北京大学第一医院
神经内科
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后背神经痛可能是局部疼痛，或者是牵扯疼痛、放射性疼痛，比如肋间神经痛可以是持续性疼痛、刺痛、灼痛、串电感，或者局部酸痛、麻木，以及活动障碍、腰背疼痛，腰椎、胸椎等背部活动受限，甚至影响睡觉翻身、咳嗽、深呼吸。
后背神经痛的病因较多，如炎症感染、胸椎病变、肌肉筋膜病变、肋间神经病变等，病因不同，临床表现也不完全相同。建议患者及时就诊，可以在神经科、皮肤科、骨科、呼吸科等科室进行检查，明确确切病因后进行对因治疗及对症治疗，如使用止痛剂、神经营养剂，进行理疗等，其治疗效果较好。
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引起后背神经疼痛的原因有受凉、过于劳累、感染、肋间神经疼等。常见的主要症状有背部出现阵发性刺疼，疼痛比较剧烈，如过电感，持续几秒钟就可自行缓解，可多次发作，也可以出现麻木、烧灼感，伴有恶心、心率增快等全身症状。病因不同伴随症状不同，可出现腰疼、腰酸胀、背部肌肉酸胀、胸疼等局部症状，神经痛的症状是一过性的，但经常复发，平时避免受凉，避免过于劳累。出现神经疼痛的症状最好先找出原因，再对症治疗，可以服用调节神经的药物治疗，如维生素B1片、维生素B12片等，配合活血止痛的药物治疗，如布洛芬片。
刁芳明│广州医科大学附属第二医院
2020/04/27收听(99570)
后背神经痛的治疗，要根据导致神经痛的病因选择恰当的治疗方案，具体情况如下：一、疼... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/12/29播放(94400)
后背神经痛的治疗，要根据导致神经痛的病因选择恰当的治疗方案，具体情况如下：
一、疼...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/12/29播放(94400)
后背的神经疼引起的原因如下：1、肋间神经疼：一般第一个是肋间神经疼，常常导致后背... 刘进德│首都医科大学附属北京胸科医院 2024/04/29播放(44029)
后背的神经疼引起的原因如下：
1、肋间神经疼：一般第一个是肋间神经疼，常常导致后背...
刘进德│首都医科大学附属北京胸科医院
2024/04/29播放(44029)
"后背出现了神经痛，最常见的就是颈椎病、局部骨质增生、骨质退行性改变，压迫了脊神经根，病人也会表现为局部感觉异常、发木或者麻木不适的症状，也可以伴有肢体活动受限。颈椎病这种疾病发病率非常高，主要和工作习惯相关，平时应该注意预防。在饮食当中多吃粗纤维的食品，富含维生素类的食物也能够促进病情的康复。严重的神经痛可以进一步选择手术治疗，或者进行重点部位的封闭注射疗法，应用盐酸利多卡因注射液局部注射，很多病人的症状能够得到逐渐的好转。有一些病人是由于肺组织的肿瘤，出现纵膈淋巴结的转移，局部神经受压，患者会表现为疼痛，甚至有呼吸受限的表现。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/06/17收听(74644)
"左后背神经痛，常见的原因主要有以下几种情况：一、不慎被外力撞击左后背，可引起局部软组织的损伤，并伴有血肿形成可对神经引起压迫，出现疼痛症状。可伴有活动受限局部皮温升高，需要尽快的完善局部彩超检查，明确血肿的大小部位，尽快行手术切开皮下组织，清除血肿，加强创面止血。术后给予抗感染、补液、消肿等支持治疗。左后背创面的血肿感染控制后，疼痛症状可明显缓解。二、腰椎间盘突出，由于椎间盘压迫到脊神经，可引起左后背的疼痛不适。会伴有腰椎的活动受限，下肢放射性疼痛，可以通过手术解除神经的压迫症状，从而改善左后背疼痛的不适。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/08/13收听(81188)
"后背神经性的疼痛可以是以下几种原因引起：第一、肋间神经痛，肋间神经痛常可以导致后背部肋间神经走行处的疼痛，常为隐痛、刺痛或放射样的疼痛，这时要早期查体来诊断，早期进行营养神经治疗以及封闭治疗。第二、背部的皮神经炎，背部的皮神经炎可以导致背部皮神经支配区的疼痛以及麻木的症状，常为刺痛或者是放射性的疼痛，这时要早期查体来诊断，早期进行营养神经以及物理治疗。第三、胸椎的疾病，当胸椎的椎体或者是胸椎的脊髓有肿瘤时，也可以压迫神经根而导致后背神经性的疼痛，这时要检查胸椎的核磁共振以及CT，早期查体来诊断。"
常克武│七台河市人民医院
2020/08/10收听(27448)
"后背神经痛往往是肋间神经痛，肋间神经痛的治疗包括以下几个方面：第一、针对病因进行治疗，如果是由于肺炎、胸膜炎引起的后背神经痛，首先应该是使用抗生素治疗，如果是由于带状疱疹引起的后背神经痛，就应该采用阿昔洛韦抗病毒治疗，也可以选择干扰素肌肉注射等等，如果是胸椎肿瘤或者脊髓肿瘤引起的，就应该手术切除肿瘤；第二、对症治疗，可以根据症状使用镇痛药、营养神经药物以及维生素等等，比如可以使用布洛芬、卡马西平、甲钴胺、维生素B等等；第三、做局部的封闭治疗或者理疗，可以行胸椎旁神经根封闭、交感神经节封闭，或者肋间神经封闭等治疗。"
李达│中国康复研究中心北京博爱医院
2020/03/25收听(39756)
后背部神经痛的原因如下：1、胸部问题：通常胸腔占位性病变或感染性病变导致胸膜炎，... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/05/19播放(94066)
后背部神经痛的原因如下：
1、胸部问题：通常胸腔占位性病变或感染性病变导致胸膜炎，...
2023/05/19播放(94066)
"患者出现神经痛的症状，关键看是哪一根神经出现了疼痛，以及这个神经所支配的区域。人类能够发生神经痛的症状，主要是三叉神经、舌咽神经和所有的脊髓神经。如果是三叉神经发生疼痛，患者会出现一侧颜面部顽固性的刀割样疼痛，多为扳机点样发作，刷牙、洗脸都可以诱发。如果是舌咽神经疼痛，患者可能会出现一侧舌根部位顽固性的烧灼感疼痛。如果是颈椎间盘突出，可以导致颈肩疼痛，特别是在活动上肢的时候出现。如果是腰椎间盘突出，患者可能会出现腰腿疼痛，表现为直腿抬高试验阳性。"
舒志强│马鞍山市人民医院
2018/10/26收听(30276)
"神经痛的症状一般都是局限于该神经所支配区域的疼痛。这种疼痛的性质比较特别，一般是电击样痛、火烧样痛、刀割样痛，或者难以描述的不明疼痛。这种疼痛的程度一般比较剧烈，患者往往难以忍受，并且描述为此生感受过最严重的疼痛，对患者的日常生活和工作造成明显影响。神经痛持续的时间一般较短，大多数是数秒，最长一般也就数分钟。治疗上要使用专门针对神经痛的药物，目前比较常用的是加巴喷丁、卡马西平、普瑞巴林。这些药物使用时需要监测有无副作用，特别是卡马西平，虽然疗效最佳，但常常会引起肝功能损害、骨髓抑制，需要注意监测血常规以及肝功能指标。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2019/12/25收听(52348)
"出现周围神经痛的患者会出现明显的四肢肌肉感觉或者运动障碍，主要表现为四肢末端，如手脚部位出现麻木或者疼痛、刺痛的症状，这主要是因为神经元损伤导致，影响到肌肉的运动功能会导致肌肉萎缩，引起手部、脚部无力的症状。部分患者会出现肌肉抽搐，出现震颤，双手无法进行精细动作，从而影响到正常的生活，也会导致局部血液循环供应障碍，导致局部皮肤光润、发红，在后期往往会出现发绀，指甲会变得粗糙、脆裂。皮肤表面会出现苍白，甚至会有淤血的情况出现。部分患者症状较为严重，会出现四肢浮肿甚至挛缩，导致手部无法进行正常的舒张、收缩，需要及时进行治疗，预防并发症。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2020/07/24收听(29198)
神经痛的症状较为典型，通常表现为发作性的过电样、针扎样的疼痛。轻症时偶尔发作，严重时局部出现火... 国红│北京医院 2023/04/10播放(46191)
神经痛的症状较为典型，通常表现为发作性的过电样、针扎样的疼痛。轻症时偶尔发作，严重时局部出现火...
国红│北京医院
2023/04/10播放(46191)
神经痛主要表现为阵发性、针刺样以及伴有电流感的症状，严重者会出现刀割样、撕裂样疼痛，还伴有烧灼... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/05/08播放(48584)
神经痛主要表现为阵发性、针刺样以及伴有电流感的症状，严重者会出现刀割样、撕裂样疼痛，还伴有烧灼...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/05/08播放(48584)
神经痛的症状跟日常的疼痛症状区别蛮大。举个例子，日常临床上常见的疼是周围软组织出问题，譬如手剌... 杨立强│首都医科大学宣武医院 2023/11/29播放(89152)
神经痛的症状跟日常的疼痛症状区别蛮大。举个例子，日常临床上常见的疼是周围软组织出问题，譬如手剌...
杨立强│首都医科大学宣武医院
2023/11/29播放(89152)
因为神经痛的种类不同，表现症状也不同。举个例子，比如刀割那种叫刀割性疼痛，有的是由于大脑皮层感... 栾国明│首都医科大学三博脑科医院 2023/07/19播放(85542)
因为神经痛的种类不同，表现症状也不同。举个例子，比如刀割那种叫刀割性疼痛，有的是由于大脑皮层感...
栾国明│首都医科大学三博脑科医院
2023/07/19播放(85542)
"神经痛包括神经损伤后产生的神经病理性疼痛，它的表现是自发性烧灼感、可塑性疼痛泛化、疼痛异化、痛觉超敏、痛觉过敏。一般神经痛有放射痛、电击痛、针刺痛、牵掣痛，伴随症状或诱发因素有吃饭、说话、刷牙、洗脸、呼吸、咳嗽、打喷嚏。脊髓阶段的神经病理性疼痛伴有脊髓分支节段产生的紧束感，如伴有呼吸困难等等。残端痛是因为神经在截肢时神经残端产生神经瘤产生的疼痛，患肢痛是因为截肢肢体消失以后感觉有一种闪电样疼痛。"
2020/04/16收听(48504)
神经痛的症状较多，神经痛通常会出现刀割样、针刺样、烧灼样、电击样，甚至呈发作性、持续性，比如三... 黄世昌│北京大学第一医院 2023/10/16播放(91018)
神经痛的症状较多，神经痛通常会出现刀割样、针刺样、烧灼样、电击样，甚至呈发作性、持续性，比如三...
黄世昌│北京大学第一医院
2023/10/16播放(91018)
"神经痛的症状通俗的说应该是神经神经病性疼痛的症状。其症状还是非常的多，从专业角度来讲不下一二十种，但是真正常见的神经痛症状不外乎以下四种：1、针刺一样，就是手被针扎的那种感觉。2、电击样的症状，比如不小心碰到电插座以后的感觉。3、烧灼样感。比如做菜不小心被炉火烧了。4、还有一种就是撕裂样。就是牵扯以后撕裂的这种疼痛感觉。这就是比较常见的神经痛症状。"
罗盛│北京医院
2019/08/04收听(90376)
"神经痛是受损神经分布区的疼痛，病因包括创伤、缺血、肿瘤浸润、物理损伤、全身代谢疾病和中毒等。其症状主要取决于受累神经，共同特征为受累神经分布区感觉、运动及自主神经功能障碍，伴腱反射减弱或消失。臂丛神经痛症状为发病前或发病早期可有发热、乏力、肌肉酸痛等全身症状，继之出现肩、上肢疼痛，数日内出现上肢肌无力、腱反射改变和感觉障碍。肋间神经痛临床表现为疼痛沿一个或几个肋间分布，呈持续性刺痛、灼痛，呼吸、咳嗽、喷嚏时加重。因此不同神经痛的临床表现也会有所差异。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2018/09/27收听(79822)
疼痛性质往往是烧灼样疼痛、针刺样疼痛、刀割样疼痛，这些都是神经痛的症状。疼痛评分往往可能会大于五分甚至九分、十分，就是把生小孩疼痛，比如八分痛，神经性疼痛可能会大于九分、十分。神经痛往往发作的时间比较短，像带状疱疹痛可能一次发作可能就小于一分钟。还有神经痛可能会沿着整条神经的分布性疼痛，也就是像肋间神经从肋间出来，从脊柱开始到胸部前面，整个一条线的痛。就像腿部它会沿着坐骨神经，整个腿从屁股通到脚尖，这样的疼痛是神经痛的明显的特点，跟早期肿瘤疼痛的疼痛性质跟疼痛评分是完全不同的。
裘卫东│浙江大学医学院附属第二医院
2018/05/27收听(58810)
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