中南大学湘雅医院
骨科
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肩周炎是指肩关节囊粘连，导致肩关节活动受限，同时由于炎症因子刺激，导致肩周疼痛。由于周围的炎症因子刺激，可能刺激臂周神经，导致整个胳膊疼痛，且疼痛可能出现放射，但大部分肩周炎患者疼痛局限于肩关节周围。
治疗肩周炎的原则，第一就是要控制疼痛，第二就是改善肩关节的活动度。控制改善肩关节疼痛症状，一般都是使用非甾体消炎药进行口服，或者局部激素封闭治疗，或注射麻醉药物进行治疗。同时可以进行热敷，改善局部炎症吸收，缓解疼痛。还可以进行保守治疗，进行康复锻炼改善肩关节活动度。
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"在临床上，肩周炎是一种比较常见的病症。如果患有肩周炎后导致整条胳膊都疼，说明肩周炎程度较重。由于严重的肩周炎会牵扯胳膊疼痛，在出现这种病症后，首先病人要注意肩部保暖，避免着凉、劳累等不利因素。其次可以在肩部进行封闭处置，或者采用小针刀对肩关节及周围软组织进行松解、撬拨等，以缓解疼痛。还可以在肩部外涂扶他林喷剂，同样能够起到缓解疼痛作用。肩部疼痛缓解后可以在按摩医生的指导下，进行被动活动肩关节，然后再主动活动肩关节。所以发生上述情况后，病人及时就诊很关键，应该在医生及时诊断后采取正确治疗，以使疼痛症状尽快得到缓解。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/01/28收听(65324)
肩周炎通常不会引起整条胳膊疼。肩周炎就是肩关节周围炎症，也就是肘关节、前臂，甚至手疼痛也和肩周... 郜毅│太原市中心医院 2023/08/13播放(53188)
肩周炎通常不会引起整条胳膊疼。肩周炎就是肩关节周围炎症，也就是肘关节、前臂，甚至手疼痛也和肩周...
郜毅│太原市中心医院
2023/08/13播放(53188)
胳膊疼根据疼痛的部位、是否有外伤，可以是肩周炎，也可以是别的病，引起胳膊疼的病症有很多种，肩周... 鲁英│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/04/21播放(49511)
胳膊疼根据疼痛的部位、是否有外伤，可以是肩周炎，也可以是别的病，引起胳膊疼的病症有很多种，肩周...
鲁英│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/04/21播放(49511)
胳膊有两个位置的疼痛，可能与肩周炎有关，具体如下：1、肱二头肌长头肌腱：如果有肩... 陈建海│北京大学人民医院 2023/09/13播放(49468)
胳膊有两个位置的疼痛，可能与肩周炎有关，具体如下：
1、肱二头肌长头肌腱：如果有肩...
陈建海│北京大学人民医院
2023/09/13播放(49468)
"肩关节周围炎症会引起胳膊疼痛症状，具体情况如下：1、肩关节周围炎症是肩关节囊周围出现严重的粘连带，并形成无菌性炎症，从而引起肩关节疼痛和活动受限。2、肩关节部位有腋神经分布，受炎症刺激，可引起腋神经分布区出现疼痛症状，腋神经分布区主要集中在上臂的外侧及三角肌区，因此病人会有三角肌区放射性疼痛症状，患侧肩关节受到压迫后，症状会明显加重，在夜间翻身时会痛醒。肩关节周围炎的患者会有胳膊疼痛症状，而且相对比较严重，经过治疗后胳膊疼痛症状可完全消失。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/05/07收听(44128)
肩周炎可能会引起胳膊疼痛，但多数症状局限在肩关节周围。当肩周炎累及肱二头肌长头腱时，即可能会引... 上官磊│空军军医大学西京医院 2023/04/26播放(53648)
肩周炎可能会引起胳膊疼痛，但多数症状局限在肩关节周围。当肩周炎累及肱二头肌长头腱时，即可能会引...
上官磊│空军军医大学西京医院
2023/04/26播放(53648)
杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/05/29播放(42566)
杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/05/29播放(42566)
"病人患有肩周炎，主要是由于肩部的肌肉、软组织劳损、着凉，出现局部肌肉粘连会产生肩部及胳膊部位疼痛，肩关节活动范围变小。在治疗时要注意肩部的保暖，不能着凉，肩部可以辅助配合热敷治疗，采用毛巾热敷、骨科洗药熏洗或在肩部进行封闭注射，应用小针刀撬拨、松解。缓解肩部肌肉粘连，疏通局部经络，可以改善肩部的血液循环。还要在康复医生指导下进行肩部的正确康复训练，可以缓解病人的疼痛情况，还能够改善肩关节的活动范围。"
2020/02/24收听(64370)
"胳膊不能往后背有可能是肩周炎，但要排除其他的疾病。肩周炎主要表现在肩关节的活动受限，包括上举，胳膊不能往后背也是主要的表现。其他的像肩袖损伤、肩关节其他的增生、肩锁关节脱位、外伤等，或者因为劳累、受凉引起的肌肉紧张筋膜炎，都可以引起胳膊活动受限，不能往后背。肩周炎多发于中老年人，大约50岁，又叫做五十肩，是一种自愈性的疾病。一般损伤、劳累、受凉、不良姿势以后引起的疼痛、活动受限，年轻人更多见，所以要根据年龄可以进行一些区分。严重的需要检查一下磁共振，检查是否有韧带、关节囊损伤，以及积液的情况，检查清楚以后对症治疗。"
李云恺│济南市第四人民医院
2020/07/23收听(88110)
杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/08/09播放(79270)
2023/08/09播放(79270)
"肩周炎引起的疼痛多见于50岁的中老年人，并且在劳累劳损多，受风、受凉的情况下疼痛会进一步加重，与此同时会伴有肩关节活动范围受限，夜间疼痛进一步加重。而肺癌引起的胳膊疼痛，除疼痛的症状之外，还会伴有肺癌基础病变的相关临床症状，比如咳嗽、咳痰、咳血、体温升高、食欲下降、乏力、消瘦等。并且这种疼痛随着时间推移会越来越严重，不会像肩周炎那种疾病的特点，能在热敷、针灸、理疗的情况下或者足够的休息情况下，症状能得到明显的缓解。另外，肺癌引起的胳膊疼痛，如果是因为癌症出现胳膊部位骨头的转移，在有轻微外力损伤的情况下，甚至能够导致该部位病理性骨折。"
赵军│珠海市中西医结合医院
2020/02/15收听(88832)
"首先患者要清楚，肩周炎多数是引起肩关节周围疼痛，以及肩关节的活动范围受限，疼痛以夜间为甚，而一般的胳膊疼、手麻，和肩周炎没有太大的关系，胳膊疼、手麻目前在临床上，多数是因颈椎病压迫神经引起，所以在治疗方面一定要区分开，虽然老年人在疾病过程当中，肩周炎和颈椎病可以同时存在，也可以同时进行治疗。如果胳膊疼和手麻是因为颈椎病引起，可以通过颈椎的牵引、针灸、按摩、理疗或者是小针刀，还有就是静脉输液甘露醇，或者是神经营养药物，来帮助缓解患者的临床症状。肩周炎的治疗也可以通过针灸、按摩、理疗或者是小针刀，以及局部封闭注射等治疗手段，来帮助患者缓解症状。患者在有这些临床症状时，一定要区分开具体的病变部位，只有找到了病变部位，即使采取同样的治疗手段，也能将治疗的效果发挥到最好，不然连治疗哪里都不清楚，根本就没有治疗效果。"
2023/03/22收听(26242)
"肩关节周围炎无疼痛症状，但是胳膊仍然无法抬起，原因如下：1、肩关节周围炎有自愈期，为两年左右，病人肩关节内炎症反应已经完全消退，但是肩关节囊周围出现了大量的粘连带，会限制肩关节和胳膊的活动范围，导致胳膊无法抬起，此时治疗相当困难，需要采用全麻下手法松解术进行撕裂粘连带，恢复肩关节活动范围。2、部分患者无效，需要考虑进行肩关节镜手术松解，手术松解后还需要配合局部冷敷减轻出血，术后坚持康复训练，才可以使肩关节和胳膊的活动范围恢复正常范围。肌肉力量和强度的训练也不能忽视，否则肩关节会出现活动受限和肩部肌肉萎缩。"
2021/04/25收听(71892)
肩周炎在急性期时，有些患者会因为胳膊太疼抬不起来而影响日常生活。如果肩周炎疼痛程度已经影响日常... 章睿│浙江医院 2023/04/22播放(73758)
肩周炎在急性期时，有些患者会因为胳膊太疼抬不起来而影响日常生活。如果肩周炎疼痛程度已经影响日常...
章睿│浙江医院
2023/04/22播放(73758)
肩周炎疼痛消失后胳膊抬不起来，常见原因如下：1、康复训练没有到位：肩关节周围的关... 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/03播放(27257)
肩周炎疼痛消失后胳膊抬不起来，常见原因如下：
1、康复训练没有到位：肩关节周围的关...
张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/03播放(27257)
肩周炎也称为五十肩、冻结肩，主要引起50岁左右的中年人出现肩关节周围疼痛、肩关节活动受限，偶尔... 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/03/30播放(37187)
肩周炎也称为五十肩、冻结肩，主要引起50岁左右的中年人出现肩关节周围疼痛、肩关节活动受限，偶尔...
2023/03/30播放(37187)
胳膊即手臂抬不起来，应先怀疑患有肩周炎。除肩周炎以外，肩袖损伤、肩关节周围骨性关节炎，均可引起... 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/07/15播放(79658)
胳膊即手臂抬不起来，应先怀疑患有肩周炎。除肩周炎以外，肩袖损伤、肩关节周围骨性关节炎，均可引起...
2023/07/15播放(79658)
"肩周炎出现胳膊抬举受限，首先，应该到医院去就诊行肩部的核磁检查，正常情况下，肩周炎占肩部损伤的5%。所以肩周炎诊断到底成不成立还不一定。其次，根据核磁检查的结果，看是否有冈上肌、冈下肌及肩袖的损伤，如果存在着肩袖的损伤，此疾病不是肩周炎引起，而是肩袖损伤引起，肩袖损伤比较严重，是需要关节镜手术治疗将肩袖重建，防止影响肩部的运动功能受限。另外，如果是肩周炎，可以采取主动的功能练习和被动的功能练习，主动的功能练习包括颈肩部的爬墙治疗，以及肩部的被动旋转和内收等一些方式的治疗，恢复肩关节的活动度。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2019/12/22收听(82022)
"胳膊抬不起来不一定是肩周炎，也可能是其他疾病，常见情况如下：第一、肩袖撕裂：患者同样会出现胳膊无法抬起，同时会伴有肩关节疼痛、肩关节活动受限及肩部无力。拍摄核磁共振并结合体格检查，可以最终确诊肩袖撕裂。此时需要考虑关节镜微创手术缝合肩袖组织，恢复肩袖的连续性和完整性。第二、肩关节周围炎：是比较常见导致胳膊抬不起来的病因，同时会伴有肩关节主动活动和被动活动受限，并伴有肩关节疼痛，一般发生于50岁左右的患者。早期经过康复锻炼或全麻下手法松解，可以使临床症状得到显著改善。患者出现临床症状后，要尽快到骨科门诊就诊，确认胳膊无法抬起的原发病因。针对病因进行治疗，才可以使临床症状彻底得到改善。"
2021/07/22收听(39678)
"患有肩周炎的患者胳膊抬不起来，主要是由于肩部疼痛、长期不活动，就会引起关节囊和关节周围软组织粘连，同时会伴有肌力下降，使肩关节在各个方向的主动和被动活动均出现明显受限，特别是做肩关节上举、外旋、内旋动作均会出现明显活动受限，严重情况下会对患者的日常生活造成很大影响，例如很难完成梳头、穿衣、洗脸等动作。肩周炎患者在治疗过程中，一定要进行系统的康复功能锻炼以防止出现肩关节粘连，例如可以做爬墙、画圈等运动帮助恢复肩关节功能。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/07/25收听(96036)
湖北省中西医结合医院 温暖
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