径超过8mm认为可能存在胆总管增宽。临床上胆总管增宽最常见的疾病是胆总管结石,其他的疾病还包括胆管癌、胰头癌以及壶腹周围癌,还有可能是胆道炎性狭窄。不过B超检查具有一定的局限性,由于胃肠道积气的影响,对于观察胆总管下段以及胰头存在着较差的效果。当B超检查发现胆总管内径增宽时,还应当进一步行核磁共振的检查,来明确胆总管增宽的原因。
金鑫│枣庄市中医医院
2019/01/27收听(67906)
"胆总管内径正常值是3-8毫米。胆总管是人体肝管、胆管的汇合之处,并且向下还会与胰管相汇合,是胆汁、胰腺液排出的主要通道。胆总管内径的正常值与本人的年龄有直接关系,在婴幼儿时期胆总管相对比较狭窄,正常值是在2-4毫米左右。随着年龄的增长,胆总管的内径也会逐渐增粗,在儿童时期可以达到4-6毫米。进入成年之后,胆总管内径会维持到6-8毫米左右。而进入老年时胆总管直径是最粗的,可以达到9-12毫米左右。一旦发现胆肿管内径出现明显增大,应当警惕是出现了结石嵌顿现象导致,这时大多数会伴随有腹部剧烈疼痛、消化不良等症状,需要及时进行处理。"
许吉成│哈尔滨市第一医院
2020/03/09收听(32816)
"胆总管的内径会因为不同的年龄而有一定变化,婴儿在出生的时候胆总管内径的正常值在2-4mm之间,随着身体的发育胆总管会逐渐的变粗,儿童时期在4-6mm左右。成年人时胆总管的正常值应在6-8mm左右,老年人时在9-12mm左右。出现胆总管梗阻现象时,胆总管会出现代偿性的过度扩张,这些人的胆总管相比于其他人直径更大。肝脏分泌出胆汁后会储存在胆囊中,摄入食物时胆囊会通过收缩将胆汁通过胆总管排泄出来,以帮助食物的消化。一旦胆总管出现狭窄现象,排出就会受到影响,部分人会因此诱发胆囊炎的发作。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/01/17收听(33164)
血小板分布宽度是反映外周血中血小板容积大小离散度的指标,在临床上经常以外周血中血小板容积大小的变异系数来表示,正常范围是9%-17%,低于9%就说明血小板分布宽度偏低,高于17%就说明血小板分布宽度偏高。血小板分布宽度偏低常见于造血功能减退的时候,如再生障碍性贫血患者或者恶性肿瘤患者经过放疗、化疗以后,骨髓进入骨髓抑制期,造血功能减退,这时候就会出现血小板分布宽度偏低的情况。血小板分布宽度偏高常见于外周血中血小板过度破坏,但是骨髓造血功能良好的情况,如免疫性血小板减少症,部分急性粒细胞性白血病、红细胞性贫血等等,也会出现血小板分布宽度偏高的情况。
2019/06/15收听(29068)
侧脑室宽度的正常值一般在7.6mm,正常值上限是10mm。侧脑室轻度增宽一般在10-15mm,... 于荣│首都医科大学宣武医院 2023/03/14播放(70664)
侧脑室宽度的正常值一般在7.6mm,正常值上限是10mm。侧脑室轻度增宽一般在10-15mm,...
于荣│首都医科大学宣武医院
2023/03/14播放(70664)
主动脉宽度正常值不超过39mm,如果患者超过39mm,表明主动脉增宽,需进行...
范书英│中日友好医院
2023/05/09播放(88842)
血小板体积分布宽度一般正常值在0-15%之间,体现的是血小板体积变化。当血小板体积比较均匀一致... 赵弘│首都医科大学宣武医院 2023/09/05播放(89462)
血小板体积分布宽度一般正常值在0-15%之间,体现的是血小板体积变化。当血小板体积比较均匀一致...
赵弘│首都医科大学宣武医院
2023/09/05播放(89462)
23周已经接近于怀孕四个月,此时处于怀孕中期,在此时间节点可以进行四维彩超或系统B超筛查,主要目的是判断胎儿结构是否发育正常。侧脑室是胎儿颅脑以内重要的结构,孕期侧脑室的宽度是否在正常范围以内,反映了胎儿的颅脑发育是否正常。23周时侧脑室的宽度正常值应该在10mm以下,但是也不能够为0。如果为0就说明侧脑室不发育,也是不正常的,如果侧脑室宽度大于10mm要引起重视,但是这种情况下只能够在一个月以后复查。如果持续超过10mm,需要通过磁共振或羊水穿刺来进行重新评估,如果是单纯性的侧脑室增宽,其他各项产检都很正常,就没有问题。如果侧脑室宽度很明显增宽,而且伴有其它的畸形,需要放弃胎儿。
2020/08/27收听(31056)
湖北省中西医结合医院 温暖
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