浙江鑫达医院
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肺占位有可能是炎症引起，比如病毒性、细菌性感染、支原体性感染可以造成肺占位。还有特异性感染，比如肺结核，肺结核有结核结节、结核球，看上去是占位就会导致占位表现。炎症导致的肺占位除影像上肺占位表现外，还有临床表现，比如发热、咳嗽，与感冒、支气管感染情况很相近，这时要多考虑肺炎性病变。它在影像上的表现，炎症占位大多数边界较毛糙，如果形成肺脓肿可以有空洞，空洞可大可小，空洞壁一般很均匀，急性空洞边缘可以毛糙，慢性空洞较光滑。究竟是炎症还是肿瘤必须经过进一步检查，比如CT增强检查，了解病变血供，如果血供丰富则需考虑恶性。
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出现肺占位，很有可能是炎症引起来的。大部分的肺部占位都是因为炎症的原因，比如病毒性感染或者细菌性感染，支原体感染也有可能造成肺占位。另外，如果发生特殊类型的感染，像肺结核，也有可能会导致肺占位的情况。如果是普通的炎症导致的肺占位，除了肺占位的症状以外，还会有发烧、咳嗽和咳痰，往往伴有高烧的情况，还会有无力以及浑身的肌肉酸疼，往往是需要静脉点滴抗生素或者抗病毒的药物进行治疗。同时，对于憋喘的现象，还需要服用止咳平喘的药物，比如氨溴特罗口服溶液或者肺力咳合剂。如果是结核引起来的肺占位，治疗起来就比较麻烦，需要去专业的结核病院进行长期的抗结核治疗，至少需要治疗半年以上。另外一种肺占位的可能性就是肿瘤。
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2018/12/13收听(76276)
"胸部影像学如果提示肺占位，考虑为肿瘤性病变，包括良性肿瘤和恶性肿瘤。但也不排除是结核性病变引起的，结核性病变中最常见的是增殖性结节以及结核球。肺结核给予规范化的抗结核治疗后，可以出现渗出、斑片、增殖、结节、钙化、纤维化等改变。尤其是增殖性结节可以长期存在，不容易消失。在免疫功能低下时容易再次复发，引起肺结核活动，需要引起高度重视。合并有糖尿病的患者，更容易导致增殖性结节重新活动，发生结核病。结核球是在治疗过程中吸收不完全，所形成的类似肿瘤的占位性病变。结核球的边界较光滑，不伴有短毛刺、分叶状、胸膜牵拉征、胸膜凹陷征等早期肺癌的改变，容易通过胸部增强CT，进一步排查肺占位属于良性还是恶性。肺结核属于良性占位，不需要特殊治疗。所以肺占位有可能是良性肿瘤或者恶性肿瘤，良性肿瘤中包括结核球的影像学改变。"
王俊峰│西南医科大学附属中医医院
2020/01/04收听(46630)
"颅内的多发占位性病变并不是炎症，这种情况是患者颅内有肿瘤，可能是原发性的肿瘤，也有可能是其他部位的肿瘤引起的脑转移。这种情况就要明确患者肿瘤的性质，同时通过放疗、化疗或者手术切除治疗为主的综合治疗方式。颅内的多发占位性病变可能会导致患者有颅内压增高，患者在早期的时候可能就会有头痛、恶心、呕吐、视物模糊这些症状，但是根据占位病变的具体位置还会出现特定的症状，比如在额叶部位的占位就容易导致患者出现看东西的时候有双影，或者是有癫痫的症状、精神方面的症状。患者也可能会有听力减退、走路不稳、头晕这些症状。颅内多发的占位性病变主要是通过增强头部CT、增强头部核磁检查来明确。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/12/10收听(87984)
什么样的肺结节可能是炎症引起的，这是一位网友昨天通过私信咨询我的问题，他说他前几天体检，查出了... 张纾难│中日友好医院 2024/04/07播放(47266)
什么样的肺结节可能是炎症引起的，这是一位网友昨天通过私信咨询我的问题，他说他前几天体检，查出了...
张纾难│中日友好医院
2024/04/07播放(47266)
"肺部占位性病变通常比较严重，尤其是当占位性病变是肺部或胸部恶性肿瘤导致，通常提示是比较严重的疾病。如果占位性病变是良性，手术可以完全切除，预后比较好。如果占位性病变是肺部或胸部的恶性肿瘤，尤其是占位性病灶，如果和心脏、大血管、大的支气管、气管粘连比较密切，无法手术切除，通常预后不好。但是如果占位性病变是恶性肿瘤，手术可以彻底切除，术后的化疗和放疗也能缓解病情，这样的占位病灶可能预后相对要好。鉴于占位性病变通常是肺部肿瘤的代名词，如果占位性病变，肺部肿瘤、胸部肿瘤不是良性肿瘤，而是恶性肿瘤，大多数情况下都提示病变比较严重。"
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/05/17收听(15856)
"肺占位主要出现在影像学报告上，比如在胸部的CT或者胸片上，经常会见到肺占位这个名词，这个名词的含义主要指的是在影像学上看到肺部有密度增高的大病灶。一般来说病灶位于肺炎或者是靠近肺门的位置，但是病灶的具体性质是不知道的，所以就把它叫做肺部的占位。能够引起肺部占位的疾病是非常多的，通常见于炎症，包括肿瘤、结核、肉芽肿都是可以的，因为这些疾病可以使肺局部的密度增高，而形成一个高密度的病灶，表现在影像学上就是占位性质的病变。实际上从肺占位来讲，只是描述肺部有病灶而已，但是具体病灶是什么性质，需要做很多其他的进一步检查，比如PET-CT、痰培养，或者自身抗体方面的筛查。如果都无结果，有可能还要对占位进行穿刺活检，或者是用气管镜钳夹。通过病理检查的最终才能判断占位具体是什么性质，是什么疾病。"
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2020/08/17收听(79876)
肺部占位病灶通常提示通过胸片或者CT，发现肺部可能有肿瘤的病灶。肿瘤的病灶可以是良性，可以是恶性，但是只要描述或者结论分析是肺部的占位病灶，通常是肺部肿瘤病灶的代名词。为了进一步明确肺部占位病灶的性质，必要时可以通过经皮肺穿、细胞学、组织学的检查，进一步明确肺部肿瘤的性质。可以通过纤维支气管镜的活检、刷检，进一步明确肺部占位病灶的性质，必要的时候可以直接通过手术，术中的快速冰冻切片，术后的大体标本，都可以帮助进一步明确肺部占位病灶的性质，以及需要进一步处理的方案。通常依据占位病灶的性质，如果肺部占位病灶是恶性肿瘤导致，病理类型非常重要。通常要依据肺部恶性肿瘤的病理类型，除了手术切除以外，需要酌情选择化疗、放疗或者靶向治疗。
2021/05/06收听(64686)
"肺占位其实就是肺癌和肺肿瘤，是影响人体生命健康的恶性肿瘤之一，发病率以及死亡率都是非常高的。一般引起肺占位的原因，主要是吸烟患者，还有周围的环境以及既往有肺部感染。肺占位主要的症状，首先有咳嗽，长期的咳嗽，还有痰中带血、咯血、胸痛、胸闷、呼吸困难、声音嘶哑等症状，同时还会伴有发热、寒战、消瘦，以及长期的肺占位导致慢性消耗性的恶病质。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2018/12/08收听(42856)
肺占位就是平时所说的肺占位性病变，通常指的是X光胸片或者胸部CT、磁共振等影像学检查发现肺里有... 李建华│达州市中西医结合医院 2023/09/09播放(98746)
肺占位就是平时所说的肺占位性病变，通常指的是X光胸片或者胸部CT、磁共振等影像学检查发现肺里有...
李建华│达州市中西医结合医院
2023/09/09播放(98746)
"肺占位是影像学报告的常用术语，指的是经过X光片、CT检查，显示肺里有团块影或者球形阴影，但是依靠影像学的资料不能明确这块影子是什么性质的，是肿瘤、结核还是炎症，所以需要进行一系列相关检查，然后明确占位病变的性质。常见的是感染，也有球形病灶，一个是肿瘤，可能还是良性的肿瘤，其他可能自身免疫病，肺里有结节影还有肺囊肿的情况。有的时候病变有明显的分叶、毛刺以及周围形态都改变了，可能更偏向于恶性。如果表面很光滑，密度也很均匀，有的时候可能是提示良性病变。不论怎么样需要进一步做病理检查，取一部分病变组织，看有没有肿瘤细胞。"
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/03/25收听(79528)
"有空洞的肺结节可以是炎症所导致，也可以是非炎症所导致。非炎症导致的空洞型肺结节里，特别要关注是支气管肺癌中的鳞癌，可能会导致肺部有结节，结节中有空洞。大多数情况下，炎症导致的空洞型肺结核，患者通常有相应的临床症状和体征。结核杆菌感染导致的空洞型肺结核，患者可能会有结核毒血症状，如低热、乏力、盗汗、消瘦等。曲霉菌感染导致的空洞型肺结节，患者可能有曲霉菌感染的易患因素。结节大多数情况下多发，靠近外周肺带。如果是支气管肺癌导致的肺结节空洞，通常孤立，空洞比较大，内缘不规则。有的时候空洞型结节无法和支气管肺癌相鉴别，必要时只能通过经皮肺穿、纤维支气管镜等，还有细胞学和组织学的检查，进一步明确和排除支气管肺癌导致的空洞型肺结节。"
2021/05/17收听(55672)
"肺占位就是常说的肺癌，占位就是指癌症。肺癌的发病率和死亡率都非常高，发病原因主要是因为吸烟以及周围的环境、电离辐射、肺部的慢性感染、传染性疾病等造成的。主要症状是咳嗽，长期的咳嗽，不好转，痰中带血，或者是有咳血的症状，同时，还伴有胸痛、胸闷、呼吸困难、气急、声音嘶哑等症状。肺癌的诊断，要做纤支镜下取病理检查来确诊。"
2018/11/28收听(82726)
肺占位并不一定是癌症，还可见于以下几种情况：1、炎症，如肺部感染、结核；...
肺占位并不一定是癌症，还可见于以下几种情况：
1、炎症，如肺部感染、结核；
宋翔│山西医科大学第二医院
2023/02/28播放(86240)
肺CT占位不一定为肺癌，肺CT仅属于影像学检查，提示肺占位通常指肺部占位性病变。但占位性病变也... 项捷│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/05/28播放(59928)
肺CT占位不一定为肺癌，肺CT仅属于影像学检查，提示肺占位通常指肺部占位性病变。但占位性病变也...
项捷│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/05/28播放(59928)
"肺占位一定是癌症吗？肺占位指的是经胸部X线，或者是肺部CT扫描发现肺组织里的小肿块，叫做占位性病变，一般＜3cm的称之为结节，＞3cm的称之为肿块。肺部的实性占位绝大多数是炎性假瘤、结核瘤、肺部感染，当然也有一部分是肺癌。如果发现肺部占位性病变，需要尽快去做进一步的检查，如肺部的增强CT、胸部PETCT，或者经皮肺穿刺进一步明确诊断。如果是炎性假瘤一般也主张及早手术切除，因为炎性假瘤偶尔也可能有癌变的可能。如果是结核瘤，身体条件允许也是建议实施手术切除，术后应该继续抗结核治疗，而且一般来说，应该接受不少于6个月的正规抗结核治疗来预防它的复发。如果发现肺癌的可能性大，如果可以手术建议还是尽早手术切除。如果已经不能手术，可以在医生的指导下放疗、化疗或者靶向治疗。当然也可以配合中医中药的辨证治疗，在提高患者的生活质量，以及延长生存期方面还是有一定的疗效。"
樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院
2020/03/24收听(37482)
左肺门占位一般说明局部肺门有淋巴结肿大可能，也不排除早期肺肿瘤的占位，如果有糖尿病、冠心病、高血压、心血管疾病的病人，也提示主动脉弓增大，占位多为心血管影像学改变并不严重。如果是肺血栓栓塞征可以行肺动脉造影，提示局部是否有血栓形成，造成左肺门占位。左肺门占位一般多为恶性疾病居多，必要时可以给予胸部增强CT、胸部核磁共振进一步了解占位组织是否强化或者不均匀强化，进一步判断为良性还是恶性结节。必要时可以给予纤维支气管镜、纵隔胸腔镜检查，尽快领取病理组织以明确为恶性或者良性的改变。总的来说左肺门占位属于影像学的术语，需要进一步根据胸部增强CT以及进一步的病理组织明确是什么原因导致。
2019/11/09收听(18860)
"右下肺炎症是否严重，要看炎症指标以及炎症的面积。如果右下肺有一小片的炎症，拍片或者胸部CT显示炎症的面积比较小，查血象发现白细胞不高或者高的不明显，患者的血气分析也在正常范围，就属于轻症肺炎，轻症肺炎一般经过抗炎治疗都能治愈。如果肺炎的面积比较大，血象高的明显，有的还有血气异常，就属于重症肺炎，可能抗炎时间比较长。如果患者比较年轻，恢复起来比较快。如果患者的年龄比较大，合并心脑血管疾病，可能合并电解质紊乱、心肌炎，需要住院治疗，可能住院的时间比较长，有的预后也不好。"
王丽萍│聊城市人民医院
2019/08/28收听(74484)
"肺部占位性病变是指胸片、CT发现肺上有占位性病变，医学上占位性病变通常是肿瘤的代名词，发生在肺部的占位性病变也就是肺部的肿瘤，可以是良性，也可以是恶性。通常依据胸部X线占位性病变的形态学改变，很难鉴别占位性病变的性质，肿瘤是良性还是恶性，在决定手术之前可以经过经皮肺穿，获得细胞学、组织学的诊断依据，进一步明确占位性病变的性质，也可以通过纤维支气管镜的活检和刷检，明确肺部占位性病变的性质，有些占位性病变术前无法明确，只能通过手术，术中可以通过快速冰冻切片，明确占位性病变的性质，术后的大体标本、细胞学、组织学也能帮助进一步明确占位性病变的性质。"
2021/06/21收听(76370)
肺占位病变指X光片、CT检查表现为肺部团块影、球形病变，但不能明确其病变的性质，或还需进行相关... 贺锋│江南大学附属医院 2023/12/01播放(92438)
肺占位病变指X光片、CT检查表现为肺部团块影、球形病变，但不能明确其病变的性质，或还需进行相关...
贺锋│江南大学附属医院
2023/12/01播放(92438)
"右下肺占位是指存在右下肺肿瘤的可能性。大多数情况下，胸部X线无论是胸片或者CT，如果报告右下肺占位可能，通常提示右下肺有肿瘤病变的可能。至于肿瘤是良性的肿瘤，还是恶性的肿瘤，单凭胸部X线未必能够准确判断，因此，放射科经常会报告右下肺占位病灶。鉴于同样的X线表现，其性质不一定完全一样，光凭胸部X线的形态学特点，未必能明确右下肺肿瘤的性质，因此临床经常会采取经皮肺穿、细胞学、组织学的病理检查，明确右下肺肿瘤的性质。有的病灶可以通过纤维支气管镜的活检或者刷检明确右下肺肿瘤的性质，也有的病灶需要通过开胸手术或者胸腔镜手术，在手术的过程中可以通过快速冰冻切片明确右下肺占位的性质，术后的大体标本更能够帮助明确右下肺肿瘤的性质、病理类型。 "
2023/03/23收听(41998)
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