吉林大学第一医院
肿瘤中心肿瘤科
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实性乳头状癌的恶性程度相对比较低。乳头状癌可以发生在多个组织器官内,包括甲状腺的乳头状癌、乳腺的乳头状癌等。
在临床上提到的实性乳头状癌,可能多数指的是源于乳腺的实性乳头状癌,是一种乳腺的特殊类型。在临床上从恶性程度上来讲相对比较低,主要在整个癌灶上,瘤细胞的异型性相对比较小。
这种情况下,早期病人可能通过术后加内分泌相应的治疗之后,通常能够获得相对比较好的预后。但是乳腺实性乳头状癌实际上发生率并不是很高。所以在临床上,在进行诊断和鉴别诊断的时候,还要进一步的通过病理上的各个指标进一步来分析。
从临床的角度上来讲,一般影像学上能看到病变相对比较局限,有的时候纤维包膜也相对比较完整,这也就决定了很少有病人可能出现外周组织器官的侵袭,与转移或者浸润等,当然也有特殊的情况。
所以在诊断明确之后,针对这一类型及早的给予相应的治疗,预后相对比较好,能够达到长期生存。
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"乳腺实性乳头状癌,是乳腺癌的一种特殊类型,比较少见,被认为是一种有明确临床病理特征的导管原位癌变型。其主要好发生于老年女性,常因有神经内分泌变化,又称为神经内分泌型导管原位癌。近年来文献因部分病例,导管周围缺乏肌上皮,而趋向使用实体性乳头状癌。如果不伴有明确浸润性癌导管内实体型乳头状癌,预后很好,偶见局部复发。通常患者会表现出乳腺包块,以及乳头溢液、溢血,而且有时挤压乳头根部,溢液会比较明显。通常建议患者一定要及时就医,必要时做病理活检明确诊断。患者手术切除治疗,预后较好,建议密切随诊,定期复查,以防浸润或转移。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/07/29收听(35972)
乳腺乳头状癌的恶性程度,并不能一概而论,因为不同病人的乳头状癌,恶性程度是不一样的。但大多数乳... 邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院 2024/04/29播放(36789)
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邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
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乳腺实性乳头状癌预后通常较好,实性乳头状癌属于特殊乳腺癌,发生比例较少,即在临床比较少见,生物... 张春│北京大学国际医院 2023/10/20播放(78376)
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张春│北京大学国际医院
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实性肺结节的恶性程度大。因为实性肺结节很... 王健生│西安交通大学第一附属医院 2023/10/30播放(34798)
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王健生│西安交通大学第一附属医院
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对于实性结节只是影像学描述,并不是疾病诊断,影像学单纯实性结节,并没有办法完整判断良恶性。对于... 徐恩五│广州军区广州总医院 2023/03/29播放(64294)
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恶性程度最高的癌通常是指胰腺癌,胰腺癌生存期比较短,从发病到死亡平均是8个月左右。胰腺癌发现的... 徐刚│北京大学肿瘤医院 2023/03/22播放(31891)
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实性恶性肺结节的恶性程度是否较高,需要根据结节的大小和性质来综合判断。恶性肺结节包括磨玻璃结节、部分实性结节和实性结节。部分实性结节的恶性程度最高,然后为磨玻璃结节和实性肺结节。一旦发现恶性肺结节,需要根据结节的大小来分析恶性程度。如果结节大于8mm,伴有分叶状、短毛刺、胸膜牵拉征、胸膜凹陷征等改变,需要进一步给予胸部增强CT检查。必要时给予经皮肺穿刺细胞组织学活检,以了解是否发生早期肺癌。一旦确诊早期肺癌,需要请胸外科医生早期行手术切除病灶。实性恶性结节的恶性程度相对于部分实性结节来说较低,但仍然需要引起高度重视,动态随访胸部增强CT。一旦发现,早期给予手术切除治疗。
王俊峰│西南医科大学附属中医医院
2020/01/08收听(39706)
肺实性结节,通常是对胸部X线、胸部CT,结节形态学的一个描述。实性肺结节的恶性程度一定高,表述... 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/05/12播放(30212)
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宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
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实性癌是病理学名词,也叫做单纯癌,属于腺癌中一个常见类型。大多数情况下,实性癌是低分化腺癌,恶... 邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/07/28播放(61204)
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实性假乳头状肿瘤多为良性肿瘤,在临床中比较少见,属于罕见的疾病。乳腺内出现实性假乳头状肿瘤,通... 张春│北京大学国际医院 2023/11/11播放(55548)
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"微小乳头状癌和乳头状癌,主要的区别在于小,微小乳头状癌,肿瘤<1cm,这样早期的乳头状癌叫做微小乳头状癌。早期乳头状癌的病人,如果能够早发现、早诊断、早治疗,通过根治性的手术切除,由于肿瘤没有扩散和转移,大部分病人都是可以治愈的。中晚期的乳头状癌病人,手术治疗后需要配合化疗、放疗、靶向药物治疗、生物治疗、干细胞移植治疗、免疫治疗、PD-1治疗等等。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/31收听(10180)
上皮细胞癌的恶性程度由高到低一般分为未分化、低分化、中分化、高分化,恶性程度越高,癌细胞生长的也就越快,也就越容易出现扩散和转移。对于同一临床分期的恶性肿瘤,恶性程度越高,往往病人的生存时间就越短,尤其是未分化和低分化的恶性肿瘤,即使发现原发肿瘤特别小,但是这时肿瘤也极有可能出现远处转移,而只是在彩超或者CT等检查上还没有发现这些微小的转移灶。所以对于这一部分病人,早期术后也需要进行辅助化疗,主要是为了杀死这些微小的转移灶,但是以后的复发和转移比中分化和高分化的几率高。
高树建│山东大学齐鲁医院德州医院
2020/03/11收听(19648)
卵巢透明细胞癌相对少见,一般认为恶性程度较高,但是恶性程度到底有多高,最主要的决定因素并不是病... 赵晓东│北京医院 2023/12/23播放(61752)
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赵晓东│北京医院
2023/12/23播放(61752)
实性肺结节是否为恶性,需要根据结节的大小和性质来综合判断。肺结节分为磨玻璃结节、部分实性结节和实性结节三种。部分实性结节的恶性程度最高,然后是磨玻璃结节、实性结节,所以实性结节的恶性程度明显较低。但是,如果结节呈生长性变化,尤其是大于8mm以上的结节,伴有分叶状、短毛刺、胸膜牵拉征、胸膜凹陷征,需要进一步给予胸部增强CT检查。必要时给予经皮肺穿刺细胞组织学活检,以了解是否发生早期肺癌。如果发生早期肺癌,需要请胸外科医生早期行手术干预治疗。所以实性结节的恶性程度相对较低,需要动态随访胸部增强CT,必要时行经皮肺穿刺细胞学检查,以避免误诊和漏诊。
2020/01/02收听(35738)
临床上判断实性肺结节的良恶性,除了结节大小,还与结节部位(上叶或下叶)、周围有无有无毛刺、与胸... 蔡志刚│河北医科大学第二医院 2023/01/30播放(92632)
临床上判断实性肺结节的良恶性,除了结节大小,还与结节部位(上叶或下叶)、周围有无有无毛刺、与胸...
蔡志刚│河北医科大学第二医院
2023/01/30播放(92632)
"恶性肿瘤表现为肿块的比较多,如果是实性肿块,可能是恶性的。但是也有良性的实性肿块,比如纤维瘤或者脂肪瘤。还有一些囊性的,也就是外面有囊壁,里面是囊液或者软的肿块,可能也是恶性的,比如囊腺癌之类的。不能凭肿块是实性的还是囊性的判断良恶性,必须靠病理学检查才能确诊。发现实性肿块,考虑有可能是恶性或者不能排除恶性,需要进一步做肿块的活检病理才能最终确诊。如果是恶性的,一般需要扩大手术切除,包括周围淋巴结清扫,术后还要配合放、化疗等综合治疗。"
孙伟│六安市人民医院
2019/07/11收听(79842)
"实性肺结节在胸部CT上经常可以看到,实性肺结节未必一定为恶性,判断实性结节是良性还是恶性,通常要依靠既往史、伴随体征及症状,还有X线上肺部实性结节的大小、边缘是否光滑、是否有分叶和毛刺,以及周围是否伴有胸膜凹陷、是否有恶性肿瘤的迹象。即便有恶性肿瘤的迹象,最后的确诊还需要经皮肺穿细胞学、组织学病理,或者纤维支气管镜活检、刷检的病理,还有手术切除术中的快速冰冻切片、术后大体标本的病理,才能进一步明确实性结节的性质。如果为恶性,才能明确实性结节的病理类型。"
2021/05/26收听(17584)
胃低粘附性癌是一个病理学诊断,通常指相对恶性程度比较高的胃部恶性肿瘤,如低分化的黏液性腺癌,或... 林振宇│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/05/05播放(27245)
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林振宇│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/05/05播放(27245)
胃低粘附性癌为胃癌病理类型的一种,是低分化腺癌,恶性程度较高易转移。目前胃癌常见病理类型为高分... 汤忠祝│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/08/29播放(60782)
胃低粘附性癌为胃癌病理类型的一种,是低分化腺癌,恶性程度较高易转移。目前胃癌常见病理类型为高分...
汤忠祝│中国科学院大学附属肿瘤医院
2023/08/29播放(60782)
"黏液性脂肪肉瘤其恶性程度较高,患者的预后主要取决于组织学分级,即圆形细胞成分在肿瘤内所占的比例。圆细胞成分为0-5%,转移率为23%;圆形细胞成分为5%-10%,则转移率为35%;圆形细胞成分大于25%,转移率为58%;总的转移率为35%;多转移至软组织,然后为肺、骨,致死率为31%。黏液样脂肪肉瘤通常转移至不常见的部位,如腹膜后、对称肢体、腋窝或骨,特别是脊柱,可发生在肺转移之前。黏液样脂肪肉瘤是一种由圆形至卵圆形原始间叶细胞组成的肿瘤,可见数量不等的单泡状印戒样脂肪母细胞,间质常呈黏液样,其内的血管呈特征性的丛状或分枝状,主要好发于30-50岁的成年人,两性均可发生。肿瘤好发生于下肢深部的软组织内,特别是股内侧和腘窝,然后是小腿,原发于腹膜后或皮下者比较少见。肿瘤体积通常较大,多位于股部深部肌肉内,可达15cm或更大,位于上肢者有时小于5cm。境界清楚,多呈结节状,切面呈胶冻状,黄色或灰黄色,可伴有出血而呈褐色。因此,奶奶液样脂肪肉瘤其恶性程度较高,建议患者一定要早发现、早治疗,通常能够提高患者的生存率。"
2020/07/29收听(99352)
湖北省中西医结合医院 温暖
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