中国科学院大学附属肿瘤医院
妇瘤科
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卵巢癌分类及治疗方法,主要有以下几方面:
1、上皮性肿瘤,首选手术治疗,手术后进行辅助化疗,配合靶向治疗或其它维持治疗,复发后再进行下一步化疗及其它靶向维持治疗。如果患者反复复发、产生药物耐药,可进行临床试验研究;
2、生殖细胞肿瘤,多见于年轻患者,为保留生育功能需尽量行手术治疗,少数患者手术后需用化疗治疗,患者预期效果较好,后期生育可能性较大;
3、性索间质肿瘤,性索间质肿瘤多见于年纪较大的女性,小部分见于年轻患者。治疗以手术为主,化疗疗效相对较差。
4、其它罕见类型。
因此,出现卵巢癌后建议患者尽量采取手术治疗,晚期患者在手术后需行化疗巩固。
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对于卵巢癌的分类,卵巢癌可以分为卵巢上皮癌,卵巢上皮癌里面又包括浆液性囊腺癌、黏液性囊腺癌以及子宫内膜样癌。还有卵巢非上皮性癌,其中又包括卵巢生殖细胞肿瘤中的未成熟畸胎瘤,以及无性细胞瘤、卵黄囊瘤,都属于卵巢恶性肿瘤,卵巢性索间质肿瘤中的颗粒细胞瘤以及卵泡膜细胞瘤也是卵巢恶性肿瘤。以上是常见的卵巢原发性的恶性肿瘤。还有卵巢转移性癌,常见的有库肯勃瘤,往往是因为胃癌等转移到卵巢上,出现卵巢转移性的恶性肿瘤。
单莉莉│北部战区总医院
2020/03/07收听(23704)
"卵巢癌又叫卵巢的恶性肿瘤,它是妇科三大癌中预后最不好的癌,卵巢癌的分类主要有以下四大类:第一、卵巢上皮细胞恶性肿瘤,也就是我们平时所说的卵巢癌,包括卵巢浆液性囊腺癌、卵巢黏液性囊腺癌、卵巢透明细胞癌等等。第二、卵巢恶性生殖细胞肿瘤,主要的就是非成熟性的畸胎瘤,又叫恶性畸胎瘤。第三、卵巢支持细胞肿瘤,比如颗粒细胞瘤、支持细胞瘤。第四、卵巢的转移性肿瘤,有的卵巢实性肿瘤是呈现为双侧卵巢的,这种卵巢实性肿瘤多数是卵巢的转移性肿瘤,常常是来自于胃癌或者肠癌。总结一下卵巢炎的分类,第一大类卵巢上皮性癌,第二大类卵巢生殖细胞肿瘤、恶性生殖细胞肿瘤,第三大类卵巢支持细胞肿瘤,第四大类转移癌。"
吕讷男│首都医科大学北京妇产医院
2020/04/27收听(46402)
卵巢癌的病理分类,常分为以下几种:1、上皮性卵巢癌:常见的是浆液性卵巢癌、黏液性... 周丹│北京医院 2023/05/15播放(90816)
卵巢癌的病理分类,常分为以下几种:
1、上皮性卵巢癌:常见的是浆液性卵巢癌、黏液性...
周丹│北京医院
2023/05/15播放(90816)
"卵巢癌的治疗手段包括了手术、化疗、放疗、内分泌治疗、分子靶向治疗等等,其中手术和化疗是卵巢癌患者的主要治疗手段。对于没有生育要求的患者,手术包括全子宫的切除、双附件切除、大网膜的切除、盆腔淋巴结清扫以及转移灶的切除。规范性的化疗对于卵巢癌患者生存也起到至关重要的作用,及时、足量、有效的化疗是卵巢癌患者获得长期生存的有效的保障。"
黄奕│湖北省肿瘤医院
2017/08/21收听(83776)
卵巢癌的治疗方法包括:1、全面分期手术:适用于偏早期患者。全子宫的切除加双附件的切除,加大网膜... 黄奕│湖北省肿瘤医院 2023/09/27播放(73842)
卵巢癌的治疗方法包括:1、全面分期手术:适用于偏早期患者。全子宫的切除加双附件的切除,加大网膜...
2023/09/27播放(73842)
"卵巢癌是原发于卵巢的恶性肿瘤,卵巢癌在妇科三大恶性肿瘤中卵巢癌的预后是最差的,它要远远的差于宫颈癌和子宫内膜癌。卵巢癌的治疗,现在主要就是手术治疗加术后的化疗。卵巢癌的手术治疗,随着卵巢癌的分期不同,手术方式是不同的,具体如下:第一、早期卵巢癌可以做全面分期手术,切除子宫、输卵管、卵巢,同时做盆腔淋巴结的清扫。第二、中晚期卵巢癌做的就是肿瘤细胞减灭术,也是通过切除子宫、输卵管、卵巢,当然还要切除大网膜、阑尾,还要把盆腔的转移病灶完全切除。卵巢癌的手术是做微创的腹腔镜手术,还是开腹手术,哪种更好,一般是这样,卵巢癌国内的观点还是做开腹手术,因为腹腔镜手术有可能导致人为的肿瘤播散,所以还是做开腹手术更好一些。总结一下,卵巢癌开刀要比微创好。"
2020/04/30收听(72832)
卵巢癌以手术治疗为基础原则,辅助化疗、放疗或靶向药物治疗,手术规范与否直接关系到后继治疗,具体... 邓鹏飞│珠海市人民医院 2023/10/09播放(55250)
卵巢癌以手术治疗为基础原则,辅助化疗、放疗或靶向药物治疗,手术规范与否直接关系到后继治疗,具体...
邓鹏飞│珠海市人民医院
2023/10/09播放(55250)
"卵巢癌的治疗方法包括手术、化疗、免疫治疗、靶向治疗、中医治疗,还有放射治疗。目前,最主要的治疗方法还是手术和化疗。因为只有通过手术和化疗才能够明确诊断,明确病人的分期,而且通过化疗以后能够巩固手术的治疗效果。但是,手术和化疗经过几十年的历程,尽管不断的完善,但是患者总体的生存情况并没有得到非常大的改善。现在有很多临床试验在不断的出现,诞生了很多新药,比如现在靶向治疗当中有些药物可以对卵巢癌的细胞进行精准的打击,可以只针对卵巢癌肿瘤细胞上面的某些基因或者某个位点,对于正常细胞的伤害就非常小。除此之外,免疫治疗现在也获得非常大的发展。这些靶向治疗和免疫治疗有望成为未来卵巢癌治疗的方向。"
闻强│中国科学院大学附属肿瘤医院
2018/06/26收听(28874)
卵巢癌的治疗方法主要还是以手术和化疗为主,现在还辅以内分泌治疗和一些生物靶向治疗,手术是卵巢癌最主要的治疗手段之一,卵巢癌的手术一种是全面的分期手术,适用于偏早期患者。如果是晚期患者,可以选取卵巢癌的肿瘤细胞减灭术。所谓肿瘤细胞减灭术是指在手术当中如果发现肿瘤分布于盆腹腔的其他的位置,可以进行相应的切除。全面的卵巢癌分期手术包括了全子宫的切除加双附件的切除,加大网膜的切除,加盆腹腔淋巴结的清扫以及腹膜的多点活检。对于晚期卵巢癌,如果有其他脏器的播散,可以选取肠切除、肝表面的病灶的切除,甚至于脾切除等等,我们就称之为肿瘤细胞减灭术。只有达到了满意的肿瘤细胞减灭术的时候,患者的生存就会得到有效的提高。卵巢癌治疗中还有一个更重要的部分就是化疗,及时、足量、有效的化疗可以使卵巢癌患者获得比较好的生存。
2017/10/18收听(15530)
"卵巢癌肯定首选手术治疗,到了中晚期可能还要辅以化疗。可能会有网友会问那什么样的情况下不用化疗,如果我想生孩子,有没有办法能够保留我的这种生育功能?我们先来说说第一个问题,就是什么样地情况下我可以不用化疗,直接手术就可以了。我们说在这个卵巢癌的临床病理分期上是以Ⅰa和Ⅰb期的患者,而且它的组织学的分期很好,必须属于G1期的,这一类的患者可能只需要手术就可以了。Ⅰa期指的就是卵巢的肿瘤,仅限于一侧的卵巢,卵巢的包膜是完整的,没有破损,卵巢表面也没有肿瘤出现。做手术的时候取到的腹水或者是用生理盐水冲洗腹腔获得的腹腔冲洗液,里面是找不到恶性细胞的,这就是Ⅰa期,还有一种就是Ⅰb期,Ⅰb跟Ⅰa期唯一的区别是在于卵巢的肿瘤出现在双侧,其他的都是一样的,都是很完整,没有出现在卵巢表面的,也没有在腹水中的恶性细胞。对于这样一类的患者,可以直接做手术。第二个问题就是,如果我想保留生育功能有没有可能呢?如果是一个很年轻的患者,非常渴望生育,能够随时来随诊、随访,分化是属于Ⅰa期的(细胞分化也特别好,只是一侧卵巢有问题,另外一侧卵巢的外观也很正常。那么在这种情况下,可以保留生育功能,只切患侧的卵巢,但是术后是一定要密切随访的。"
徐一玲│华中科技大学同济医学院附属梨园医院
2017/11/06收听(76250)
"卵巢癌的治疗分为西医治疗以及中医治疗。西医治疗一个就是手术治疗,手术时应该详细探查,包括腹腔的灌洗,盆腹腔脏器以及盆腔腹膜后淋巴结的触诊,横膈腹膜,还有大网膜的多点活检,以进行准确的肿瘤分期。再一个就是化学治疗,由于卵巢癌很早扩散,手术时多数病例已经不能完全的来清除病灶,而且化疗效果恩以后应用也有限,因此全身性的化疗是一项重要的辅助治疗方法。另外,还可以使用一种就是放射免疫治疗,卵巢恶性肿瘤的放射敏感性差别不大。卵巢内胚窦瘤、未成熟畸胎瘤,对一些放射免疫并不敏感,手术后占用放射量都能控制。还有中医治疗,就是用一些汤剂来进行治疗,比如龙葵当归三棱汤,还有一种就是按摩疗法。另外,患者还可以采用一些其他的理疗,比如针灸或者是热敷等等。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/03/05收听(67744)
"卵巢癌是妇科三大恶性肿瘤中预后最差的癌,顾名思义卵巢癌就是原发于卵巢的恶性肿瘤。卵巢癌的治疗是采用手术和术后化疗的方式,卵巢癌的手术需要根据卵巢癌分期的早晚决定手术方式的不同,如果是Ⅰ期卵巢癌或者早期卵巢癌,采用的手术是全面分期手术,手术需要切除卵巢、输卵管、子宫和盆腔淋巴结。如果是Ⅱ期或者Ⅲ期、Ⅳ期的卵巢癌,这时候选择的手术方式就是卵巢肿瘤细胞减灭术。手术方式主要包括子宫、输卵管和卵巢的切除,还有大网膜、阑尾的切除,还有盆腔、腹腔转移的瘤灶的切除,比如肿瘤转移到肠壁、肠管内部,还要切除部分肠管,肿瘤转移到脾脏内部就要切除脾脏,转移到肝脏内部就要切除部分的肝脏。希望手术能把残余肿瘤的直径尽量缩小,如果残余肿瘤直径0.1cm,加上术后的化疗,这一类卵巢癌的预后就会非常好。"
2020/04/28收听(16246)
"卵巢癌的治疗方法最主要的一种是手术,第二个就是化疗,现在还出现了一些靶向治疗。首先,初次卵巢癌如果是早期的,就要对患者进分期的手术。如果是比较晚期的患者,要做瘤体减灭术,要把腹腔里面、盆腔里面的肿瘤尽量切干净,这是手术方面。第二个最主要的卵巢癌治疗方法是化疗,因为卵巢癌对化疗相当敏感,70%可能都比较有效,所以开完刀以后一般要进行化疗。还有一些靶向治疗,目前也是刚刚兴起,特别是帕帕抑制剂,奥拉帕尼亚等,可能现在在国内还在做临床试验,但它的适用范围有它的局限性,比方是在复发的病人中做维持的治疗。"
郑重│复旦大学附属肿瘤医院
2018/05/10收听(48632)
"卵巢癌晚期的治疗方法主要还是手术、放疗、化疗以及中药治疗。手术治疗分为彻底手术和保留生育功能的保守性手术。化学治疗是全身性化疗是一项重要的辅助治疗方法。作为卵巢癌晚期患者,如果能够服用中药成分,提高患者的免疫力,调养好身体,再经过化疗,肿块是可以缩小,会为再次手术时创造了有利的条件。或者选择放射免疫治疗。但是放疗对卵巢上皮细胞癌和颗粒细胞癌当中是中度敏感,不管是选择手术治疗、放疗、化疗,都要密切配合医生的治疗,才可以提高手术以及放化疗的疗效,减轻症状,延长生命。"
2018/06/14收听(23278)
卵巢癌的治疗方法包括:1、手术:可以最大限度的切除肿瘤,切除肿瘤可能侵犯的腹膜或... 于焕欣│包头市肿瘤医院 2023/02/19播放(90508)
卵巢癌的治疗方法包括:
1、手术:可以最大限度的切除肿瘤,切除肿瘤可能侵犯的腹膜或...
于焕欣│包头市肿瘤医院
2023/02/19播放(90508)
"卵巢癌早期的治疗方法主要是手术治疗为主,同时可以配合化学药物的治疗。另外,可以采用免疫治疗、靶向药物治疗、中医中药进行治疗,还可以选择放射治疗。经过正规规范的手术治疗,以及后期的化学药物治疗之后,对于卵巢癌早期的患者,5年存活率是非常高的,但是要严密的术后随访。同时,患者要积极的锻炼身体,增强身体的抵抗能力,多吃高蛋白饮食,比如鱼、虾、瘦肉、鸡蛋、牛奶等,改善患者的免疫能力。"
高会影│保定市第二中心医院
2019/01/14收听(46444)
卵巢癌多以手术治疗为主。若卵巢癌晚期患者经检查发现腹腔存在大量腹水或腹腔广泛转移时,手术较难完... 姚慧兰│江门市五邑中医院 2023/01/18播放(99208)
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2023/01/18播放(99208)
卵巢癌最好的治疗方法,目前来说就是以手术为基石,以化疗为主要手段,以维持治疗为后续治疗手段,这... 李龙│西安交通大学第一附属医院 2023/04/03播放(34217)
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卵巢癌Ⅲ期属于晚期的卵巢癌,卵巢癌的治疗方法包括以手术为主的治疗,还有化疗,有一部分患者可能需... 马德美│山东大学第二医院 2023/12/29播放(36819)
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马德美│山东大学第二医院
2023/12/29播放(36819)
初次发现卵巢癌在临床上多采取手术为主,化疗为辅的治疗。早期卵巢癌通常可以通过手术达到根治,晚期... 周锦红│浙江医院 2023/08/04播放(81126)
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周锦红│浙江医院
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