郑州市第一人民医院
创面修复科
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烫伤后水疱逐渐变大主要是因为烫伤后局部细胞受热力导致损伤,损伤后出现细胞和毛细血管周围炎症反应,细胞会释放炎症因子,比如5-羟色胺,使细胞内液外渗,血管内液通过毛细血管壁外渗。外渗液体内含有蛋白等成分,有一定渗透压,可以促进细胞内液或毛细血管液外渗,因此水疱会逐渐增大。
如果水疱增大过于明显,可导致局部张力较大,压迫局部而影响创面血运,可在局部清洁、消毒后,用无菌针头刺破水疱,进行放液,从而减轻水疱张力。水疱早期对创面有保护作用,不建议去除,可用无菌针头刺破,达到处理目的。水疱超过5天通常无明显保护作用,此时去除水疱可解除创面,再用无菌敷料包扎,促进创面愈合,创面愈合通常较顺利。
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"烫伤的水疱,处理的方式要依据水疱的大小以及烫伤后水疱分布的范围。如果烫伤面积不大,而且水疱较小,可以暂时不处理。局部可以使用消毒类的药物外涂,比如直接外涂湿润烫伤膏就可以。但是,如果烫伤的水疱较大,而且有很多疱液,需要及时消毒,同时剪除疱壁,让疱液基底部开放,然后外涂湿润烫伤膏就可以。如果烫伤的水疱分布范围很大,而且伴有一定的表皮糜烂,渗出反应,需要及时去医院就诊,还需要进行抗感染治疗。"
许光仓│镇江市中医院
2018/11/21收听(54254)
"如果是烫伤后起水疱,说明烫伤的深度大约是浅二度和深二度,就是中等程度的烫伤。对于小水疱可以采取保留水疱的做法,因为小水疱过一段时间之后会自动吸收。如果是大水疱或者烫伤面积比较大,建议抽取水疱液,应该用碘伏消毒创面,然后用注射器抽取水疱液,最后用纱布进行包扎。抽水疱的时候注意不能用缝衣服的针,或者其他常见锐性物体穿刺,因为可能会造成感染,应该用医用注射器。如果家中没有相应物品,建议到正规的医院请医生进行辅助治疗、换药。"
刘鑫│济南市人民医院
2019/05/28收听(40494)
"烫伤水疱通常见于开水烫伤、滚烫的油烫伤以及运行中的摩托车排气管烫伤等。烫伤起水疱属于烫伤中的二度烫伤,如果水疱比较小,烫伤的面积不大,不需要特地挑破水疱,注意保持创面清洁,并且可以在创面涂抹烧伤膏。如果烫伤面积比较大,水疱的体积也相对比较大,容易受到外力作用而自发破裂,或者水疱影响到工作、生活,则需要在严密消毒的情况下,抽净或者排出水疱里面的液体,并去除坏死组织,保护好创面,定期换药,促进创面的愈合。"
曾剑锋│福建医科大学附属第二医院
2018/06/23收听(12614)
被烫伤起水疱临床上很常见,一般创伤病人里面大概有1/10-1/15的比例。被烫伤了怎么办?首先... 乐冬友│郴州市第一人民医院 2023/07/07播放(54586)
被烫伤起水疱临床上很常见,一般创伤病人里面大概有1/10-1/15的比例。被烫伤了怎么办?首先...
乐冬友│郴州市第一人民医院
2023/07/07播放(54586)
"带状疱疹的水疱变大的处理办法,具体如下:1、应用碘伏进行清创,然后应用无菌注射器进行抽疱处理,随后应用复方黄柏洗剂局部进行冷湿敷,紧接着紫草油和喷昔洛韦软膏混合外用。2、可以同时口服更昔洛韦分散片和腺苷钴苷片,还可以口服血府逐瘀胶囊。3、结合红光的进行治疗。经过上述治疗后,水疱会逐渐干瘪以及结痂脱落。如果经过上述治疗后水疱数量日益增多,而且患者出现了明显的疼痛,这时可以在皮肤科医生指导下口服复方甘草酸苷片或甲泼尼松龙片,同时在饮食上需要禁忌辛辣刺激性的食物,禁忌酒以及用手挤压、揉搓水疱。"
朱晓玲│哈尔滨市第一医院
2021/02/26收听(80840)
烫伤水疱一般见于浅二度烫伤和部分的深二度烫伤。烫伤的水疱一般情况下要保留,因为水疱皮是很好的保... 魏鹏│银川市第一人民医院 2023/01/01播放(84458)
烫伤水疱一般见于浅二度烫伤和部分的深二度烫伤。烫伤的水疱一般情况下要保留,因为水疱皮是很好的保...
魏鹏│银川市第一人民医院
2023/01/01播放(84458)
"烫伤后水疱破了,最好的办法就是水疱液要从破的地方把它引流出来,一般来讲,水疱破了以后疱皮不要揭开,因为水疱皮是最好的创面保护的敷料,如果是没有这个水疱皮,它的创面可能会干燥,会脱水,创面会加深,如果在污染很重的情况下,即便是水疱皮要揭,也要到专科的烧伤门诊要医生进行治疗。现在治疗中有一些治疗方法就是盖猪皮、羊膜,特别是在印度,因为他们的猪不能随便使用,他就盖羊膜,这个羊膜薄薄的、柔柔的、软软的,我们中国国内还有许多猪皮,各种各样的生物敷料,生物膜都是半透性的膜,透气透水,可以防止细菌的入侵感染,保护伤口,使伤口不疼,这些东西都很贵,它的治疗的目的主要是保护伤口,从本质上来讲,这些疱皮或临床专科医生所谓的生物辅料性质上是一样的。所以烧伤水疱破了,水疱皮不要轻易揭开,这是一个最基本的原则。"
龙忠恒│武汉市第三医院
2017/10/11收听(68376)
"手烫伤起疱属于浅二度烫伤,如果水疱很小,不需要弄破水疱,可以待其自然消退,表面涂上烧伤膏防止感染。如果水疱比较大,需要用注射器抽出疱液,先用碘伏消毒皮肤,然后注射器抽出疱液。早期持续渗液时,用乳酸依沙吖啶溶液湿敷,3-4次\/天,使用重组人表皮生长因子溶液促进皮肤愈合。后期皮肤无渗液后可以外用红霉素软膏、莫匹罗星乳膏、夫西地酸乳膏等预防感染,注意要避免碰水,否则容易发生感染。注意观察伤口皮肤情况,是否有红肿热痛化脓,如果出现化脓感染,可以口服抗生素治疗,如头孢类抗生素。手部浅二度烫伤不容易留疤,但是合并感染可能会有疤痕,所以要注意伤口护理,避免感染。"
郭春芳│沈阳市中西医结合医院
2019/12/02收听(72366)
烫伤后水疱破了一直流水,是烫伤后一个相对正常的反应。因为烫伤以后表皮和真皮的剥离,此时局部就会... 黄红军│郑州市第一人民医院 2023/10/11播放(34806)
烫伤后水疱破了一直流水,是烫伤后一个相对正常的反应。因为烫伤以后表皮和真皮的剥离,此时局部就会...
黄红军│郑州市第一人民医院
2023/10/11播放(34806)
一般烫伤后1-2个小时会出现水疱,把水疱用注射器引流出后,会再次出现水疱,持续时间从数小时到3... 韩朝飞│中南大学湘雅三医院 2023/03/20播放(49744)
一般烫伤后1-2个小时会出现水疱,把水疱用注射器引流出后,会再次出现水疱,持续时间从数小时到3...
韩朝飞│中南大学湘雅三医院
2023/03/20播放(49744)
"烫伤后水疱要分成两种:1、蒸气、热水、热液引起的烫伤,往往深度不是很深,水疱在早期尽可能的保留,可以用温和的消毒剂消毒,这种消毒剂不能含有酒精,可以用碘伏、醋酸氯己定等消毒后把水疱挑破,引流水疱液后再进行相应的包扎处理,很小的水疱也可以不挑破。2、热水袋、艾灸等引起的低热烫伤,早期往往也表现为水疱,但这种伤口往往是Ⅲ度烫伤,这时候的水疱皮一般需要挑破,并且不予保留,因为烧伤的深度已经是Ⅲ度烫伤,保留也没有太大的价值,可以去除水疱以后进行包扎、换药。"
郑兴锋│上海长海医院
2020/02/26收听(81846)
烫伤后水疱破裂,并一直流水,主要处理如下:1、创面包扎是临床处理创面最常用的方法... 黄红军│郑州市第一人民医院 2023/10/07播放(76592)
烫伤后水疱破裂,并一直流水,主要处理如下:
1、创面包扎是临床处理创面最常用的方法...
2023/10/07播放(76592)
如果烫伤水疱皮被蹭破了,一定要外用抗生素软膏,局部要包扎,防止伤口污染。烫伤水疱一般见于Ⅱ度以... 王成│北京积水潭医院 2023/03/22播放(43915)
如果烫伤水疱皮被蹭破了,一定要外用抗生素软膏,局部要包扎,防止伤口污染。烫伤水疱一般见于Ⅱ度以...
王成│北京积水潭医院
2023/03/22播放(43915)
烫伤后的水疱皮一般不建议去除,因疱皮可保护创面、预防感染,且可保持创面湿润环境,有利于创面修复... 李桂馨│河北医科大学第二医院 2023/08/19播放(86882)
烫伤后的水疱皮一般不建议去除,因疱皮可保护创面、预防感染,且可保持创面湿润环境,有利于创面修复...
李桂馨│河北医科大学第二医院
2023/08/19播放(86882)
烫伤后如果有大水疱形成,不要自行将水疱挑破,如果需要挑破,请到门诊部用经过消毒的注射器针头刺破,以免发生感染。水疱刺破后疱皮尽量保留,避免去除,因为水疱的疱皮对创面有保护作用,伤口经冷水冲洗后常规用碘伏消毒,可以涂抹烫伤药膏,如复方多粘菌素B、重组牛碱性生长因子外用凝胶、湿润烧伤膏等,对烫伤都有很好的治疗效果。用干净的纱布对伤口进行包扎处理,包扎时注意方法,不要包扎过紧,以免影响血液循环,如四肢部位烫伤,包扎处理后最后抬高患肢减轻水肿。如果创面分布于面部及会阴部,不宜包扎部位采用暴露疗法,烫伤创面注意保护,尽量避免受压,以免创面受压加深。
海艳丽│解放军第一五二中心医院
2020/03/20收听(66936)
烫伤以后通常是Ⅱ度烧伤,Ⅱ度烧伤水疱破裂... 黄红军│郑州市第一人民医院 2023/09/06播放(29917)
烫伤以后通常是Ⅱ度烧伤,Ⅱ度烧伤水疱破裂...
2023/09/06播放(29917)
"腿上长水疱跟烫伤一样,这种情况有可能是真的被烫伤,在临床上经常见到有些患者腿上会出现烫伤样反应导致水疱,追问病史以后可能是患者夜间使用暖水宝或者水焐出现的低温烫伤。也有可能是自身的皮肤疾病而出现的水疱,最常见的是皮肤变应性血管炎,这种血管炎一般发生在小腿上,出现红斑基础上的水疱。也有可能是患者出现感染而形成的,比如带状疱疹,也有可能是患者出现天疱疮等免疫性的皮肤疾病。"
2019/02/20收听(96832)
"烫伤后的水疱化脓是创面感染的表现,这显然不能自愈,不光不能自愈,而且还会有继续加重的可能,可以导致创面的感染,严重时甚至导致全身的感染。这种情况一般是由于不正规的创面处理所导致,即没有进行严格的无菌操作,没有进行彻底的消毒、清创,而导致了创面化脓、感染。这种情况要立即到正规医院的烧伤科进行处理,医生会给予彻底的清创消毒,要先控制创面的感染,在创面感染控制以后,再进行创面的处理,以促进愈合。"
石文│济南市中心医院
2021/06/06收听(79734)
烫伤后起水疱是否需要挑破,需要根据水疱的大小来判断。烫伤以后起水疱,如果为小范围的水疱,而且生... 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/05/09播放(30681)
烫伤后起水疱是否需要挑破,需要根据水疱的大小来判断。烫伤以后起水疱,如果为小范围的水疱,而且生...
李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/05/09播放(30681)
烫伤后损伤表皮,引起组织液大量渗透到组织间隙,可能会有大小不等的水疱形成。小水疱不需要特殊处理... 狄海萍│郑州市第一人民医院 2023/04/09播放(86768)
烫伤后损伤表皮,引起组织液大量渗透到组织间隙,可能会有大小不等的水疱形成。小水疱不需要特殊处理...
狄海萍│郑州市第一人民医院
2023/04/09播放(86768)
郑州第一人民医院 狄海萍
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武汉协和医院 李涛
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上海第九人民医院 陈刚
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郑州第一人民医院 黄红军
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