北京大学人民医院
心血管内科
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结核性心包炎主要表现为心包积液、心包渗出,病因是结核性感染,结核性心包炎的治疗主要是抗痨治疗即抗结核治疗。常用的抗结核药,有异烟肼、利福平、氟哌啶醇等药。而对于结核性心包炎的病人,心脏科大夫有时需要和呼吸科医生共同讨论抗结核的治疗方案,以便给病人调整。
同时因为病人有大量的心包积液时,可能会给病人进行心包穿刺放液,减轻心包积液对心脏的压力。最主要的药物是抗结核药物治疗,抗结核药物要按疗程算,可能要吃半年或6-9个月,疗效评估可以交给专科的抗结核病医生。
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心包炎的药物治疗方面包括对因治疗、对症治疗,具体如下:1、对症治疗:因为心包炎最... 任艺虹│中国人民解放军总医院 2023/11/06播放(42650)
心包炎的药物治疗方面包括对因治疗、对症治疗,具体如下:
1、对症治疗:因为心包炎最...
任艺虹│中国人民解放军总医院
2023/11/06播放(42650)
治疗心包炎的药物,要根据心包炎的种类予以区分,具体如下:1、结核性心包炎:对于结... 张久亮│中日友好医院 2023/01/19播放(93554)
治疗心包炎的药物,要根据心包炎的种类予以区分,具体如下:
1、结核性心包炎:对于结...
张久亮│中日友好医院
2023/01/19播放(93554)
结核性渗出性心包炎是以渗出为主,大量的心包积液,主要是分泌过多的浆液,或者在心包内积存了比较多... 盖鲁粤│中国人民解放军总医院 2023/07/06播放(27599)
结核性渗出性心包炎是以渗出为主,大量的心包积液,主要是分泌过多的浆液,或者在心包内积存了比较多...
盖鲁粤│中国人民解放军总医院
2023/07/06播放(27599)
"心包炎其实本身治疗没有特殊的用药,主要的用药还是针对原发性的疾病本身的治疗,在心包炎的时候,可能在疼痛比较剧烈的时候,可以考虑用非甾体类药物。比方阿司匹林或者布洛芬这类药物来止痛,比较严重的病人,可能会用到像吗啡这一类药物来镇痛治疗。其它的都是以针对原发病的治疗为主。继发性的病证其实指的就是心包填塞以后出现心源性休克,或者是心包压塞这样的症状。"
陈曦│深圳市罗湖区人民医院
2018/06/25收听(39780)
心包炎患者的用药要根据病因进行治疗,常见原因以及用药如下:1、感染性心包炎:感染... 张妮│北京医院 2023/03/30播放(63512)
心包炎患者的用药要根据病因进行治疗,常见原因以及用药如下:
1、感染性心包炎:感染...
张妮│北京医院
2023/03/30播放(63512)
"对于存在心包炎的患者,如果目前疼痛比较明显,可以给予非甾体类抗炎药,比如阿司匹林,效果不佳的时候还可以换用布洛芬或者吲哚美辛,甚至可以在必要的时候用吗啡。还有就是如果对其他药物治疗积液吸收效果不是很好的病人,还可以给予糖皮质激素治疗。如果目前心包渗液过多,引发心脏压塞,需要立即行心包穿刺引流。对于顽固性、复发性的心包炎,如果目前病程已经超过了两年,或者心包积液反复穿刺引流无法得到缓解,即使用激素也无法控制,或者存在严重胸痛的病人,还可以进一步考虑外科心包切除术治疗。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2021/02/05收听(21140)
心包炎患者在日常生活中吃的食物,包括新鲜蔬菜、水果、鱼、肉、蛋、奶,并没有特别的限制。但如果是... 李帮清│北京大学人民医院 2023/07/04播放(25367)
心包炎患者在日常生活中吃的食物,包括新鲜蔬菜、水果、鱼、肉、蛋、奶,并没有特别的限制。但如果是...
李帮清│北京大学人民医院
2023/07/04播放(25367)
"心包炎的患者由于在心包急性期产生大量的心包积液,此类患者容易出现呼吸困难,所以对这一类人群在饮食方面建议要清淡、营养,并且营养要全面均衡,比如尽量做到低盐低脂饮食,不可暴饮暴食,也不要在短期内摄入高热量食物,可以适当多摄取低脂或者无脂肪的牛奶,这样摄取了更多的高蛋白饮食,就可以缓解身体由于蛋白流失而引起的水肿。患者要多吃豆类、瘦肉、水产、鸡蛋白等等,在急性期可以将这些食物捣碎,变成泥状或者糊状,便于消化。除此之外,可以多吃蔬菜和水果,比如青菜、冬瓜、荠菜、苋菜等,水果方面可以多吃山楂以及苹果等等含水、含糖量比较少的食物。如果摄取的水果含糖量、含水量较多,也会加重体内循环血量的发生,从而也就加重了心包积液的产生,影响患者疾病的转归。"
万鹏│常州市第一人民医院
2021/07/01收听(78334)
心包炎患者可以多吃高热量的水果,如榴莲、大枣、香蕉,这是我们平时常见的水果,他们含有很高的热量。对于心包炎的饮食,需要给予高热量饮食,高热量饮食是在平常饮食基础上,另外供给高的碳水化合物食品,以增加热量。有条件的可采用牛乳、豆浆、藕粉等甜食,另加蛋糕、面包、饼干之类。另外,给予高蛋白饮食,富含蛋白质的食物可分为豆类、动物内脏、肉类、家禽类、水产类、蛋类等等。要注意饮食易消化,易消化的食物有青菜、豆腐、绿豆粥、鲜奶,各类蛋、鱼、瓜类,还有西红柿、白菜之类的等等。
刘涛│湖北省中医院
2020/09/14收听(41388)
心包炎的饮食相对要比较清淡,热量要足够,同时适当补充维生素。对于轻症或者多数心包炎患者,饮食结... 范振兴│首都医科大学宣武医院 2023/03/17播放(30329)
心包炎的饮食相对要比较清淡,热量要足够,同时适当补充维生素。对于轻症或者多数心包炎患者,饮食结...
范振兴│首都医科大学宣武医院
2023/03/17播放(30329)
引起心包炎的原因较多,从医学角度来讲大致分为4种类型,具体如下:1、结核性心包炎... 张久亮│中日友好医院 2023/02/24播放(64228)
引起心包炎的原因较多,从医学角度来讲大致分为4种类型,具体如下:
1、结核性心包炎...
2023/02/24播放(64228)
心包炎病因众多,可以是病毒和其他感染以及邻近器官和组织疾病蔓延所致,也可以使全身疾病的一部分。... 邢华│首都医科大学宣武医院 2023/11/22播放(87372)
心包炎病因众多,可以是病毒和其他感染以及邻近器官和组织疾病蔓延所致,也可以使全身疾病的一部分。...
邢华│首都医科大学宣武医院
2023/11/22播放(87372)
结核性缩窄性心包炎是心包增厚,得结核性心包炎后心包逐渐增厚、钙化、纤维化,形成很硬的壳,严重限... 盖鲁粤│中国人民解放军总医院 2023/07/10播放(32640)
结核性缩窄性心包炎是心包增厚,得结核性心包炎后心包逐渐增厚、钙化、纤维化,形成很硬的壳,严重限...
2023/07/10播放(32640)
心包炎出现气短的具体用药,要根据患者是处于急性心包炎还是慢性心包炎,分别予以治疗。具体如下:<... 张久亮│中日友好医院 2023/07/12播放(49607)
心包炎出现气短的具体用药,要根据患者是处于急性心包炎还是慢性心包炎,分别予以治疗。具体如下:<...
2023/07/12播放(49607)
"什么是心包炎?心包炎就是各种原因引起的一个炎性反应,到了心包这个地方,累积到心包这个地方,那么这就是心包炎。常常是由感染因素造成的,叫细菌性的心包炎或者是病毒性的心包炎。还有一些是免疫因素造成的,是免疫性的一个心包炎。还有一些是物理因素,比如说外伤造成的就是外伤性心包炎,还有一些是化学因素所造成的心包炎。不管怎么样,心包炎在发作的急性期常常因为是有炎性反应,所以有发热、咳嗽、咽痛、盗汗或者是呕吐、腹泻等等这些炎性反应的一些症状。它表现为心包炎的时候,早期的话因为渗出不多,是急性炎性反应,会有胸痛的感觉。那么在心包大量细胞积液吸收的时候,心包积液少的时候,其实也会有胸痛的感觉,而且这种疼的话一般来讲不是闷痛,可能是刺痛稍稍有点锐利的这种疼。一旦有这种炎性反应之后的渗出就出现了心包积液,如果渗出量比较大,可以出现一个急性的心包填塞。心包填塞的时候就会有明显的口唇发干、面色苍白和呼吸困难,甚至是血压低或者是休克状态,可以出现静脉回流障碍,所以出现浮肿,甚至是腹水和肝大的一些症状,因为肝脏的回流也受到影响了。 时间长了的话,这个淤血肝时间长了的话,也会出现应变的状态。那么的话,如果说这种心包炎持续时间很长,出现了心包的一个增厚,明显的粘连、钙化,就形成了一个缩窄性的心包炎。缩窄性心包炎是要积极的早期的一个开窗治疗,这样的话它可以保存心肌的功能。一旦缩窄性心包炎缩窄的时间过长的时候,它不光是心脏舒张和收缩功能的下降,心肌也出现了萎缩,废用性的一些萎缩。那么这个时候如果你再去做心包开窗的时候,心肌的功能也很难以恢复。所以说如果出现缩窄性心包炎,就要积极的早期的一个开窗治疗。 "
2020/03/25收听(93554)
心包炎患者应该吃的食物要根据患者的身体特点进行具体分析,心包炎主要见于体质虚弱、体质不良的患者... 张久亮│中日友好医院 2023/07/14播放(81468)
心包炎患者应该吃的食物要根据患者的身体特点进行具体分析,心包炎主要见于体质虚弱、体质不良的患者...
2023/07/14播放(81468)
结核性附睾炎是常见的男性生殖道结核,发病率较以前有所降低。常伴有前列腺结核或精囊结核出现,主要... 张国喜│北京大学人民医院 2023/08/16播放(70704)
结核性附睾炎是常见的男性生殖道结核,发病率较以前有所降低。常伴有前列腺结核或精囊结核出现,主要...
张国喜│北京大学人民医院
2023/08/16播放(70704)
"结核性脑炎顾名思义就是结核菌感染的脑部炎症,往往由肺结核透过了血-脑屏障等感染而来,临床治疗上应该是抗结核治疗为主,在儿科比较多见。发病可以有发烧、颅压高的表现,脑膜刺激征如神智障碍、头疼、恶心、呕吐等一系列的临床症状。治疗的过程中除了抗结核以外还应该降颅压等对症处理。发现早、治疗好、控制好则预后还是不错的,发现晚、症状重、治疗控制不理想则有可能留下后遗症或者危及到生命。"
黄世昌│北京大学第一医院
2019/09/19收听(22524)
心肌心包炎患者可以吃营养丰富、易消化食物,如面包、牛奶、鸡蛋、米粥等组合即可。因为部分严重的心... 李帮清│北京大学人民医院 2023/05/30播放(44409)
心肌心包炎患者可以吃营养丰富、易消化食物,如面包、牛奶、鸡蛋、米粥等组合即可。因为部分严重的心...
2023/05/30播放(44409)
"结核性脑炎是由结核杆菌引起的脑部的非化脓性的炎症性疾病。这种疾病会表现为结核的中毒症状,全身的症状会有低热、盗汗、食欲减退、全身无力、精神萎靡。影响到脑实质以后就会出现淡漠、谵妄、妄想,部分性或全身性癫痫发作,或者是癫痫持续状态,意识可以是昏睡或者是意识模糊,严重的会昏迷。如果出现结核性的动脉炎,还会导致肢体的瘫痪,可表现为像中风一样的发病,出现偏瘫、交叉瘫等。如果有结核瘤,或者是脑脊髓蛛网膜炎引起,表现为类似肿瘤性的慢性瘫痪。结核性脑炎还会表现为脑神经的损害,以动眼、外展、面和视神经是最容易受累的,病人可以表现为视力减退、复视和面神经麻痹等等。检查主要是依靠脑脊液能查到结核杆菌,如果查不到结核杆菌的话,根据脑脊液常规生化的表现,也可以帮助我们判断。治疗的话主要是合理联合用药抗结核治疗,一般疗程九个月到一年左右,可以根据病人的实际情况调整治疗时间。"
瞿萍│安徽医科大学第二附属医院
2019/07/29收听(87586)
湖北省中西医结合医院 温暖
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