目前多数实验室的肾功能四项,包括尿素氮、血肌酐、尿酸、胱抑素,肾功能检查主要通过查血生化,观察尿素氮、血肌酐、尿酸是否有增高。另外,目前认为胱抑素是反映肾功能的比较好的指标,检测时它的值相对受影响较少,稳定性较好,可更早地反映肾功能的损害。
做肾功能四项检测时,应综合性地进行判断。尤其是当出现血肌酐增高、胱抑素水平增高时,需结合年龄、体重、性别,应用血肌酐以及联合胱抑素计算肾小球的滤过率,即eGFR。eGFR为90-120ml/min的情况下,提示肾功能正常,若eGFR明显下降,<60ml/min,提示有肾功能受损,需寻找引起肾功能异常的原因,如肾小球疾病、肾炎或者高血压肾损害、糖尿病肾病或者药物导致的肾脏损害等。