中国人民解放军总医院
心血管内科
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复发性心包炎是指之前得过心包炎,中间又好了一段时间,然后又再次得了心包炎,这样就叫做复发性心包炎。也就是中间这一段,可能是没有什么症状的,相当于临床上的治愈的这种情况,这样的心包炎就是复发性的。
复发性心包炎的最大原因,就是早期的心包炎,可能没有完全控制好。心包炎有很多的原因,有感染性的和这种非感染性的原因,感染性可以是病毒性的感染,也可能是细菌性的感染。
非感染性的原因,包括创伤性、损伤性、物理或者是化学因素、放射性,特发性因素等,均可导致出现心包炎。当然也有免疫源性的,也有缺血性损伤以后,所带来的反应性的。
总之,心包炎的原因非常多。如果早期心包炎,没有好好控制,比如感染性的心包炎,在之后可能会再一次发作,就会出现复发性的心包炎的状态。
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引起心包炎的原因较多,从医学角度来讲大致分为4种类型,具体如下:1、结核性心包炎... 张久亮│中日友好医院 2023/02/24播放(64228)
引起心包炎的原因较多,从医学角度来讲大致分为4种类型,具体如下:
1、结核性心包炎...
张久亮│中日友好医院
2023/02/24播放(64228)
心包炎病因众多,可以是病毒和其他感染以及邻近器官和组织疾病蔓延所致,也可以使全身疾病的一部分。... 邢华│首都医科大学宣武医院 2023/11/22播放(87372)
心包炎病因众多,可以是病毒和其他感染以及邻近器官和组织疾病蔓延所致,也可以使全身疾病的一部分。...
邢华│首都医科大学宣武医院
2023/11/22播放(87372)
"什么是心包炎?心包炎就是各种原因引起的一个炎性反应,到了心包这个地方,累积到心包这个地方,那么这就是心包炎。常常是由感染因素造成的,叫细菌性的心包炎或者是病毒性的心包炎。还有一些是免疫因素造成的,是免疫性的一个心包炎。还有一些是物理因素,比如说外伤造成的就是外伤性心包炎,还有一些是化学因素所造成的心包炎。不管怎么样,心包炎在发作的急性期常常因为是有炎性反应,所以有发热、咳嗽、咽痛、盗汗或者是呕吐、腹泻等等这些炎性反应的一些症状。它表现为心包炎的时候,早期的话因为渗出不多,是急性炎性反应,会有胸痛的感觉。那么在心包大量细胞积液吸收的时候,心包积液少的时候,其实也会有胸痛的感觉,而且这种疼的话一般来讲不是闷痛,可能是刺痛稍稍有点锐利的这种疼。一旦有这种炎性反应之后的渗出就出现了心包积液,如果渗出量比较大,可以出现一个急性的心包填塞。心包填塞的时候就会有明显的口唇发干、面色苍白和呼吸困难,甚至是血压低或者是休克状态,可以出现静脉回流障碍,所以出现浮肿,甚至是腹水和肝大的一些症状,因为肝脏的回流也受到影响了。 时间长了的话,这个淤血肝时间长了的话,也会出现应变的状态。那么的话,如果说这种心包炎持续时间很长,出现了心包的一个增厚,明显的粘连、钙化,就形成了一个缩窄性的心包炎。缩窄性心包炎是要积极的早期的一个开窗治疗,这样的话它可以保存心肌的功能。一旦缩窄性心包炎缩窄的时间过长的时候,它不光是心脏舒张和收缩功能的下降,心肌也出现了萎缩,废用性的一些萎缩。那么这个时候如果你再去做心包开窗的时候,心肌的功能也很难以恢复。所以说如果出现缩窄性心包炎,就要积极的早期的一个开窗治疗。 "
任艺虹│中国人民解放军总医院
2020/03/25收听(93554)
"外阴阴道假丝酵母菌病,常称外阴阴道念珠菌病,是由假丝酵母菌引起的常见外阴阴道炎。约75%的妇女一生中至少患过1次外阴阴道假丝酵母菌病,45%的妇女经历过2次或2次以上的发病。复发性外阴阴道念珠菌病是指妇女患单纯性念珠菌外阴阴道炎,经治疗后临床症状和体征消失,真菌学检查阴性,后又出现症状。真菌学检查为阳性,可称为念珠菌外阴阴道炎。如一年内发作4次或以上,则称为复发性外阴阴道念珠菌病,发生率约5%。"
苏凤梅│济宁市妇幼保健计划生育服务中心
2018/04/21收听(77956)
"所谓复发性抑郁障碍是指再发或者多发的抑郁障碍,也就是非首发的抑郁障碍。抑郁障碍在首次发作之后,大约有三分之一的患者会一次就治愈,而且终身不再复发。但也有三分之一的患者在第一次临床痊愈之后,可能间隔或长、或短的时间会出现再发,这个叫做复发性抑郁障碍。复发性抑郁障碍的治疗里头又会呈现出不同的转归,有一类复发性抑郁障碍,它有很好的临床转归,可能通过治疗之后不再复发。也有一些可能会在患者一生当中的某一个时期,出现多次的复发。但是这些复发性抑郁障碍也是可治愈的。\r"
陈静│武汉市精神卫生中心
2017/08/28收听(86032)
"复发性胰腺炎是指患者既往有胰腺炎的病史,一段时间以后再次出现胰腺炎,或者是本身就是在胰腺炎的恢复期,没有有效的遵医嘱,比如饮酒或者进食油腻的食物导致胰腺炎再次复发或者胰腺炎再次出现。对于复发性胰腺炎的治疗与前次胰腺炎治疗基本上差不多,但是要注意有可能胰腺局部坏死或者重症感染等情况,必要时入住重症监护病房。同时胰腺炎再次复发说明在体内可能有诱发的因素没有完全解除,比如胆道疾患、胆道结石或者饮酒、高脂血症等引起,要注意解除胰腺炎的诱发因素,这样才能够进一步的有效预防胰腺炎再次发生。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/03/03收听(98550)
"复发性外阴阴道念珠菌病是指女性过去患过念珠菌感染引起的阴道或者外阴部位感染引起的炎症,经过治疗后基本痊愈。因免疫功能低下或其他诱因,又出现病情复发现象。念珠菌感染引起的阴道炎或者外阴炎,经过治疗后,一般容易在女性月经前出现复发,所以需要在女性来月经前,配合医生做白带常规等方面检查,确诊是否有念珠菌感染性疾病的复发现象,如果出现有复发,需要在医生指导下,阴道放置制霉菌素栓剂等药物对症治疗。如果是外阴感染念珠菌复发,需要配合医生,局部涂擦达克宁霜剂等药物抗感染治疗,治疗期间需要注意做好外阴清洁卫生,勤换洗内裤,禁止性生活、盆浴及游泳,必要时性伙伴同时治疗。"
王志欣│哈尔滨市第一医院
2020/07/30收听(22814)
"小儿心包炎大部分都是小儿结核性心包炎,属于小儿心脏内科,因为胸腔内的淋巴结核、胸膜,或腹腔结核病引起,也可以由心包附近的淋巴结直接破溃入心包腔,或者全身血行播散所导致。症状可以有发热,大多数都是低热,少数病例还可以有高热,早期症状主要就是疼痛,主要是胸骨下的疼痛,多为钝痛或者胸部紧迫感,主要表现是呼吸困难,以及一系列心包压塞的症状。体征主要表现为肝大、腹水、下肢水肿、颈静脉怒张、肺底啰音,以及口唇发绀等,可以通过结核菌素试验、心包穿刺、心包活检进一步的明确诊断。治疗主要是药物治疗、心包穿刺抽液,以及手术治疗。"
聂莉莎│内蒙古自治区肿瘤医院
2021/02/22收听(64832)
"心包炎主要是指心包的炎症,这种心包的炎症主要包括细菌感染所导致,比如金葡菌感染导致的化脓性心包炎,以及结核杆菌感染导致的结核性心包炎。除此之外,还有特发性心包炎,会出现心包的纤维素样改变。心包炎患者如果要进行检查,主要是通过心脏彩超,还有抽血的血象、生化、C反应蛋白、胸部CT等等检查来判断。如果患者发现血象明显的上升,提示体内的炎症反应比较明显,CRP(C反应蛋白)明显的升高,超过了异常值。患者有明显胸闷、气喘等表现,做心脏彩超发现有明显的心包中量到大量的积液,这些原因都考虑可能有心包积液、心包炎的产生。此时患者做心电图,有部分人群会出现ST段的弓背向下抬高。"
万鹏│常州市第一人民医院
2021/06/27收听(11856)
临床尿毒症、系统性红斑狼疮、类风湿、病毒感染等均可诱发心包炎,其中病毒性心包炎最为常见,临床表... 张丽华│北京协和医院 2023/10/04播放(50990)
临床尿毒症、系统性红斑狼疮、类风湿、病毒感染等均可诱发心包炎,其中病毒性心包炎最为常见,临床表...
张丽华│北京协和医院
2023/10/04播放(50990)
"得了心包炎是否严重要看具体情况。心包炎主要是因为细菌、病毒、自身免疫因素等,引起的炎症反应和渗出性疾病,临床上主要有急性心包炎和慢性缩窄性心包炎。因为病因的不同,主要表现有胸骨后、心前区疼痛、发热、咳嗽、盗汗等。心包炎后多有心包积液形成,如果只是少量积液,经过治疗原发病以后,积液可以自身慢慢吸收。心包积液量多会出现心音遥远、颈静脉怒张、动脉压减小、脉压增大的表现。如果心包积液产生过多、过快,会发生心脏压塞而危及生命,这种情况很危险。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/06/13收听(41692)
风湿性心包炎属于急性心包炎,多是由于上呼吸道感染引起,伴随风湿表现。患者存在发热,多数是不规则... 师东武│山西省人民医院 2023/12/20播放(53920)
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从病情严重程度来讲,心肌炎较心包炎更为严重。因为心肌炎会致命而且导致死亡发生率很高,心包炎一般... 韩慧媛│山西省心血管病医院 2023/12/23播放(56008)
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心包炎的饮食无特别需注意的,但需清楚患者心包炎是何种疾病所导致,以及心包炎并发了哪些临床表现和... 谢陈玲│成都市第六人民医院 2023/04/23播放(92508)
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心包炎的治疗包括对原发疾病的病因治疗以及解除心脏压塞、对症治疗,具体如下:一、病... 邢华│首都医科大学宣武医院 2023/03/22播放(41033)
心包炎的治疗包括对原发疾病的病因治疗以及解除心脏压塞、对症治疗,具体如下:
一、病...
2023/03/22播放(41033)
心包炎是指因病毒、细菌感染及理化免疫损伤等造成的心包炎性反应,可伴渗出,形成一系列临床症候群。... 耿小勇│河北医科大学第三医院 2023/04/09播放(66430)
心包炎是指因病毒、细菌感染及理化免疫损伤等造成的心包炎性反应,可伴渗出,形成一系列临床症候群。...
耿小勇│河北医科大学第三医院
2023/04/09播放(66430)
先要看心包炎的原因,还有严重程度。从原因而言,可以见于一般的病毒性的心肌心包炎。还可以见于结核... 范振兴│首都医科大学宣武医院 2023/06/06播放(38151)
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2023/06/06播放(38151)
心包炎的并发症具体如下:1、心包压塞:心包炎的后果主要是心包压塞,心包压塞指心包... 李帮清│北京大学人民医院 2023/06/06播放(28566)
心包炎的并发症具体如下:
1、心包压塞:心包炎的后果主要是心包压塞,心包压塞指心包...
李帮清│北京大学人民医院
2023/06/06播放(28566)
在心包炎中,找不到明确病因的心包炎就称之为非特异性心包炎,急性非特异性的心包炎可能是由未知的病... 张久亮│中日友好医院 2023/09/01播放(75996)
在心包炎中,找不到明确病因的心包炎就称之为非特异性心包炎,急性非特异性的心包炎可能是由未知的病...
2023/09/01播放(75996)
心包炎最重要的体征是存在心包摩擦音。通常在心脏听诊时,在胸骨左缘3-4肋间或者剑突下,可以听到... 李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/09/13播放(73930)
心包炎最重要的体征是存在心包摩擦音。通常在心脏听诊时,在胸骨左缘3-4肋间或者剑突下,可以听到...
李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/09/13播放(73930)
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