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消化内科
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胰腺钩突是胰腺胰头前方和后方的正常结构，胰腺包括胰头、胰体、 胰尾，胰头的部分主要包绕在十二指肠的降段，胰管通过十二指肠乳头进入十二指肠，在十二指肠乳头的地方，也叫壶腹部和胆总管会合。
胰头包绕到十二指肠乳头的后方和侧方，钩突是在胚胎期，包括背侧和腹侧两部分汇合而成，胰腺的钩突是正常结构，实际上是胰头的一部分。不管是胰腺钩突，还是胰体和胰尾，都是胰腺在体表的一些部位的解剖结构分的一个部位。如果出现胰腺癌，实际上在胰头、钩突都可以出现。
正常情况下在做影像学检查的时候，会去着重观察这几个解剖结构。比如胰腺有什么问题需要手术干预的时候，以及出现并发症的时候，好进行定位，会更准确，包括手术的方式也会跟胰腺的部位有关系。
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胰腺钩突位于胰头部位，有一个向左的凸起的部分，属于胰头的一部分，与胰头无明显的分界线，位于肠系膜上动脉、肠系膜上静脉后方，下腔静脉的前方，十二指肠水平部上方，该部位在医学影像学上部位比较隐蔽，容易与十二指肠的水平部相混淆，在疾病诊断上也非常容易误诊。如果该部位出现恶性肿瘤的时候，由于与肠系膜上动脉、肠系膜上静脉以及下腔静脉相邻，非常容易通过血管转移至腹膜及其邻近的器官及组织，发病早期无明显不适症状，在发现的时候已经出现邻近器官及组织的转移，而且病情发展比较快，手术治疗的难度也非常大，效果欠佳。
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/11/27收听(64600)
钟宇新│中国医学科学院肿瘤医院 2023/03/13播放(47758)
钟宇新│中国医学科学院肿瘤医院
2023/03/13播放(47758)
胰头钩突是位于胰头下方的肿块，因为它不太容易被发现，所以等到发现的时候，一般来讲比较严重。从目... 陆巍│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/03/24播放(26958)
胰头钩突是位于胰头下方的肿块，因为它不太容易被发现，所以等到发现的时候，一般来讲比较严重。从目...
陆巍│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/03/24播放(26958)
"胰头钩突占位性病变大多是胰头癌，部分少数病人是良性肿瘤，胰头钩突占位性病变需进一步做增强CT或核磁共振扫描以判定期疾病的良恶性，具体如下：1、胰头癌，主要临床症状是因恶性肿瘤增长比较快，压迫胆管下段从而引起梗阻性黄疸，可表现为无痛性黄疸、陶土样大便，需行胰十二指肠切除；2、胰腺良性肿瘤因为生长缓慢，通常多数不引起明显的临床症状，几乎是在体检或者腹部彩超CT检查无意中发现。良性肿瘤不引起临床症状时可以密切观察，当其增大引起压迫症状时可以考虑手术治疗。"
包文中│合肥市第二人民医院
2020/03/17收听(19110)
"钩活术是石家庄魏玉锁先生发明了一个钩体针，是新九针中的一种，通过钩体针进行一系列的临床的治疗，从而迅速缓解患者症状的这样一个中医类的治疗模式。"
高志成│武汉市武昌医院
2017/08/23收听(17946)
"钩吻有去风、攻毒、消毒、止痛的作用，但是钩吻是有毒的，是辛、苦、温且有很大毒性的药物。该药物只能用于外用，不能内服，用于治疗疖、癣传染性的皮肤病，也可以治疗湿疹，也可以用于治疗痈肿疔疮这一类病症，也可以用于治疗跌打损伤导致的局部疼痛。另外，也用于风湿导致的关节疼痛以及神经痛，比如坐骨神经痛、腰间盘突出。该药打碎了之后或者研成末之后跟其他药物混在一起调敷，作为外用的膏药来使用，或者是煎了水水洗，或者是用烟熏，是切忌内服的药物。"
杜琳│北京中医药大学东直门医院
2020/10/09收听(91848)
胰腺位于左上腹，胃部的后方，主要起到分泌胰液的作用，参与人体的消化功能。容易出现急慢性胰腺炎、胰腺囊肿、胰腺癌等疾病。主要临床表现为左上腹部疼痛，疼痛向左后背部放射，恶心、呕吐、腹胀等症状，容易与胃部疾病混淆。当左上腹部出现疼痛时，不能单纯考虑是由胃部疾病导致的，应该同时考虑有胰腺疾病引起的可能。做检查时一定要全面，以免发生漏诊或误诊，延误病情。同时要注意休息，避免过度劳累，避免着凉，避免生气。注意饮食，吃清淡、易消化的饮食，忌生冷、辛辣等刺激性食物，戒烟酒，避免暴饮暴食。定期体检，预防胰腺疾病的发生。
2019/04/08收听(73704)
胰腺是人体负责消化的一个脏器，它是一个狭长的腺体，横卧于腹后壁1-2腰椎平面，质地软，呈灰红色。胰腺按形态可分为胰头、胰颈、胰体、胰尾四部分，胰实质有一根胰管，行走长轴与胰腺一致，从胰尾经胰体走向胰头，沿途接受多根小叶间导管流入，最后于十二指肠降部的壁内与胆总管汇合成肝胰壶腹，开口于十二指肠大乳头。胰头上部有时还有一根小管，称为副胰管，开口于十二指肠小乳头。胰腺可分为外分泌部与内分泌部两部分，内分泌部主要是负责胰岛，调控人体的血糖、糖原合成。外分泌部包括腺管、腺泡，可以分泌胰液，胰液中含有大量的消化酶原。消化酶原进入消化道后，可在胃酸、胃蛋白酶的作用下激活而发挥作用。胰腺可发生良性疾病或恶性疾病，良性疾病包括急慢性胰腺炎，恶性疾病包括胰腺癌。
彭涛│北京大学人民医院
2020/03/27收听(90310)
胰腺是在人体上腹部非常深在的器官，胰腺的前面是胃，下面是结肠系膜，和结肠位置相近，上面是肝脏，... 张有福│山西省中医院 2023/12/27播放(69332)
胰腺是在人体上腹部非常深在的器官，胰腺的前面是胃，下面是结肠系膜，和结肠位置相近，上面是肝脏，...
张有福│山西省中医院
2023/12/27播放(69332)
"胰腺是人体的第二大消化腺，位于上腹部在胃的后方。除了产生胰酶帮助饮食物消化之外，胰腺还产生胰岛素和胰高血糖素。控制体内血糖的水平，所以糖尿病患者与胰腺功能有密切联系。如果胰酶在某些因素的刺激下，对胰腺腺体产生自身消化，就会导致胰腺炎的发生。临床上要积极的进行控制和治疗。胰岛素是由胰岛细胞分泌的，可以降低体内的血糖。胰高血糖素作用于肝脏，可以提高血糖水平，二者相互控制保持动态平衡，使血糖维持在正常范围。所以胰腺功能受损，容易出现低血糖或者糖尿病并发症。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/03/20收听(64200)
胰腺是在人体里最深最秘密的地方。胰腺这个单词来源于希腊语，意思就是神秘的。胰腺具体在第一腰椎和... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/12/07播放(58186)
胰腺是在人体里最深最秘密的地方。胰腺这个单词来源于希腊语，意思就是神秘的。胰腺具体在第一腰椎和...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/12/07播放(58186)
从中医来讲，钩吻具有破积拔毒、活血止痛的作用，同时还有杀虫止痒的作用。首先可以用于治疗人身各个... 庞然│中国中医科学院广安门医院 2023/07/04播放(87410)
从中医来讲，钩吻具有破积拔毒、活血止痛的作用，同时还有杀虫止痒的作用。首先可以用于治疗人身各个...
庞然│中国中医科学院广安门医院
2023/07/04播放(87410)
"在临床上，锁骨钩钢板是经常使用到一种钢板，其主要适用于锁骨远端骨折、肩锁关节脱位，而且脱位程度较大，可以采用锁骨钩钢板进行固定。锁骨钩钢板一般有两种：一种是锁定锁骨钩钢板；另一种是非锁定锁骨钩钢板。其中锁定锁骨钩钢板在使用时，它的稳定性更好，对骨折端的应力刺激比较少，螺钉不会出现拔钉现象。所以病人发生锁骨远端骨折、肩锁关节脱位，在使用内固定时，多数选用锁定钛合金的锁骨钩钢板进行固定。另外在具体病情上，最好在医生的指导下根据具体的伤情，采取不同的锁骨钩钢板进行固定，才能够有效的发挥其更好的作用。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/04/12收听(66448)
"引起钩体病的病原体是钩端螺旋体，简称钩体。钩体呈细长丝状，有12-18个螺旋，长6-20μm，菌体的一端或两端弯曲成钩状。钩体革兰氏染色阴性，但不易着色，镀银染色易查见。在暗视野显微镜或相差显微镜下，可看见钩体沿长轴旋转运动，有较强的穿透力。钩体需氧，常用含兔血清的柯氏培养基培养，培养的适宜温度为28-30℃，生长缓慢，需要一周以上，用幼龄豚鼠腹腔内接种分离，可以显著提高分离的阳性率。钩体抵抗力弱，在干燥环境下数分钟死亡，对常用的各种消毒剂敏感，极易被稀盐酸、70%的乙醇、漂白粉和肥皂水所灭活。钩体的抗原结构复杂，全世界已发现25个血清群，200多个血清型。我国已知有19群75型。波摩那群分布最广，是洪水型和雨水型的主要菌群，黄疸出血群毒力最强，是稻田型的主要菌群，钩体的型别不同，其毒力和致病性也不同。"
于建武│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/03/23收听(33195)
"锁骨钩钢板的用途，其主要作用于骨科患者当中的肩锁关节脱位以及锁骨最外侧方的骨折，尤其是对于锁骨最侧方邻近肩锁关节处的骨折类型，其中锁骨钩钢板用于治疗肩锁关节脱位时，需要将锁骨钩钢板的钩部放置于肩胛骨的肩峰的后方，而另一端放置于锁骨处。这时需要上提患侧的上肢，以促进肩锁关节复位，复位后用3-4枚螺钉固定于锁骨上，同时在手术当中，要注意修复已经断裂的肩锁韧带或者喙锁韧带等。用于治疗锁骨外侧端的骨折时，则一般直接将钩钢板放置于肩锁关节处，而不需要修复韧带等。"
赵伟光│邯郸市中心医院
2018/10/25收听(95876)
"锁骨钩钢板在骨科临床当中，一般多用于肩锁关节脱位或者锁骨远端骨折。放置方法为以下具体的操作方式：首先切开皮肤、皮下，完整的暴露肩锁关节或者锁骨远端的骨折处，将关节复位以后，或者将锁骨远端骨折复位满意以后，将锁骨钩钢板带钩的一侧通过肩锁关节的间隙，向后方插入到肩峰以下。然后可以向上抬患侧的肩关节，这样有利于放置锁骨钩钢板的另外一端，使其紧紧的贴附到锁骨一侧。这个时候可以用一枚拉力螺钉，先将锁骨钩钢板的锁骨一侧进行固定，固定完以后可以依次用锁定螺钉固定其余的钉孔。"
2018/12/22收听(62322)
" 钩体病在感染的初期，患者主要表现为皮炎，通常发生于手指以及足趾间、足缘等地方，常表现为红色点状的疱丘疹，并且有明显的痒感。随着病情的进展，患者的皮炎可以自行愈合，但是若随病情进展，患者可能会出现咳嗽、咳痰等症状，严重的患者甚至会出现痰中带血。若病情不能好转出现反复，患者在后期可能会由于慢性失血而引起贫血症状。部分患者还有消化道的症状，伴随有上腹部的隐痛不适、食欲下降、消化不良以及腹泻、消瘦等。严重的患者甚至会出现异食僻，例如喜欢生食大米以及泥巴等，严重的时候甚至会出现消化道出血。对于钩体病贫血是最主要的症状，可以通过大便培养而明确诊断。"
李冰洁│重庆市第五人民医院
2019/12/17收听(90058)
"钩活术其实就是一种小针刀治疗的衍生治疗方法。这种治疗方法是将小针刀的刀头直接改成了钩状，从而将钩状的医疗器械深入到人体的深层软组织以及骨骼的周围，利用勾状结构的器材将软组织局部出现的粘连以及一部分神经周围的软组织出现了挤压水肿的情况，能够使这种情况得到一定的松解，从而来缓解神经压迫症状或者是炎性的粘连症状。但是这种治疗的损伤程度要比小针刀治疗的损伤程度大，恢复时间相对长，如果是软组织的水肿或者是炎症导致的症状，效果比较明显，但是由于骨质增生所导致的神经症状可能效果就不会太理想，但是其应用的范围可能要比小针刀更加广泛。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/22收听(57138)
"胰腺是身体非常重要的器官，属于消化系统，位于胃的后方，十二指肠降部相连处。胰腺的作用主要有内分泌和外分泌功能。外分泌主要是分泌脂肪酶、蛋白酶和淀粉酶等，以协助食物的消化，尤其是脂肪的消化，因此，当患者胰腺出现疾病时可能出现消化不良的症状。内分泌腺可以分泌像胰岛素这样的激素，通过这些激素的调节可以控制人体的血糖，使血糖处于比较平稳的状态，当胰腺出现疾病的时候患者可能会出现高血糖，甚至糖尿病的情况。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/06/16收听(87390)
"胰腺是人身体最重要的一个器官，它的主要功能就是分泌胰岛素，控制血糖。如果胰岛素分泌太少，就会血糖升高，胰岛素分泌过多，可以引起低血糖的情况。胰腺的位置，在上腹部偏左的情况。因为胰腺它是一个长方形的，它位于胃的下面，肚脐的上面，在外观上是看不到的。如果胰腺没有什么疾病的情况下，在腹部也是触及不到的。如果它长了肿瘤或者出现异常增大的情况下，在腹部查体的时候是可以摸到的，就是在上腹中部。"
黄林峰│淄博市中西医结合医院
2018/06/13收听(442)
湖北省中西医结合医院 温暖
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