首都医科大学附属北京儿童医院
呼吸科
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孩子出现喘息,一般分2大步治疗,第一大步是缓解孩子症状,第二步是对病因进行分析和诊断,以及治疗。具体如下:
1、对症治疗:如果孩子喘息非常严重,可能需要到急救室进行就诊,进行留观,应用雾化药物帮助孩子缓解症状,这些药物主要包括支气管扩张剂,如沙丁胺醇、异丙托溴铵等,还要应用抗炎类药物,如布地奈德。此外,如果孩子喘息非常严重,可能会应用呼吸支持治疗,同时应用全身静脉激素帮助孩子缓解喘息的症状,防止孩子病情进展;
2、对因治疗:孩子喘息发作多数是因为呼吸道感染引起,也包括其他少见情况,比如支气管异物,孩子是否在这个过程当中,突然出现呛咳的病史。还有孩子是否患有支气管哮喘、气道发育畸形、气道软化等,这些病因比较复杂,建议家长带孩子到医院就诊,请医生进行进一步的检查和治疗,来帮助孩子明确喘息的原因。
如果孩子出现喘息,这个时候孩子会表现为呼吸增快,或者嗓子出现丝丝的声音。家长要尽快带孩子来就诊,请医生用听诊器对孩子的肺部进行查体,明确是否有喘息存在,以及喘息发作的严重程度。
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"如果孩子反复咳嗽、喘息,可能得了支气管哮喘。如果明确了支气管哮喘,要进行规范化的治疗,首选吸入糖皮质激素治疗,如布地奈德气雾剂、丙酸氟替卡松等,同时可以口服孟鲁司特钠咀嚼片等。具体治疗方法要根据孩子的年龄以及症状轻重程度等决定,还要注意预防感染,控制环境,避免接触二手烟、三手烟,回避过敏原。支气管哮喘大多数是过敏所引起,要做过敏原检查。如果年龄允许,也要做肺功能的检查。另外,还要做血常规、支原体抗体、结核抗体、肺部CT或者胸片等相关检查,以排除肺炎、肺结核、支气管肺发育不良等其他疾病。"
孙清梅│黑龙江省医院
2021/06/24收听(88408)
"宝宝咳嗽、喘息的时候不能剧烈运动,要及时的给予止咳化痰、平喘类药物治疗,也可以采用雾化吸入的方法给药,常用的雾化吸入药物有布地奈德和特布他林。宝宝咳嗽、喘息是由于细菌感染或者支原体感染所引起的喘息性支气管炎以及肺炎,除了对症治疗以外还需要根据病原体选择敏感的抗生素进行治疗。如果是细菌感染所引起的建议采用头孢类药物来治疗,如果是支原体感染所引起的需要服用阿奇霉素来治疗。宝宝咳嗽、喘息的时候除了规范的使用消炎药物治疗以外,平时的护理也很重要,应减少高热量食物的摄入,注意观察孩子的病情变化以及体温变化以免疾病加重。"
苗微微│哈尔滨市第一医院
2020/02/02收听(58300)
"宝宝出现咳嗽、喘息,这种情况可能是一些喘息性支气管炎或支气管哮喘所引起的表现。引起的原因可能与宝宝受凉以后,导致的病毒或细菌感染有关系,是需要进行积极的治疗的。建议给宝宝服用阿奇霉素或头孢克肟颗粒,另外,服用小儿止咳化痰平喘颗粒以及雾化吸入布地奈德或沙丁胺醇气雾剂,也使患者的咳嗽、喘息的症状得到控制。同时,宝宝在治疗期间注意保暖,避免冷空气以及异常气味的吸入。注意饮食清淡、卫生、易消化。"
高尚海│辉县市第四人民医院
2018/05/29收听(36538)
引起孩子咳嗽、喘息的原因有很多,原因不同,治疗方案也不尽相同,常见的有以下几种情况:<...
引起孩子咳嗽、喘息的原因有很多,原因不同,治疗方案也不尽相同,常见的有以下几种情况:
张园园│浙江大学医学院附属儿童医院
2023/10/15播放(66664)
"首先我们要明确宝宝咳嗽、喘息是什么原因诱发的,它可以是由于病毒感染或者是细菌感染诱发的。另外一个方面也是可以由于接触过敏原,比如吸入花粉,接触螨虫引起的喘息、咳嗽。在治疗方面,还是有它的差异,包括它的疗程方面,如果是感染后急性的过程,一般它的疗程是在2-3周之内会恢复。一般采取的方法,也是首先推荐的是用雾化吸入来治疗,雾化吸入主要是几种药物:第一、糖皮质激素,也是布地奈德;第二、扩张支气管药,我们又把它分为两种,一种是选择性的β2受体激动剂,常用的是博利康尼;另外一种是抗胆碱类的药物,一般是选择这种。对于因为过敏原诱发的喘息,首先需要回避过敏原,在雾化吸入的基础上进行抗过敏来处理。"
郑戈│瑞安市人民医院
2018/03/08收听(38232)
呼吸系统常见的症状其中一个则是喘息,通过听诊能够听见哮鸣音,或者站到病人旁边,可以听见喉部有哮... 李英│河南省人民医院 2023/04/06播放(42294)
呼吸系统常见的症状其中一个则是喘息,通过听诊能够听见哮鸣音,或者站到病人旁边,可以听见喉部有哮...
李英│河南省人民医院
2023/04/06播放(42294)
发生支气管炎时,部分患者会伴有喘息,这种情况下要看是急性支气管炎伴有喘息,还是支气管哮喘急性发... 董霄松│北京大学人民医院 2023/11/16播放(58412)
发生支气管炎时,部分患者会伴有喘息,这种情况下要看是急性支气管炎伴有喘息,还是支气管哮喘急性发...
董霄松│北京大学人民医院
2023/11/16播放(58412)
"肺炎患者有发热、咳嗽、咳痰、气喘、胸痛等表现,所以喘息是肺炎病人的一个临床特征。一旦确诊肺炎先积极的控制感染,随着治疗的深入以及感染控制住后,病人的喘息症状会得到明显的改善。同时可以选择布地奈德混悬液、特布他林雾化液进行雾化吸入治疗,因为雾化吸入可以降低气道的高反应性,也可以有局部抗炎的效果,而且对喘息的患者有很好的症状缓解作用。如果喘息的症状特别明显,严重的影响了正常的生活,稍活动就感到气喘,必要时考虑使用糖皮质激素进行治疗。"
杨峰│七台河市人民医院
2019/12/05收听(52272)
支气管哮喘喘息的特点:1、起病快、消除快。支气管哮喘可能突然发病,部分患者表情痛... 包树文│北京京煤集团总医院 2023/03/16播放(53108)
支气管哮喘喘息的特点:
1、起病快、消除快。支气管哮喘可能突然发病,部分患者表情痛...
包树文│北京京煤集团总医院
2023/03/16播放(53108)
"过敏性喘息支气管炎是由于机体吸入了致敏原而导致的气管、支气管急性炎症,首先是对症治疗,对于咳嗽、无痰或痰液比较少的可以使用右美沙芬、喷托维林镇咳,痰液黏稠不容易咳出的可以选用盐酸氨溴索、溴己新,发生支气管痉挛时可以使用茶碱、沙丁胺醇、胆碱能阻滞剂等。其次如果有明显的细菌感染,比如咳脓痰、发热,还应该使用抗生素类的药物,以大环内酯类和青霉素为首选。然后在治疗期间多休息、多饮水,避免劳累。"
李建武│鹤壁市人民医院
2019/09/04收听(49892)
喘息性肺炎一般有气道高反应性,临床上可吸入糖皮质激素,例如信必可或舒利迭,也可口服白三烯调节剂,例如孟鲁司特钠,同时要根据肺炎致病菌采取相应治疗。例如细菌感染使用抗生素治疗,常用抗生素包括阿莫西林、头孢克肟、阿奇霉素、左氧氟沙星等。如果由于病毒引起的肺炎,需使用清热、解毒或抗病毒药物,例如清开灵、蒲地蓝、奥司他韦、阿比多尔等。如果由于支原体、衣原体等非典型致病菌引起的肺炎,需使用大环内酯类抗生素或者是喹诺酮类抗生素,例如红霉素、阿奇霉素、左氧氟沙星、莫西沙星等。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/07/27收听(71572)
支气管哮喘是较常见的呼吸系统疾病,主要表现为发作性哮喘。造成喘息的原因包括:1、... 包树文│北京京煤集团总医院 2023/09/20播放(79880)
支气管哮喘是较常见的呼吸系统疾病,主要表现为发作性哮喘。造成喘息的原因包括:
1、...
2023/09/20播放(79880)
支气管哮喘喘息发作时,要积极应对,合理用药与治疗。缓解方式如下:1、患者自救,可... 包树文│北京京煤集团总医院 2023/11/11播放(70490)
支气管哮喘喘息发作时,要积极应对,合理用药与治疗。缓解方式如下:
1、患者自救,可...
2023/11/11播放(70490)
"喘息性支气管炎是属于支气管炎的一种特殊类型,患者除了有咳嗽、咳痰等支气管炎的症状之外,还伴随有喘息气促,甚至有呼吸困难的症状,在病理上类似于支气管哮喘合并有病原体的感染。治疗以对症治疗和病因治疗为主,针对于喘息气促、咳嗽、咳痰,可以服用复方非那根糖浆、复方甲氧那明胶囊、复方氨溴特罗口服溶液等;并且还可以给予雾化吸入治疗,选择布地奈德雾化液、沙丁胺醇雾化液、特布他林雾化液和异丙托溴铵雾化液雾化治疗,可以达到比较好的止咳、化痰、平喘的功效。另外针对病原体的感染,比如细菌,可以使用抗生素,比如阿莫西林克拉维酸钾、头孢哌酮舒巴坦钠、克林霉素、左氧氟沙星等药物,以静脉点滴或者口服的方式给药。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/06/21收听(14738)
宝宝感冒以后喘息急促,意味着宝宝可能感冒转变为支气管炎,或者肺炎,主要治疗如下:... 张清友│北京大学第一医院 2023/04/22播放(25248)
宝宝感冒以后喘息急促,意味着宝宝可能感冒转变为支气管炎,或者肺炎,主要治疗如下:
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张清友│北京大学第一医院
2023/04/22播放(25248)
喘息性哮喘即临床上所说的喘息性支气管炎,多为感染或者接触过敏原之后诱发症状的发作,一般有咳嗽、咳痰、喘憋等症状,严重者也可以出现呼吸困难。如果考虑合并细菌感染,建议患者加用消炎药进行治疗,比如头孢克肟、左氧氟沙星、莫西沙星,再配合茶碱缓释片、盐酸氨溴索口服液等治疗。如果喘憋症状严重,建议加用喷剂,比如布地奈德福莫特罗粉吸入剂、噻托溴铵喷剂。如果合并流感,建议加用奥司他韦进行抗流感治疗。
王丽萍│聊城市人民医院
2020/03/20收听(18398)
"出现咳嗽后转变成为喘息的症状,提示病情相对严重,此情况常见于慢性支气管炎急性发作以及急性支气管炎。咳嗽、咳痰是支气管炎的常见症状,由于炎症反应比较强烈、病情严重,气道内的黏性分泌物越来越多,形成痰栓后堵塞气道。同时支气管会出现不同程度的平滑肌刺激而导致收缩,气道变的相对狭窄,导致发生喘息、气促、胸闷的症状。所以除了进行抗炎治疗以外,还可以适当给予平喘、止咳的药物,以及使用扩张支气管药物联合糖皮质激素进行雾化吸入等对症治疗,能缓解症状。"
2020/03/03收听(32566)
喘息样支气管炎是儿科的另一种常见的呼吸道疾病,是支气管炎的一种表现形式。最主要的病因有感染因素,包括病毒感染或者细菌感染,此外还有过敏体质的因素,一般患儿都是过敏性体质,患儿或者家长有湿疹哮喘的病史,一般对食物或者药物有多种过敏。它最常见的临床表现一般患儿比较小,多见于1到3岁的小孩,发病之前常常有上呼吸道感染的症状,如中度的发热、呼气相的延长,伴有这种哮鸣音等等。一般经过治疗之后,一周左右症状可以缓解,这样的患儿一般来讲预后比较好,但也有部分病人最后变成了支气管哮喘。
张文江│中国中医科学院西苑医院
2017/07/18收听(14576)
喘息型支气管炎没有一个完整的概念,发病原因大多是因过敏因素导致的呼吸道黏膜痉挛,可表现为剧烈干... 陈自瑜│佛山市三水区人民医院 2023/06/20播放(89932)
喘息型支气管炎没有一个完整的概念,发病原因大多是因过敏因素导致的呼吸道黏膜痉挛,可表现为剧烈干...
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2023/06/20播放(89932)
宝宝感冒后因为鼻黏膜充血水肿造成鼻堵,呼吸时声音比较大,出气的声音粗,再加上发烧呼吸加快,部分... 赵高平│银川市妇幼保健院 2023/04/05播放(67222)
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赵高平│银川市妇幼保健院
2023/04/05播放(67222)
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