肝囊肿需要手术，主要的原因是出现压迫症状，如果是大于6cm的肝囊肿，要考虑手术问题，一般也不会影响工作和生活。但确实有的人到肝囊肿非常大，10cm或15cm，甚至最大将近20cm的肝囊肿。这样的肝囊肿，往往会出现压迫症状，会出现餐后饱胀，甚至有些病人肝脏压迫以后，对肝功能都会受影响。

肝囊肿生长非常缓慢，若年龄大后一旦出现压迫症状，做手术风险就大。所以如果在年纪比较轻时，比如30-50岁，囊肿已经5-6cm，这时可以建议手术，手术目的就是防止囊肿继续长大，而并不是切除。还有肝囊肿是良性疾病，做很大的手术肯定不值得，所以做手术推荐做微创手术，风险较小，能预防以后长大的问题。所以没有明确的标准，一般教科书上认为6cm以上可以考虑，但也不是必须做手术。