小宝宝如果吃母乳老是呛奶，需要从乳汁排出过急、喂养方式以及疾病因素等方面进行改善，具体如下：

1、乳汁排出过急：部分妈妈的奶排出过急，会造成宝宝呛奶，要注意对妈妈的奶进行适当处理。可以将母亲前面的奶适当地挤出来，让宝宝吃后边的奶，如果挤出的奶较多，可以放到奶瓶里，再用奶瓶喂给宝宝，可以减少因吃母乳较急引起的呛奶现象；

2、喂养方式：需注意喂养的姿势，让宝宝的头和嘴与妈妈的乳房，进行比较密切的接触，避免姿势不当引发呛奶现象。同时需要适当调整喂养的速度，避免让宝宝在哭得太急的情况下马上吃奶，可稍微休息后再吃，减少呛奶现象；

3、疾病因素：部分宝宝呛奶可能是由疾病导致，部分宝宝可能由于呼吸道感染，鼻子堵塞，吃奶时可能造成呛奶。如宝宝反复鼻塞，或者出现呼吸道分泌物，要注意宝宝是否存在呼吸道感染，或者部分宝宝患有鼻炎或感染性的支气管炎、肺炎等，也会出现呛奶的情况，要针对原发疾病进行治疗。原发疾病控制住之后，宝宝呛奶也会得到缓解。