武汉大学中南医院
心血管内科
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通常患者出现心肌梗死后能否出院，需根据病情进行判断。若患者生命体征稳定、血流动力学良好、能够耐受日常活动，心功能至少在1-2级，心肌损伤标志物已经恢复至接近正常水平时，可考虑让患者出院。
具体包括血压、心率情况，胸闷、胸痛症状是否已经消失，左心室功能是否相对稳定以及肌钙蛋白是否恢复到接近正常水平。因此，患者病情在相对稳定情况下，需遵医嘱长期服用抗血小板药物，还需控制危险因素并定期复查，最重要内容为了解心脏康复方面的知识，包括运动程度、饮食结构注意等。
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"一旦出现心肌梗死，需要及时前往医院行系统的治疗。而心肌梗死出院的条件一般为行心电图时，没有看到明显的心电图上有缺血表现，比如ST段正常、t波正常、无病理性q波出现；在血清心肌酶的检测上，指标都处于正常状态；还可以做心脏彩超，通过心脏彩超可以探讨心肌的动度以及左室没有明显的反常运动。这些都是心肌梗死出院的条件，但是出院以后，患者还需要长时间服用单硝酸异山梨酯、阿司匹林、氯吡格雷等扩冠抗凝的药物，定期复查，做好药物的增减，才能保持人体健康。"
柳瑞│聊城市人民医院
2018/11/25收听(88910)
"心肌梗死出院后，要注意合理的膳食、起居规律。在饮食上，要做到低盐、低脂、低胆固醇的饮食，不要吃动物的内脏，比如心、脑、肾以及肥肉、煎炸、烧烤等食品；戒烟、戒酒；避免吃刺激性的食物，比如浓茶、咖啡；要多吃绿色的蔬菜以及水果。另外，不要熬夜，要保持一定量的活动量。最重要的是定时、定量、定期的服用治疗心肌梗死的药物，做好近期的复查，根据复查的结果，调整药物的剂量。只有服药和生活、饮食共同协同作用，才能使患者更快的恢复健康。"
2018/12/04收听(88726)
心肌梗死患者出院以后要注意进行长期管理，包括以下方面：1、坚持服药：出院后要坚持... 李彦霞│河北医科大学附属以岭医院 2023/09/17播放(55884)
心肌梗死患者出院以后要注意进行长期管理，包括以下方面：
1、坚持服药：出院后要坚持...
李彦霞│河北医科大学附属以岭医院
2023/09/17播放(55884)
心肌梗死的治疗周期一般来讲是7-10天。如果患者不是急性心肌梗死，只是存在血管的严重闭塞，往往在置入支架植入后的第二天，或者是第三天就可以出院了。但如果是发生了急性心肌梗死，最好可以相对住院时间长一点，比如至少住7天左右。因为皮下注射低分子肝素治疗周期，也是至少需要7天为一个疗程。患者在发生了急性心肌梗死后，一定要结合双联抗血小板治疗，这样才有助于挽救濒死的心肌细胞，减少心肌损害的发生。对于能行冠脉介入治疗的患者一定要积极的行冠脉介入治疗，这样才可以使心肌及早的恢复再灌注。
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/02/11收听(55198)
心肌梗死如果第一时间进行了血运重建，血液灌注较流畅，恢复较快，一般6-7天就可出院。若没有血运... 王海蓉│武汉大学中南医院 2023/12/22播放(95982)
心肌梗死如果第一时间进行了血运重建，血液灌注较流畅，恢复较快，一般6-7天就可出院。若没有血运...
王海蓉│武汉大学中南医院
2023/12/22播放(95982)
"心肌梗死出院标准有：1、生命体征平稳，呼吸、脉搏、血压、体温都在正常范围，尤其是体温从高热状态恢复到36.5℃左右。2、血流动力学的稳定，通过实验室检查肌酸激酶同工酶在正常状态，肌红蛋白、肌钙蛋白正常，心电稳定、心功能稳定也是标准。3、心肌缺血的症状得到有效控制，没有疼痛、低血压甚至心衰、心源性休克等。平时在出院以后也要注意休养好，不要过度劳累，根据医生指导用药，定期复查，保持充足的睡眠，在饮食上也要多吃新鲜蔬菜，防止便秘。"
董爱芝│聊城市第二人民医院
2019/02/10收听(89444)
每个病人的出院时间不一样，因为心梗入院时间、再灌注时间、处理、年龄等危险因素不一样，所以出院时... 陈明│武汉大学中南医院 2023/11/15播放(29993)
每个病人的出院时间不一样，因为心梗入院时间、再灌注时间、处理、年龄等危险因素不一样，所以出院时...
陈明│武汉大学中南医院
2023/11/15播放(29993)
心肌梗死患者出院后的注意事项主要有以下几点：1、调整心态：即保持乐观的心态，要给... 王海蓉│武汉大学中南医院 2023/12/18播放(47155)
心肌梗死患者出院后的注意事项主要有以下几点：
1、调整心态：即保持乐观的心态，要给...
2023/12/18播放(47155)
"心肌梗死是由于冠脉突然闭塞，造成血流突然中断，心肌出现坏死的情况。一旦出现这种情况，患者的心脏功能会快速衰竭，造成严重的心衰，甚至猝死。所以一旦出现心肌梗死，要给予积极的治疗，在治疗方面，有溶栓治疗、冠脉支架植入手术治疗，以及外科开胸搭桥手术的治疗，通过这些治疗都能够缓解心肌梗死的症状。通过这些治疗，患者心功能得到恢复，心肌梗阻症状减轻，在7-10天左右就可以出院，出院后还需要定时服用扩冠、抗凝的药物，只有这样才能使患者快速获得康复。"
2018/12/25收听(58744)
心肌梗死患者出院标准具体如下：1、生命体征平稳、血流动力学稳定，呼吸、心率、血压... 袁国强│河北医科大学附属以岭医院 2023/11/28播放(77086)
心肌梗死患者出院标准具体如下：
1、生命体征平稳、血流动力学稳定，呼吸、心率、血压...
袁国强│河北医科大学附属以岭医院
2023/11/28播放(77086)
心肌梗死患者的出院时间，需根据患者具体情况决定，常见于以下几种情况：1、救治及时... 肖冰│河北医科大学第二医院 2023/12/30播放(69684)
心肌梗死患者的出院时间，需根据患者具体情况决定，常见于以下几种情况：
1、救治及时...
肖冰│河北医科大学第二医院
2023/12/30播放(69684)
对于急性心肌梗死的患者出院后需要从生活方式调整、药物治疗以及至医院随访等几个方面进行注意。第一、生活方式的调整原则是戒烟限酒，吸烟跟血管疾病的关系非常的密切，一定要戒掉。饮酒的患者，也应该控制饮酒量每天的白酒量不能超过一两，最好是不要饮酒。另外，低盐、低脂饮食，不要吃太多的含钠调味品，包括食盐、味精等等；不要摄入太多的脂肪类的食物，包括肥肉，炒菜时注意不要放太多的油，饮食的总量要控制。另外，还有运动的问题，急性心梗出院之后1-3个月以内，还是强调以休息为主，尽量不要过多的活动；3个月以后相对稳定的阶段，开始逐步增加活动量，但是一定要在自己能够耐受的范围内，不要进行重体力的运动。要注意作息规律，避免情绪激动，这是生活方式上的调整。第二、药物治疗，主要包括阿司匹林、氯吡格雷或替格瑞洛，两种抗血小板的药物坚持服用至少1年，还有他汀类的降脂药，以及倍他乐克等β受体阻滞剂，需要听从医生的医嘱，坚持服药。第三、要定期至医院做随访，与自己的主治医生积极的沟通交流，在术后1个月左右进行一些常规检查；在术后1年以内，根据情况可能还要需要复查造影看血管的情况，做心脏彩超评估心功能的情况。以上就是心肌梗死患者出院后的注意事项。
周恒│武汉大学人民医院
2019/04/30收听(96384)
"心肌梗死是指急性的心肌缺血性坏死，大多数是在冠脉病变的基础上发生冠脉血供急剧减少，使相应的心肌严重而持久地急性缺血所导致。这类患者出院之后需要注意以下的事项：1、注意患者的休息，要保持患者一个安静的环境以防止有不良刺激，解除患者焦虑的情绪。2、监测患者的生命体征，包括患者的血压、心率、心电图的变化、心脏彩超的变化，定期要复查肝功、肾功离子、血常规、便常规。出院之后一年内要复查冠脉造影，半年之后要复查患者的心脏彩超。3、药物治疗，患者要坚持口服抗血小板的药物、调脂的药物和改善心室重构的药物。有的患者心肌梗死之后还会出现心律失常，所以这类的患者还要口服抗心律失常的药物，防止患者出现心衰的症状。"
司昌荣│大庆市中医医院
2019/04/13收听(44762)
溶栓是在急诊介入治疗前，最有效的一个挽救急性心肌梗死缺血心肌的方法，现在随着急诊PCI的开展，溶栓开展的越来越少，但不应该忘记这种治疗手段。溶栓只应该用于急性ST段抬高的心肌梗死患者，而且在发病三个小时内溶栓和急诊介入治疗的效果，被认为是相当的。如果心梗发病超过3个小时，同时又在12小时之内，而又没有急诊介入治疗的条件，也是可以考虑溶栓治疗的。对于发病超过了12小时，而在24小时之内的病人如果仍然有胸痛，而且抬高的ST段没有回落，也可以考虑溶栓。溶栓除了掌握适应证还要充分掌握禁忌证，比如脑出血或近期的脑梗死、有脑动脉瘤可能有主动脉夹层等，都是不能溶栓的，因为即便是高选择性的溶栓剂，也会明显增加全身出血的风险，风险大于获益。这些就是心肌梗死溶栓的条件。
杨晨光│北京医院
2017/09/01收听(18086)
心肌梗死的溶栓治疗，现在已经在三级甲等医院相对比较少见。因为已经开展急性心肌梗死的PCI治疗，... 张海涛│华北石油管理局总医院 2023/06/25播放(77090)
心肌梗死的溶栓治疗，现在已经在三级甲等医院相对比较少见。因为已经开展急性心肌梗死的PCI治疗，...
张海涛│华北石油管理局总医院
2023/06/25播放(77090)
心肌梗死后需注意几方面事项，具体如下：1、运动应适量，如打太极拳、游泳或骑自行车... 陈申杰│浙江省中医院 2023/07/21播放(55994)
心肌梗死后需注意几方面事项，具体如下：
1、运动应适量，如打太极拳、游泳或骑自行车...
陈申杰│浙江省中医院
2023/07/21播放(55994)
"急性心肌梗死患者如果行手术治疗，多久能出院取决于急性心肌梗死患者的疾病程度。如果急性心肌梗死手术时间非常快，心肌并没有发生大面积的坏死，患者可以在术后3-5天出院，部分患者可以延长到一周。出院之前一定要评估心肌梗死患者是否达到了出院标准方可出院。对于大面积急性心肌梗死的患者，伴随有心梗后的心衰，心梗后可能出现室间隔穿孔或者有恶性心律失常，比如三度房室传导阻滞的患者，住院的时间就要充分延长。一方面要积极处理与心梗相关的并发症，比如室间隔穿孔，需要行相应的手术治疗。一方面三度房室传导阻滞也要给予充分的时间恢复房室传导，有些患者甚至不可以恢复传导，需要植入起搏器，这样的患者住院时间就要更长。"
赵宏伟│中山大学附属第七医院
2018/12/12收听(79106)
"临床上，急性心肌梗死如果患者救治比较及时，溶栓、介入治疗在6小时之内，大多数患者心脏都能得到非常好的功能恢复，这样的患者住院只需5-7天。因为患者如果经过治疗，心脏没有问题，也不会出现心衰的症状，而且危险期也已经过了，所以，患者如果病情稳定，回家规律应用药物、避免过度劳累、注意休息、劳逸结合就可以。但是，有一些患者如果救治时间比较晚，超过12小时，而且没有进行溶栓、介入治疗，患者心衰的症状比较重，这样的患者住院的时间可能会偏长一些，有的可能达到半个月左右。一般临床上的要求是患者生命体征稳定后，3-5天可以出院，出院之后也规律的服用药物、避免剧烈活动、注意休息，但是，这样的患者错过最佳治疗时间，预后要差一些，住院率会偏高。"
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/01/16收听(17148)
胶质瘤治疗其实手术只是一个环节，术后综合治疗也非常重要，所以术后治疗对患者非常必要，而且非常重... 冯世宇│中国人民解放军总医院 2023/09/08播放(83894)
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冯世宇│中国人民解放军总医院
2023/09/08播放(83894)
胃癌患者在围手术期，即在手术前后，在住院时间的处理非常专业、非常重要，但是出院以后需要注意以下... 赵群│河北医科大学第四医院 2023/09/30播放(71474)
胃癌患者在围手术期，即在手术前后，在住院时间的处理非常专业、非常重要，但是出院以后需要注意以下...
赵群│河北医科大学第四医院
2023/09/30播放(71474)
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