华中科技大学同济医学院附属协和医院
肿瘤中心
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宫颈血管明显不能作为宫颈癌的判断标准，宫颈血管明显可见于宫颈炎症、癌前病变及宫颈癌。若宫颈血管明显，需进行宫颈癌筛查，即薄层液基细胞学检查以及HPV检测。
若为宫颈肿瘤，可能会形成异常血管扭曲与丰富，必要时需进一步进行阴道镜下活检，以排除早期宫颈癌和癌前病变。对于所有的恶性肿瘤，只有病理检查为诊断恶性肿瘤的唯一金标准。
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宫颈上看到明显的血管，在临床上主要是观察血管究竟是发夹形，还是成其他弯曲形的血管。假如有异形血管，很可能存在病变，但是绝大部分在临床上，并不能以血管的明显来判断是否有癌症。主要是通过阴道镜的检查，在图点出现芥末黄的位置越黄，表明有可能会存在病变，在这个位置取活检，送病理化验，临床以病理诊断为准。即使在没有不舒服的情况，也要坚持每年做一次宫颈癌的筛查，目的是了解宫颈上皮是否有病变，是否有高危型HPV感染，发现异常问题及时给予处理。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/07/09收听(30800)
血管癌的症状取决于发生的部位，如果发生在肾脏，可能会出现腰区的酸软、疼痛以及血尿等，如果是肺癌导致的肺动脉血管癌，可能会出现胸闷、气短、胸痛，同时咳痰带血，严重的可能会引起呼吸困难。如果是盆腔肿瘤导致的髂静脉或者髂动脉的血管，可以引起肢体的缺血或者肢体的肿胀，特别是盆腔的肿物，导致了髂静脉出现癌栓，轻者可以造成肢体的肿胀、疼痛、酸胀，重者癌栓可以脱落，继而发生肺栓塞，严重的会影响呼吸困难，甚至导致患者的死亡。血管癌往往是癌症的晚期症状，因此可能会出现其他晚期癌症的全身症状，如发热、疼痛、全身不适等。
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/06/19收听(70184)
"血管癌严格应该叫做血管肉瘤，可以合并各种各样的临床表现，主要取决于血管肉瘤所发生的部位，如皮肤的血管肉瘤，会表现在皮肤表面，出现大小不一的结节或者肿物。可以发生在全身各处的皮肤，以头颈部皮肤比较多见，呈结节状或者斑块状隆起。表面皮肤正常时可以见到静脉曲张或者毛细血管的扩张，而随着病情的发展，皮肤的血管肉瘤表面可以发生破溃，而形成癌性的溃疡。如果血管肉瘤发生在肠道，病人可以出现腹痛、腹部不适的症状，也可以表现为恶心、呕吐、腹泻等现象。如果继发肠梗阻现象，病人可以表现为阵发性的腹部绞痛，当肠道的血管肉瘤比较大时，甚至可以在腹部摸到肿块，如果血管肉瘤发生破溃，可能会出现失血性休克。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/09/26收听(32614)
宫颈纳囊不会变成宫颈癌，在宫颈纳囊形成的机制当中，主要是由于正常的生理变化或者是慢性炎症的刺激，使宫颈部位的腺管开口，由于出口受到阻塞，其内的囊液不能够由正常的途径而排出，逐渐的就会形成宫颈部位的一种囊肿。这种囊肿就称为宫颈纳囊。此时可以通过肉眼观察发现宫颈部位可以见到青白色小囊泡，或者是通过超声检查发现宫颈部位有囊肿，在此时可以行常规的宫颈癌筛查，以排除宫颈的一些潜在恶性增生。如果排除了宫颈的恶性增生，此时宫颈纳囊是不需要特殊处理的。所以宫颈纳囊与宫颈的恶性增生或者是宫颈癌可以平行存在，但宫颈纳囊是不会变成癌的。
胡颜霞│郑州人民医院
2020/05/14收听(18044)
宫颈上是没有神经的，正常情况下，宫颈的部位感受不到疼痛，但是临床上有些女性是阴道里面扯着痛，觉得就是宫颈痛。这种情况是怎么导致的？第一个，可能是慢性的阴道炎感染导致的。第二个，女性有比较严重的宫颈糜烂，而宫颈糜烂的炎性细胞侵犯到了宫旁的组织，比如导致了盆腔的充血或糜烂特别的严重，导致宫颈息肉，还有宫颈肥大等。所以，如果有隐痛，首先需要去做妇科检查，有宫颈隐痛不一定是癌症，大部分还是炎症引起的，可以通过做妇科检查，做宫颈的防癌筛查或是宫颈的活检来进一步明确诊断。平时一定要定期的做妇科检查，还有要注意性生活的卫生。
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2018/06/04收听(19606)
"有人会问宫颈表面有颗粒是癌吗？答案是明确的，不一定是癌。提一个概念，宫颈糜烂的定义，宫颈糜烂以前教科书上认为是宫颈炎的一种表现。现在认为宫颈糜烂在年轻女性来说，它其实是一种正常的生理状态，完全不需要特殊去处理的。但是32岁以上的女性，宫颈表面如果仍有糜烂样改变，这个时候常常不是说是因为激素水平导致的柱状上皮外移，这是完全正常的现象。32岁以上的女性，如果宫颈表面有糜烂样改变，常常提示是有慢性宫颈炎的表现。宫颈糜烂表现为什么样？它常常是细颗粒状的或者大颗粒状的糜烂，所以如果出现宫颈表面有大颗粒状的糜烂，常常提示是慢性宫颈炎，而不是宫颈癌。综合以下宫颈表面有颗粒，绝大多数情况下不能说是宫颈癌，而只能说是宫颈的糜烂样改变，是属于宫颈炎的一种。"
吕讷男│首都医科大学北京妇产医院
2020/04/15收听(26304)
宫颈原位癌属于癌症。原位癌是较早期恶性肿瘤，指肿瘤细胞没有突破基底膜较为局限。宫颈原位癌完全可... 李锴男│山东省立第三医院 2023/08/22播放(76290)
宫颈原位癌属于癌症。原位癌是较早期恶性肿瘤，指肿瘤细胞没有突破基底膜较为局限。宫颈原位癌完全可...
李锴男│山东省立第三医院
2023/08/22播放(76290)
"宫颈原位癌是癌，只是在宫颈病变部位，只不过是没有转移，属于癌症当中最轻的一种。所以，有了宫颈原位癌，一定好好治疗。治疗以后，每年也要定期去做宫颈的癌筛查或者是断端的癌筛查。宫颈原位癌治疗，一般是有生育要求，想保留子宫，可以住院去做宫颈的冷刀锥切。切除以后送病理，看看切除的组织病理结果怎么样。如果只是局限在原位癌，那就每年定期观察剩下切除后断端的情况。如果要是病理切出来结果有转移，或者其他有病灶，那就相应的做子宫全切。所以，宫颈原位癌是癌症，一定好好对症治疗，不能忽视。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/05/03收听(23030)
非常早期的血管癌是可以治好的，但往往血管癌由于症状并不典型，出现后发生转移及进展非常迅速，所以导致很多人一发现就是晚期，从而发生预后较差的情况。如果血管癌早期发现，应进行尽早的手术彻底切除才有可能进行治愈。如果发现的期别晚，则需要进行手术切除后并行放化疗，但即使这样，血管癌也就是血管恶性肿瘤的远期生存率仍较短。恶性度较高的血管癌，治疗的可能性就更小，预后也就更差，所以治愈的可能性也就非常小。
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2020/07/23收听(32370)
血管癌和血管瘤的主要区别在于血管癌是恶性肿瘤，而血管瘤是良性的肿瘤。血管癌包括血管内皮瘤、血管外皮瘤、血管肉瘤以及血管的平滑肌肉瘤。血管瘤种类较多，主要有婴幼儿血管瘤、先天性血管瘤、丛状血管瘤、梭形细胞血管瘤和上皮样血管瘤。血管瘤的生长方式主要是局部增生，引起局部的压迫症状，有时也会危及重要的组织器官。而血管癌是侵袭性生长，不但引起局部的组织器官内浸润肿瘤，而且会引起远处转移。
2020/05/09收听(32222)
血管癌是血管恶性肿瘤的统称，血管癌主要包括四种病变：一、血管内皮瘤；二、血管外皮瘤；三、血管肉瘤；四、血管平滑肌肉瘤。这几种情况都是恶性的血管病变，不但会引起局部的肿瘤侵袭性生长，而且会引起远处的转移，即使手术切除也很难完全做到不复发。因这四种肿瘤的恶性度非常高，所以一旦出现应尽早治疗，否则预后非常差，病人常在短时间内因其他部位的转移而导致生命危险。
2020/05/13收听(52754)
"关于血管癌能活多久主要取决于它生长的部位、大小以及它的性质。如果生长在面部，它会影响我们的美观，严重的肿瘤畸形，肿瘤变大还可能导致我们五官的畸形。如果生长在咽部、喉部这些位置，随着肿瘤的变大，它可以压迫我们的气管、食管，会影响进食、影响呼吸，严重的可以发生窒息等风险。如果发生在我们的一些功能的部位，比如手指、脚趾、阴茎等部位，是影响这些器官的功能的血管瘤，如果防护不当，容易出血或者是溃疡，所以我们定期复查，护理到位还是很重要的。"
于倩│唐山市中医医院
2017/11/28收听(98272)
"宫颈三级病变在临床上往往就是ClN3，也就是高级别的癌前病变。这种情况并不是癌症，只是癌前病变，距离癌症还有一段时间，经该期间发展才能转为癌症。所以对于宫颈的高级别病变，在临床上一定要尽快干预。比如可以做宫颈的锥形切除手术，切除的组织物一定要送病理化验。除了了解病变的程度之外，还要了解切缘是否已经切干净。如果已经切干净，还要定期检查。建议术后三个月还要做宫颈癌的筛查，也就是做TCT的化验和HPV的检查，了解是否仍然有高危HPV感染。如果没有切干净，建议尽快再切一次。"
2019/03/06收听(48542)
"摸到宫颈表面有颗粒状，没有办法从表面症状来判断是不是宫颈癌。是否宫颈癌症，得到医院去做宫颈的防癌筛查，一般做宫颈TCT也叫薄层液基细胞学和HPV（人乳头状瘤病毒检测），根据这两项检查，来判断是否有宫颈癌及宫颈病变。如果这两项检查显示没问题，每年定期做宫颈防癌筛查。如果有问题，一定到医院去做宫颈的活检，宫颈癌初筛那两项检查结果也不能作为宫颈癌诊断标准，只有活检才是金标准。如果显示没有癌变，摸到的颗粒有可能是宫颈糜烂面，或者有的人会有囊肿，在宫颈表面会摸到颗粒状。所以，摸到宫颈有颗粒状，是否是宫颈癌必须做宫颈癌的相关检查，而不凭症状来判断到底是否宫颈癌。"
2018/05/14收听(66552)
宫颈p16（+）就是p16蛋白免疫组化染色阳性，不一定都是癌，宫颈活检有宫颈炎症、宫颈上皮内瘤... 陈晓黎│西安交通大学第二附属医院 2023/03/21播放(57172)
宫颈p16（+）就是p16蛋白免疫组化染色阳性，不一定都是癌，宫颈活检有宫颈炎症、宫颈上皮内瘤...
陈晓黎│西安交通大学第二附属医院
2023/03/21播放(57172)
宫颈免疫组化P16阳性不全都是宫颈癌，绝大部分的宫颈癌都是由乳头瘤状病毒HPV感染所引起，只有... 董燕燕│山西省人民医院 2023/03/11播放(50962)
宫颈免疫组化P16阳性不全都是宫颈癌，绝大部分的宫颈癌都是由乳头瘤状病毒HPV感染所引起，只有...
董燕燕│山西省人民医院
2023/03/11播放(50962)
"癌症目前为止还不可能治愈，因为还没有寻找到一种可靠的药物可以杀灭癌细胞。对于癌症病人，是提高病人的生活质量，切除原发病灶，并且延长病人的生命，这是癌症治疗的主要原则。对于宫颈细胞癌，在临床上发现之后，建议马上做手术治疗，并且根据病理诊断，术后给予必要的化疗。因为癌细胞可以通过淋巴、血液进行转移，所以即使是手术之后也要定期复查，主要了解是否有转移的病灶，发现异常问题及时给予处理。所以宫颈细胞癌目前是不能治愈的，只是提高病人的生活质量，发现异常及时处理。"
2019/04/23收听(41442)
一般来说，从宫颈正常上皮到宫颈癌，常常需要多年的发展。当然，也有极个别病人一年之内就会发展成癌，但这种情况非常罕见。绝大部分女性宫颈癌的发生是逐步进行的，先有宫颈的HPV感染，HPV感染之后，有个别女性经过几年时间会进展为宫颈癌前病变。宫颈癌前病变再经过若干年的时间，有些女性会逐步进展，由低度病变变为高度病变。极个别女性会进一步进展成癌，这种情况一般需要多年的时间。
赵晓东│北京医院
2020/05/04收听(59082)
"宫颈的高级病变并不是一种真正的癌症，而是癌前病变。癌前病变就是指有癌变的倾向，但又不是真正的癌症，只是宫颈异常增殖型的病变，具有发展成为恶性肿瘤的可能性。如果长期存在诱发的因素、不良因素持续存在，这个高级的病变有可能就转变为宫颈癌。宫颈癌的发生与发展是一个渐进的演变过程，时间可以从数年到数十年，一般认为这是演变过程，经过时间非常的长，一般是由轻度、中度、重度的高级内瘤上皮样变，然后发展为早期浸润癌以及浸润癌。而高级的宫颈病变，也就是癌前病变的重度上皮内瘤病变。所以高级的病变并不是真正的癌，它只是癌前病变的一种。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/05/22收听(37554)
"宫颈充血、肥大不一定代表就是宫颈癌，还有其它的情况也可能出现宫颈肥大、充血，最常见的就是宫颈炎症，因为炎症刺激可以使宫颈表面充血，尤其是慢性的炎症，可以使宫颈的间质等进一步增生，出现宫颈肥大。但是也不能排除一定不存在宫颈癌，因为有些早期的宫颈癌症或者宫颈管内的癌症，也有可能表现为宫颈充血、肥大。所以如果出现这种情况，需要进行进一步的检查，例如宫颈TCT和HPV等，综合评估是否存在宫颈癌，并且指导下一步的治疗。"
单莉莉│北部战区总医院
2020/01/21收听(63254)
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