盆腔积液有可能是宫外孕的一种表现，结合其他的停经、腹痛、HCG和B超的结果，可以明确宫外孕的诊断。宫外孕是妊娠囊发育在子宫体腔以外的一种异常的妊娠，胚胎由于未在子宫腔内正常发育，无法发育到足月，通常会发生流产或者破裂。
如果发生宫外孕流产，可以表现为一侧下腹的隐痛。如果有积血排出，可以表现为盆腔有积液，大多最先积在腹腔最低点的位置，也就是阴道后穹窿。如果积液比较少，说明是流产比较轻微的时候，如果积液很多，有可能发生了活动性的出血，流产过程比较剧烈。
此外，还有可能盆腔积液是由于宫外孕破裂引起，此时通常伴有剧烈的下腹痛。除了盆腔积液以外，还可以看到腹腔积液，肝周、脾周的积液，说明出血量已经很多了。当然如果没有怀孕，没有停经、腹痛、HCG增加等过程，盆腔积液也可能是由于炎症、肿瘤等其他原因所致。
