股骨头坏死少部分情况能自愈，但绝大部分情况会缓慢的进行性发展。也就是股骨头坏死最终会发生股骨头塌陷，发生继发性骨关节炎，形成骨刺，最终需要手术。但过程非常漫长，可能需要从几年到几十年的时间，所以无需在发生股骨头坏死时就立刻做手术。
股骨头坏死的本质是因为股骨头缺少血运，缺少血运的原因之一可能是因为使用激素，这些激素会引起微小血管栓塞。另外，男性喝酒造成酒精性中毒，在骨骼系统表现为股骨头坏死。酒精性股骨头坏死，最后造成股骨头塌陷、变形。股骨头坏死之后失去圆钝的球形，变得凸凹不平，会产生疼痛症状，且常会合并滑膜炎，出现跛行就是股骨头坏死最终的发展结局。从最初的股骨头坏死一直到最终的骨关节炎发生，可能需要很长时间，所以要注意延缓发展速度，这是股骨头坏死患者最重要的任务。
