首都医科大学附属北京安贞医院
呼吸内科
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目前针对于小细胞肺癌，还没有比较好的靶向药。而非小细胞肺癌，尤其腺癌，其靶向药研究、临床应用比较多。小细胞肺癌基本是放化疗的结合治疗，其在诊断初期基本已经是多发转移的状态，手术机会也很少有，但是小细胞肺癌对化疗反应非常敏感，疗效较好。
小细胞肺癌不好的地方是复发率比较高，需要根据情况，包括病情的不同阶段选择不同的化疗药物。近年来一些免疫靶向药物，也是小细胞肺癌领域中比较受瞩目的新型药物治疗手段研发，但是目前还没有特别能用到临床上的靶向药物。
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"小细胞肺癌治疗的靶向药目前国内批准的主要是两大类：1、抗血管生成为主的多靶点酪氨酸激酶抑制剂，也就是安罗替尼这个药，现在被批准用于小细胞肺癌复发以后的三线治疗上，疗效大概比不用延长生存时间大概3.4-3.5个月，有个好处就是是口服药，相对比较便利，安全性也还可以。2、免疫靶向药物，免疫靶向药现在最重要的就是PD-1以及PD-L1单抗，在国内现在批准的，指南上推荐的主要是纳武单抗，刚刚批准的还有PD-L1单抗也就是阿特利珠单抗，现在也刚刚通过国家的审批，但还没有写进指南，这两种药目前在我们国内也可以在三线的治疗中应用。"
吕东来│中国人民解放军第901医院
2020/02/20收听(94098)
小细胞肺癌是肺癌的特殊类型，分期和其他非小细胞肺癌不同。小细胞肺癌一般分为局限期和广泛期，在发... 王增智│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/30播放(47901)
小细胞肺癌是肺癌的特殊类型，分期和其他非小细胞肺癌不同。小细胞肺癌一般分为局限期和广泛期，在发...
王增智│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/30播放(47901)
小细胞肺癌的靶向药，目前在指南上被推荐的有2种：1、以抗血管生成为主的多靶点酪氨酸激酶抑制剂，目前被批准的是盐酸安罗替尼，其在后线治疗小细胞肺癌中，大概可以把患者的总生存期提高2个月，也就是2个月的延长。2、2019年刚批准的免疫靶向药物，其中阿特珠单抗被批准用于一线治疗，是联合EP方案化疗来进行一线治疗。在后续的治疗推荐上，纳武利尤单抗和帕博利珠单抗，也就是O药和K药也被推荐进入了指南，不过是放在三线治疗用药。
2020/01/13收听(16940)
肺癌分为非小细胞肺癌和小细胞肺癌。非小细胞肺癌又分为鳞癌、腺癌、大细胞癌和腺鳞癌。小细胞肺癌是... 于正洪│东部战区总医院 2023/01/07播放(99802)
肺癌分为非小细胞肺癌和小细胞肺癌。非小细胞肺癌又分为鳞癌、腺癌、大细胞癌和腺鳞癌。小细胞肺癌是...
于正洪│东部战区总医院
2023/01/07播放(99802)
"小细胞肺癌占了所有肺癌的10%-15%，小细胞肺癌比较难治，多数患者诊断后生存不到1年，小细胞肺癌的治疗方法主要包括手术治疗、全身化疗和放疗，其中最常用的是全身化疗，标准的化疗方案为依托泊苷联合铂类。非小细胞肺癌除了手术治疗、化疗和放疗以外，到目前为止，关于它的靶向治疗方法还在临床实验当中，也有一些既可以用于非小细胞肺癌，也可以用于小细胞肺癌的靶向药物，如PD-1靶向药物，但是这一类的药物在小细胞肺癌的患者中疗效不佳。"
洪超煜│安康市中医医院
2018/03/16收听(89356)
目前针对小细胞肺癌还没有特别明确，针对驱动基因进行的靶向药物治疗。目前小细胞肺癌的治疗仍然以化... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/07/15播放(93810)
目前针对小细胞肺癌还没有特别明确，针对驱动基因进行的靶向药物治疗。目前小细胞肺癌的治疗仍然以化...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/07/15播放(93810)
部分靶向药物对于小细胞肺癌也有治疗效果。例如安罗替尼，一般这种口服的小分子抗血管生成靶向药，主... 闫春│青岛市市立医院 2024/04/29播放(38804)
部分靶向药物对于小细胞肺癌也有治疗效果。例如安罗替尼，一般这种口服的小分子抗血管生成靶向药，主...
闫春│青岛市市立医院
2024/04/29播放(38804)
肺癌在临床上分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌。小细胞肺癌目前没有很准确的治疗靶点，所以目前也没有很... 董旭辉│河南中医药大学第三附属医院 2023/05/08播放(78514)
肺癌在临床上分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌。小细胞肺癌目前没有很准确的治疗靶点，所以目前也没有很...
董旭辉│河南中医药大学第三附属医院
2023/05/08播放(78514)
一般用于小细胞肺癌治疗的靶向药，主要是抗血管生成治疗的靶向药。而这些靶向药物目前看来，并不是针... 邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/10/08播放(43702)
一般用于小细胞肺癌治疗的靶向药，主要是抗血管生成治疗的靶向药。而这些靶向药物目前看来，并不是针...
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/10/08播放(43702)
"小细胞肺癌到了晚期，如果要吃靶向药，生存期就可以延长三个月到三年不等。因为小细胞肺癌到了晚期，尤其是广泛期的小细胞肺癌，这种药物治疗的疗效就不是特别好，尤其化疗可能病人身体也扛不住，化疗如果两周期不见效，后面的化疗效果就更差。如果吃上靶向药物，比如抗血管生成的药物，比如常用的盐酸安罗替尼、阿帕替尼、卡博替尼或者是其它的抗血管药物，因为这些药物能够让病灶不长血管，病灶不长血管之后，病灶就会萎缩，会变小，消退了，病灶可能会消失，效果还是不错。如果联合化疗加上靶向药，加上抗血管药物，能够提高平均寿命三个月，等落实到每个人身上就不一样了。如果要是抗血管药物再联合免疫治疗，就是免疫检查点抑制剂，这样的病人疗效就会更好一点，抗血管药物联合免疫这是目前最流行的、最好的办法，而且有很多的临床试验证据，证明这个方法能延长生存期，能够让小细胞广泛期生存期，又延长半年左右。因此建议小细胞肺癌到了晚期，吃抗血管的靶向药或者是联合免疫、联合放疗、联合化疗，这样治疗都有好处。因为联合靶向药物、联合免疫治疗、联合抗血管药物，都会让小细胞病人生存期能够延长。"
徐刚│北京大学肿瘤医院
2020/11/30收听(59146)
肺癌分为非小细胞肺癌和小细胞肺癌。小细胞肺癌是神经内分泌的肿瘤，它的临床特点是侵袭力特别强，临... 董旭辉│河南中医药大学第三附属医院 2023/12/04播放(74366)
肺癌分为非小细胞肺癌和小细胞肺癌。小细胞肺癌是神经内分泌的肿瘤，它的临床特点是侵袭力特别强，临...
2023/12/04播放(74366)
"关于这个问题很遗憾，小细胞肺癌目前还没有靶向药物。小细胞肺癌是一种恶性程度比较高的肿瘤，进展非常快，转移非常早。小细胞肺癌对放、化疗都很敏感，所以放疗和化疗是主要的治疗方式。早期小细胞肺癌，也可以通过手术切除来治疗。近30年来，经过了很多的临床试验，但是都没有发现靶向药物在小细胞肺癌当中有疗效。其他病理类型的肺癌，近十几年发展非常快，但小细胞肺癌进展非常少，所以现在对于小细胞肺癌的治疗，仍然是以放、化疗为主，和30年前几乎没有任何区别。在近年取得了一点点的进展，一种免疫治疗药物PD-L1抑制剂阿特珠单抗联合化疗，使小细胞肺癌的生存得到了一定程度的延长，但仅仅是临床试验，还没有进入临床指南，没有得到广泛的临床应用。所以小细胞肺癌，很遗憾目前没有合适的靶向药物。"
宋子正│河北大学附属医院
2019/03/11收听(90882)
肺癌可分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌。现在临床上大部分靶向药物都适用于治疗非小细胞肺癌，对于小细... 徐珩│安徽中医药大学第二附属医院 2023/07/01播放(65178)
肺癌可分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌。现在临床上大部分靶向药物都适用于治疗非小细胞肺癌，对于小细...
徐珩│安徽中医药大学第二附属医院
2023/07/01播放(65178)
小细胞肺癌发生基因突变的概率相对较低，最常用的靶向药物在小细胞癌上发生突变的靶点较少。因此，小... 江皓│浙江医院 2023/02/23播放(59556)
小细胞肺癌发生基因突变的概率相对较低，最常用的靶向药物在小细胞癌上发生突变的靶点较少。因此，小...
江皓│浙江医院
2023/02/23播放(59556)
小细胞肺癌无基因突变，不建议进行靶向治疗，可采用放、化疗，常用EP方案，即依托泊苷联合顺铂或卡... 严沛元│浙江省人民医院 2023/05/11播放(85348)
小细胞肺癌无基因突变，不建议进行靶向治疗，可采用放、化疗，常用EP方案，即依托泊苷联合顺铂或卡...
严沛元│浙江省人民医院
2023/05/11播放(85348)
靶向药是近些年来出现的一种新型治疗肿瘤的药品，针对癌细胞的信号传导通路的治疗，或者根据细胞微环... 胡凤山│首都医科大学附属北京中医医院 2023/09/16播放(60004)
靶向药是近些年来出现的一种新型治疗肿瘤的药品，针对癌细胞的信号传导通路的治疗，或者根据细胞微环...
胡凤山│首都医科大学附属北京中医医院
2023/09/16播放(60004)
"靶向药有很多种，主要包括小分子的酪氨酸激酶抑制剂、多激酶抑制剂，以及大分子的单克隆抗体等。其中，小分子的酪氨酸激酶抑制剂，主要用于治疗非小细胞肺癌中的肺腺癌，比如，如果肺腺癌的病人经过基因检测，确定有EGFR基因突变，可以采用吉非替尼、厄罗替尼、阿法替尼、奥西替尼等进行治疗。同样多激酶的抑制剂也有很多种，比如，治疗原发性肝癌的索拉菲尼、舒尼替尼、仑伐替尼等，都属于多激酶的抑制剂。而大分子的单克隆抗体也广泛地应用于肺癌、卵巢癌、大肠癌等的治疗，比如，临床上常用的用于治疗非小细胞肺癌、大肠癌的贝伐珠单抗，就是这种抗体类药物。"
2020/09/28收听(66672)
"靶向药物是目前治疗肿瘤比较有效的一类药物，靶向药物主要是针对不同类型的肿瘤，用不同的药物进行对症。肿瘤细胞上有一种特殊的蛋白质，比如说A、B、C、D，而靶向药物就是针对肿瘤细胞上这些蛋白质进行A、B、C、D这样对准的。如果肿瘤细胞上的蛋白质是A，靶向药物的对象也就是A，这样有的放矢地治疗肿瘤，可以很好的控制恶性肿瘤细胞的生长，同时可以把肿瘤细胞射死，起到抗肿瘤的作用。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/04/03收听(16516)
靶向药顾名思义，就是专门针对某些特异性靶点而研制的一系列药物。靶向药物治疗是目前新兴的治疗恶性... 邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/12/11播放(47616)
靶向药顾名思义，就是专门针对某些特异性靶点而研制的一系列药物。靶向药物治疗是目前新兴的治疗恶性...
2023/12/11播放(47616)
小细胞肺癌是生长迅速、恶性程度较高的恶性肿瘤，它分为局限期和广泛期小细胞肺癌。对于局限期小细胞肺癌，它的治疗原则是同步放化疗。对于广泛期小细胞肺癌，它的治疗原则是以化疗为主的综合治疗。一线应用于治疗小细胞肺癌的化疗方案主要是EP方案，也就是顺铂与依托泊苷两药联合使用，也可以应用CE方案，卡铂与依托泊苷两药联合，或者CAV方案，也就是环磷酰胺、长春新碱、阿霉素三药联合。对于一线治疗后进展的小细胞肺癌，二线的化疗药物可以考虑应用伊立替康。对于二线治疗后进展的小细胞肺癌，可以考虑应用化疗药物，如替吉奥、雷替曲塞、紫杉醇等，也可以考虑应用靶向药物，如安罗替尼等。
2019/11/19收听(87698)
湖北省中西医结合医院 温暖
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