儿童总胆红素偏高的原因

2023-06-29 16:13播放 :

手机浏览

向您推荐
继续播放
关闭

视频内容

儿童出现总胆红素偏高,临床上会表现出黄疸,引起儿童总胆红素升高的原因有以下几个方面:

1、胆红素产生比较多:胆红素产生于红细胞的代谢产物,当红细胞寿命缩短,过多被破坏时,有很多胆红素从红细胞中释放入血液,使得血液的胆红素升高。主要见于溶血性贫血,如儿童遗传性球形红细胞增多症,如G6PD缺乏症,也就是蚕豆病,都会引起儿童胆红素升高;

2、肝脏疾病:胆红素释放入血后,主要在肝脏代谢和处理,如果肝脏有疾病,就会使得处理胆红素的能力下降,如儿童有急性肝炎、肝硬化或肝脏先天代谢性疾病,都会出现胆红素升高;

3、胆道疾病:如儿童有胆囊炎、胆道梗阻等,会使得血总胆红素升高。

分享:

61

相关推荐

总胆红素和直接胆红素偏高的原因

临床上,引起总胆红素和直接胆红素升高的原因非常多。如果出现以直接胆红素升高为主的总胆红素升高,一般考虑出现梗阻性的黄疸,临床上最多见是由于胆管结石造成的。其中,以肝总管和胆总管的结石最为多见,主要合并急性胆管炎的症状,患者都有不同程度的高热、寒战,体温可以达到39℃-40℃。此外,还会出现食欲减退、消化不良、厌食油腻、恶心、呕吐、腹胀等相关的症状,以及不同程度的皮肤瘙痒等,严重的患者会出现神经系统的症状以及休克等。另外一种疾病有可能是恶性肿瘤,比如胰头癌、胆总管的下段癌以及十二指肠乳头肿瘤等。临床上出现这种情况时,一般都是无痛性的黄疸,无发热的症状以及疼痛的感觉,患者可伴有较严重的瘙痒,夜间明显,常难以缓解。小便呈浓茶色,大便呈陶土样。因此,出现直接胆红素升高和总胆红素增高时,还应当进一步完善乙肝五项、乙肝病毒DNA定量以及核磁共振的检查,以具体明确引起这种情况的原因,给予及时的治疗。良性的患者可以通过腹腔镜下胆总管切开取石T管引流,以及内镜ERCP取石的方法来进行治疗。而对于恶性肿瘤,多需要采取胰头十二指肠切除术,或者胆管癌根治术的方法,来获得比较好的效果,延长患者的生存期。

语音时长01:51''

金鑫枣庄市中医医院

2018/06/02收听(29908)

儿童总胆红素偏高的原因和危害

"儿童总胆红素偏高的原因和危害,儿童总胆红素增高也是指结合或者非结合胆红素增高所导致的,通常来说,儿童胆红素增高的疾病主要与一些先天疾病有关,我们把它分为几大类。如总胆红素中以直接胆红素增高为主的梗阻性黄疸,多伴可能见于先天性的胆道畸形所引起,孩子在出生后极可能出现黄疸逐渐加深。还有一种是以间接胆红素增高为主,主要是以溶血性的黄疸为主,常见于母子血型不合或一些先天性疾病导致的小朋友总胆红素偏高。再有就是肝细胞性黄疸,可以总胆红素中的直接和间接胆红素都增高,是由于感染了病毒或者是细菌一些感染因素,导致了肝细胞的功能受损而发生的黄疸,我们最常见就是肝炎病毒感染所导致的。小朋友胆红素增高会表现为皮肤巩膜的黄染、小便的颜色加深。对于小朋友来说,黄疸有比较大的危害,因为胆红素增高,病人会出现肝功能异常,肝脏的代谢功能减弱,胆红素无法代谢,会导致胆红素进入到中枢神经系统以及全身各个脏器而出现感染,最后导致出现肝功能的衰竭。小朋友黄疸还要排除很多白血病、严重的贫血等等这些问题,所以一旦出现了黄疸,还是建议立即前往医院进行就诊,以免延误病情。"

语音时长02:45''

赵严上海市第十人民医院

2020/05/25收听(19772)

总胆红素偏高的原因

在医学上黄疸升高的原因,至少可以分成三种,一种就是溶血性的黄疸,可以造成胆红素升高,溶血性黄疸什么意思呢?正常机体内有好多红细胞,携带氧气供人体使用,红细胞衰老以后,血红蛋白里这些成分要经过肝脏的代谢,把胆红素的成分排泄出去,当某种原因造成红细胞破坏增多,超过了肝细胞每天能处理能力的时候,这部分胆红素就在血里得不到肝细胞的处理,循环增多了。这种引起的黄疸胆红素升高叫做溶血性的黄疸。第二种黄疸就是肝细胞性的黄疸,肝脏是处理胆红素代谢的,当肝脏因为各种各样的原因造成肝损害,不能有效地处理胆红素的时候,胆红素在血里就增高了。包括肝脏受到损伤的时候,因为肝脏是个六面体,当胆小管受到损伤的时候,处理不了的胆红素就可以顺着胆小管逆流,逆流到血窦,引起胆红素的升高,叫肝细胞性的黄疸。还有第三种黄疸叫梗阻性的黄疸,胆汁都是由肝脏分泌的,分泌以后顺着毛细胆管、小胆管、叶间胆管、左右肝管变成肝总管,最后分泌的胆汁储存在胆囊里,当胆囊受到进食的刺激以后,胆囊一收缩,才把胆汁排到这个肠腔内,去帮助人体消化。毛细胆管、小胆管到肝管到胆囊和胆总管,整个胆汁排泄通路上,如果因为结石、息肉或者胆管的癌症等等其它原因造成了梗阻,不管是动力性的梗阻、机械性的梗阻,总之,堵住了,胆汁不能有效排出去的时候,胆汁也会反流入血,引起黄疸胆红素升高,叫梗阻性的黄疸。通常所说的总胆红素升高最主要的原因就是临床上的三大类,溶血性的、肝细胞性的以及梗阻性的,具体这三个怎么鉴别呢,其实有一个简单的办法,总胆红素里分直接胆红素和间接胆红素,间接胆红素就是肝细胞还没有处理的胆红素,从红细胞内直接来的。直接胆红素就是肝细胞已经处理过的,有血溶性的可以通过胆汁排出去的,看间接胆红素占总胆红素的比例,如果非常高,那说明还没处理过,溶血性黄疸可能性比较大,如果直接胆红素占总胆红素比例比较高,说明都是处理过的,梗阻性的黄疸可能性比较大。可以根据这种简单的办法来判断,到底是哪种原因引起的总胆红素升高。

语音时长03:18''

王凌航首都医科大学附属北京地坛医院

2017/12/05收听(29016)

微信扫一扫
查看医生科普知识
已扫476

特别声明:本站内容仅供参考,不作为诊断及医疗依据。 举报电话:4006678535
广播电视节目制作经营许可证:(京)字第09345号
互联网药品信息服务资格证书:(京)-经营性-2020-0006
京ICP备16049935号-8 Copyright ©2020 youlai All rights reserved