北京大学人民医院
风湿免疫科
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痛风患者不一定要求打点滴,较少会用到点滴治疗,需根据患者不同情况决定不同治疗方案,具体治疗如下:
1、急性发作期:关节出现红肿热痛,医生可能会进行身体状态评估,开具非甾体类抗炎药,如洛索洛芬、双氯芬酸钠、布洛芬、美洛昔康等药物口服,可达到关节肿痛消除的目的。如果口服非甾体类抗炎药后疾病仍未得到较好缓解,可能会短期应用少量糖皮质激素以消除关节炎症。痛风急性发作期极少使用点滴,如果出现其它合并症如严重感染,包括上呼吸道感染、泌尿系统感染,或出现腹泻,医生会根据感染情况进行相应抗生素或抗病毒等药物治疗;
2、疾病稳定期:如果痛风已完全缓解,疾病相对较稳定,医生通常建议进行饮食控制,严格进行低嘌呤饮食。另外,此阶段可能开启降尿酸药物治疗,通常为口服药物,包括非布司他、别嘌醇及苯溴马隆等。
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"支气管炎属于呼吸道常见感染性疾病,分为急性支气管炎和慢性支气管炎,临床主要表现为咳嗽、咳痰,血常规表现为白细胞总数、中性粒细胞增高。西医一般尽早给予抗生素治疗,抗感染主要选用青霉素类抗生素,包括哌拉西林他唑巴坦、哌拉西林舒巴坦。头孢类主要给予头孢哌酮、头孢他啶、头孢唑肟等。氟喹诺酮类抗生素,包括左氧氟沙星、氧氟沙星、莫西沙星注射液。大环内酯类抗生素,包括阿奇霉素、红霉素等注射液。这些抗生素根据支气管炎痰培养的结果以及血常规的变化,分别针对性的选用,可以尽早缓解支气管炎的咳嗽、咳痰甚至发热症状。"
王俊峰│西南医科大学附属中医医院
2019/11/30收听(59048)
尿路感染常用抗生素进行静脉注射,比如罗氏芬等二代或者三代头孢抗生素,以及喹诺酮类如氧氟沙星、环... 彭靖│北京大学第一医院 2023/10/26播放(97496)
尿路感染常用抗生素进行静脉注射,比如罗氏芬等二代或者三代头孢抗生素,以及喹诺酮类如氧氟沙星、环...
彭靖│北京大学第一医院
2023/10/26播放(97496)
"正常感冒的情况之下不建议打点滴。因为感冒一般都是病毒感染导致,大多数病毒感染都是呈自限性,临床可以自愈。所以需要处理的就是对症治疗。如果患者出现上呼吸道卡他症状,出现流鼻涕、咽痛的症状。主要注意口腔的清洁。可以适当的吃些药物,比如中成类药物蓝芩口服液或者蒲地蓝口服液、连花清瘟胶囊等等抗病毒口服液进行治疗,有一定的效果,能够缓解患者的感冒症状。经过后期的治疗,患者就能够康复,不需要静点药物。有一部分患者后期合并有细菌感染,会有重症的感冒、有些心肌炎等情况才考虑给予患者住院,静脉点滴治疗。这种情况一般非常非常少见,所以并不是所有的感冒都建议静点药物治,因为静点药物治疗身体损害比较多。虽然有些药物临床理论上是有一定的效果,但医学上推荐还是建议能不打尽量不打,尽量口服药物进行治疗。"
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/04/18收听(18448)
"病人得了肠胃炎,如果是最近几天出现有腹泻、腹痛,伴有恶心、想吐,多考虑为急性的肠胃炎,与细菌感染有直接关系。可以通过化验大便常规加血常规来明确,在确诊后可以用乳酸左氧氟沙星或头孢三代等注射液来静滴治疗。另外如果拉肚子比较重时,会引起身体的水分丢失过多,并可能会出现钾、钠丢失过多,可以通过输液来补充氯化钾和氯化钠等。另外如果病情超过一个月以上,多考虑为慢性肠胃炎,不需要输液治疗,可以通过用抑制胃酸和调节肠道菌群的药物来治疗,常用的药物有奥美拉唑加整肠生。"
乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院
2019/04/19收听(11718)
"尿路感染如果症状比较重并且合并有全身寒战、发热等,建议使用静脉注射的药物进行治疗,可以选择喹诺酮类的抗生素,在泌尿系统中浓度相对比较高,而且针对泌尿系统感染的常见菌都有抑制或者杀灭的作用,常用的药物如环丙沙星注射液、盐酸左氧氟沙星注射液、甲磺酸培氟沙星注射液等,可以很快的抑制尿液中的细菌繁殖,达到迅速控制症状的目的。喹诺酮类的抗生素使用以后,部分患者可能会存在有轻度消化道不适的症状,出现上腹部疼痛或者胃肠道不适等,如果出现上述不良反应,可以选择头孢菌素进行静脉输注,比如注射用头孢呋辛钠、注射用头孢西丁钠等,针对泌尿系统常见的细菌感染,效果比较好。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/11/29收听(78608)
尿路感染最常见的致病菌为大肠杆菌,有统计显示,>80%的泌尿系统感染是由大肠杆菌造成的,大肠杆菌属于革兰氏阴性杆菌,抗生素的抗菌谱要针对细菌有效地进行覆盖。通常情况下,对于泌尿系统的感染,会经验性的使用抗生素,抗生素包括喹诺酮类,比如左氧氟沙星,也包括头孢三代,比如头孢哌酮钠、头孢曲松钠等,当然也可以口服药物足疗程治疗泌尿系统的感染。治疗泌尿系统的感染,一定要按医生的说明严格执行,不能自己随随便便的买点药吃,一旦症状缓解就不再治疗,如果泌尿系统感染没有彻底治愈,日后很容易复发。
宋越│北部战区总医院
2020/04/28收听(82798)
"尿路感染可分为急性的上尿路感染和急性的下尿路感染,对于急性下尿路感染,如急性单纯性膀胱炎,女性患者而言往往治疗选择口服抗生素即可,口服抗生素常用的是磷霉素氨丁三醇、匹美西林、呋喃妥因、头孢类抗生素以及喹诺酮类抗生素,往往采用单剂疗法或者是三日短程疗法,疗效比较满意。对于急性的单纯性上尿路感染,主要是急性的肾盂肾炎,往往可选择的抗生素,包括半合成青霉素类、第三代喹诺酮类、第三代头孢菌素类以及氨基糖苷类抗生素,多数是采用静脉点滴,必要的时候用药周期可以延长到10-14天,甚至要辅助以口服抗生素,对于男性的尿路感染最多见的情况下是口服左氧氟沙星即可,往往口服的周期为七天,同时如果存在有引起复杂性尿路感染的因素,则建议对病因进行处理。"
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/08/24收听(62536)
"支气管肺炎打什么点滴,考虑和肺炎的性质有一定的关系。如果是细菌性支气管肺炎,建议可以适当的应用抗生素进行治疗,比如头孢类的抗生素,或者喹诺酮类的抗生素进行治疗。但是如果支气管肺炎为病毒性,或者支原体、衣原体等等病菌所感染,建议可以适当的根据感染的病菌,选择适当的用药。如果为病毒性感染所引起,可以应用抗病毒的药物,比如利巴韦林。如果出现肺实变或者呼吸衰竭等等严重的表现,可以适当的加用激素类的药物进行治疗,比如甲基强的松龙、地塞米松等等,支原体和衣原体的感染,可选用阿奇霉素进行控制。"
张艳凯│开封市中心医院
2020/03/30收听(45672)
发烧(发热)的时候打什么点滴(输液),不能一概而论,取决于患者的原发基础性疾病和发热病因,发热... 徐珊珊│哈尔滨市第一医院 2023/09/24播放(63572)
发烧(发热)的时候打什么点滴(输液),不能一概而论,取决于患者的原发基础性疾病和发热病因,发热...
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2023/09/24播放(63572)
"中暑打什么点滴还应该根据实际情况才能够决定,如果患者症状比较严重,应该积极输液治疗补充电解质,同时还应该使用抑制胃酸分泌的药物进行处理和治疗。如果患者出现恶心、呕吐,或者消化道的症状,还可以静脉输液,使用抑制胃酸的药物,像奥美拉唑,就可以进行输液治疗,同时还应该补充氯化钾,都是最要紧的药物进行处理。在这期间还应该积极监测患者尿量的变化,如果出现少尿的情况应该静脉补钾,一定要慎重,不能够补得过快或者过多,容易出现高钾血症,也需要处理。"
邸志勇│黑龙江省医院
2021/01/26收听(89978)
腰椎间盘突出症的患者在疾病发作期痛疼会非常剧烈,比如腰痛、臀部痛或者是下肢的麻木、疼痛等,甚至... 富灵杰│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/05/03播放(70386)
腰椎间盘突出症的患者在疾病发作期痛疼会非常剧烈,比如腰痛、臀部痛或者是下肢的麻木、疼痛等,甚至...
富灵杰│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2023/05/03播放(70386)
"慢性支气管炎属于呼吸道常见的慢性感染性疾病,临床多表现为反复咳嗽、咳痰甚至伴有痰中带血、发热。一旦发生慢性支气管炎,根据患者的临床表现和血常规的情况决定是否早期使用抗生素。如果血常规提示中性粒细胞、白细胞总数明显增高需要尽早给予抗感染治疗,抗生素主要包括青霉素类、头孢类、氟喹诺酮类、大环内酯类抗生素可供选择,青霉素类一般选用哌拉西林舒巴坦,头孢类可以选择头孢哌酮、头孢呋辛、头孢他啶等,氟喹诺酮类抗生素可以选择氧氟沙星、左氧氟沙星、盐酸莫西沙星注射液,大环内酯类抗生素可以选用阿奇霉素等。这些抗生素有效的使用可以尽快缓解临床表现并缩短病程,控制慢性支气管炎的进展。"
2019/12/03收听(29616)
对于泌尿系感染,由于导致泌尿系感染的病原体以革兰氏阴性菌最为常见,要选择对于革兰氏阴性菌,有较好抗感染效果的广谱抗生素来治疗,比如喹诺酮类抗生素,临床当中可以选择静滴左氧氟沙星针来抗感染治疗,也可以选择三代头孢类的抗生素来治疗,比如静滴头孢曲松,也可以选择头霉素类抗生素,比如静滴头孢西丁钠,这些药物对于泌尿道感染都有比较好的治疗效果。当然泌尿系感染也可能是由比较特殊的细菌感染所导致的,比如淋球菌性尿道炎,淋球菌性尿道炎是由于淋病奈瑟菌感染所导致的,临床当中也可以选择头孢曲松钠静滴抗感染治疗。如果是由于结核菌感染导致的泌尿系感染,对于泌尿系结核的治疗需要使用抗结核药物,需要选择异烟肼、利福平等抗结核药物来治疗。
刘鹏举│杭州市红十字会医院
2019/12/04收听(82378)
"胃病分为好多种的类型,一般胃炎、胃溃疡、胃癌、胃出血等为比较常见和多发的。一般胃病打的点滴多具有保护黏膜、抑制胃酸和补充电解质,补充液体成分等为主。一般抑制胃酸的药物包括奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑等,另外保护胃黏膜的药物多以口服的方式为主。胃病期间因为还有腹痛、腹胀、恶心、呕吐等情况,有可能会出现电解质紊乱,所以在打点滴的时候可能会应用到电解质成分,比如氯化钠、氯化钾等,需要结合血常规、电解质、生化等指标进行综合性的分析。如果胃病出现胃出血或者黑便,需要进一步的明确出血的原因和部位,并针对性的进行止血治疗。"
张强│山东省立第三医院
2019/09/05收听(68266)
"急性扁桃体炎为细菌感染引起的扁桃体的急性化脓性炎症,当感冒、着凉及上火是容易发生的。治疗本病主要是细菌感染,多为链球菌感染为主,静脉输液首选头孢类抗生素,比如头孢唑啉、头孢呋辛等。如果头孢过敏,可以选择阿奇霉素或红霉素抗感染治疗,如果伴随高热,可选用赖氨匹林退热对症;如果肿胀明显,出现呼吸困难,可以予以地塞米松消肿,防止气道阻塞;如果进食差,患者因为疼痛不愿进食,可以予以葡萄糖及维生素C补液,保证基本的能力供给。扁桃体炎、耳鼻喉常见的疾病,一般经过规律抗感染及对症治疗后症状就可以治愈,平时注意季节变化时注意保暖、适当运动、均衡饮食,多吃绿叶蔬菜、水果补充维生素、提高免疫力、减少感冒。"
史保轩│河南省人民医院
2020/04/08收听(35858)
"阑尾炎是由多种因素引起的阑尾炎性改变,假如患者阑尾炎诊断明确,有手术指征,最佳的治疗方法为行手术治疗,切除病变的阑尾,可以达到根治目的。保守治疗需给予抗炎药物控制感染,假如患者病情较轻,可以口服诺氟沙星、阿莫西林、甲硝唑等药物;假如患者病情较重,需静脉输注青霉素类或头孢类抗生素,必要时需联合甲硝唑等抗厌氧菌药物。保守治疗只能暂时缓解病情,不能根治。在过度劳累,免疫力低下,进食不规律,进食生冷、刺激性食物等诱因下,阑尾炎易反复发作,影响患者生活质量。"
王志│新疆维吾尔自治区人民医院
2018/11/16收听(93376)
高血压的治疗有很多的方法,最基本的就是生活方式的改变,比如注意休息、不熬夜、避免情绪激动、不抽烟、少喝酒,然后规律的锻炼运动,这些基本的生活方式配合药物的治疗会使血压更好的控制下来。高血压的药物治疗主要是以口服药物为主,常用的五大类降压药物各有各的特点,有的人是吃一种药物,有的吃两种以上联合治疗,效果都比较理想。在一些血压特别高或者由于血压突然增高的情况下可能需要用到静脉的降压药物,这种情况比较少,通常遇到这种情况也是到医院处理。至于民间说的点滴各种辅助类的活血化瘀的药物,其实不是降压的主要方法,也没有什么降压的效果。只是因为这些点滴可能有一点疏通循环的小效果,所以老百姓也喜欢使用。但真正降压还是要规律坚持吃降压的药物才有更好的效果,而点滴则不能用来长期控制血压。
陈强│中国人民解放军总医院第一附属医院
2020/03/18收听(45942)
"支气管炎会先建议患者口服药物治疗,如果口服药不管用再进行点滴治疗。支气管炎打什么点滴并不能够一概而论,要根据引起支气管炎不同的病原微生物选择合适的治疗方案。如果支气管炎是由于病毒感染引起来的,可以给予抗病毒的口服药物治疗,如果不管用,再点滴抗病毒的药物进行治疗。如果支气管炎是由于细菌感染引起来的,可以给予青霉素类、大环内酯类及头孢菌素类等抗生素进行抗感染治疗,常用的有青霉素、头孢呋辛、阿奇霉素及红霉素等。如果支气管炎是由于支原体、衣原体等非典型病原菌引起来的,可以用大环内酯类的抗生素,常用的有红霉素、阿奇霉素,如果口服不管用,可以静点治疗。如果是大于18岁以上的成人,还可以予以喹诺酮类的抗生素进行抗感染治疗,常用的药物有莫西沙星、甲磺酸左氧氟沙星等。如果发热比较高,进食也比较少,精神比较差,还可以给予对症治疗、补液治疗等。"
樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院
2019/12/25收听(20234)
复合溃疡打什么点滴?复合溃疡是消化性溃疡的一种,出现了复合溃疡如果伴有严重并发症,如出现了出血以及穿孔等这种并发症,甚至出现了梗阻,医生会建议病人可以打点滴。而如果胃和十二指肠同时发生了溃疡这种复合性溃疡,没有伴有严重并发症,如出血、穿孔和梗阻等,可以建议病人进行口服用药对症处理。如果是出现了出血,病人需要禁食,要给与PPI抑酸药对症处理同时进行补液营养支持,而如果出现复合溃疡合并梗阻,除了上述的治疗方法,医生还要对病人进行胃肠减压,以及必要时使用抗生素来对症处理。当然如果复合溃疡合并了穿孔,就涉及到外科的急腹症,这种处理该由外科进行对症治疗,必要的时候甚至是需要手术进行治疗。所以复合溃疡只有出现了严重的并发症如出血、穿孔和梗阻,患者才需要打点滴,其他的只要进行口服药物对症治疗就可以了。
赵严│上海市第十人民医院
2020/05/27收听(22842)
"通常来说,男性尿道炎分为两种,一种是淋菌性尿道炎,一种是非淋菌性尿道炎。这两种尿道炎的鉴别方法主要是通过尿道的分泌物培养确定。如果是非淋菌性尿道炎,这种尿道炎可以应用三代头孢类药物来治疗。如果是非淋菌性尿道炎,这种一般由支原体或者依原体感染引起,可以应用阿奇霉素来治疗。治疗同时切忌不要有性生活,避免相互交叉传染,性伴侣一定要注意检查有没有相应的感染,如果有相应的感染的话,也要相应的治疗。"
李蒙│锦州市中心医院
2018/05/08收听(49240)
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