浙江医院
呼吸内科
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肺部感染常见的临床表现是发热伴咳嗽、咳痰，如果肺部感染高热不退，主要解决两个方面的问题，对症退热治疗，即治标以及有效抗感染治疗，即治本，具体如下：
1、退热治疗：一般体温超过39℃称为高热，可以借助药物，比如散列通、消炎痛栓剂进行退热，缓解症状，建议患者补充足够水分，以免退热过程中出现大量出汗引起脱水；
2、抗感染治疗：临床医生会根据患者病情决定初始抗感染治疗，一般观察三天如果体温能够降至正常，呼吸道症状改善、白细胞恢复正常，考虑治疗有效，三天以后患者症状没有改善，考虑治疗无效。需要配合医生进行病情分析，尽早留取痰液，明确病原菌，必要时需要做创伤性检查帮助调整用药。
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肺部感染是呼吸系统常见疾病，主要症状包括咳嗽、咳痰、发烧、胸痛，甚至有气急、痰中带血等症状。很... 唐婷玉│浙江医院 2023/06/06播放(84228)
肺部感染是呼吸系统常见疾病，主要症状包括咳嗽、咳痰、发烧、胸痛，甚至有气急、痰中带血等症状。很...
唐婷玉│浙江医院
2023/06/06播放(84228)
"对人体而言，适当的发热人体免疫力会增强，也有助于机体去除致病病，有利于感染的控制。对于肺部感染出现的高热，临床需要积极的控制感染。需要明确致病菌，可以做血培养、痰细菌培养，根据培养以及药敏的结果，选择敏感的抗生素。需要加强支持治疗，如补液、预防脱水，也有助于稀释痰液，促进痰液引流，也有利于炎症的控制。发热对人体来讲，是一个过程，所以不要积极的退热，只有在积极、有效的控制感染的基础上，发热的症状以及肺部感染的临床症状，才能得到有效的缓解。"
李东方│成都市双流区中医医院
2019/07/01收听(36416)
老年肺部感染高热不退是否会死，需要针对具体情况进行具体分析。有些情况可能对生命的影响不大，所以... 贾玉萍│中日友好医院 2023/07/17播放(48282)
老年肺部感染高热不退是否会死，需要针对具体情况进行具体分析。有些情况可能对生命的影响不大，所以...
贾玉萍│中日友好医院
2023/07/17播放(48282)
高烧不退，可以用吲哚美辛栓纳肛，或口服布洛芬、对乙酰氨基酚等解热镇痛药物，能够起到快速退烧的作用。高烧时需要多喝水，注意休息，补充维生素C，防止高烧引起的脱水现象。如果是感冒引起的高烧，可以口服美愈伪麻胶囊、贝诺酯分散片、感冒灵颗粒、氨酚伪麻那敏胶囊等抗感冒药物，能够治疗和缓解感冒引起的各种症状，如发烧、头痛、鼻塞、咽喉疼痛等。如果是流行性感冒引起发烧，可以口服磷酸奥司他韦胶囊，能够治疗和预防流感病毒的发作。亦可以口服中成药，如蒲地蓝消炎口服液、蓝芩口服液、连花清瘟颗粒、清开灵颗粒、板蓝根颗粒等清热解毒药物。
朱文洋│枣庄矿业集团中心医院
2018/08/04收听(59752)
高烧不退的常见处理方法如下：1、及时就诊：尽快到医院的发热门诊就诊，和医生简明说... 徐珊珊│哈尔滨市第一医院 2023/10/20播放(65330)
高烧不退的常见处理方法如下：
1、及时就诊：尽快到医院的发热门诊就诊，和医生简明说...
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2023/10/20播放(65330)
一直高烧不退要把疾病进行分析，引起发热的疾病目前医学上可以分为感染性疾病和非感染性疾病。感染疾... 原庆│首都医科大学附属北京中医医院 2023/10/03播放(79414)
一直高烧不退要把疾病进行分析，引起发热的疾病目前医学上可以分为感染性疾病和非感染性疾病。感染疾...
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2023/10/03播放(79414)
"发烧从原因上讲，可以分为感染性发热和非感染性发热。所谓感染性发热多数与感染的细菌、病毒有一定的关系，最常见的感染部位是呼吸道。气管炎、肺炎、感冒这一类的感染性发热，主要是抗感染治疗，比方说可以抗细菌、抗病毒。如果细菌、病毒清除完之后，发烧自然就退了。但有另外一种原因就是非感染性发热，不是由于感染病原微生物引起的发烧。很有可能的是自身免疫病、血液病，或者对一些药物、毒物的过敏反应，或者肿瘤引起的发热，治疗起来比较困难。所以，高烧不退首先要明确原因，明确原因之后才能够对症治疗，单纯的退热治标不治本。"
2019/07/23收听(19890)
高烧一直不退，这时需要看体温是具体多高，如果体温达到了40℃以上，甚至达到41、42℃，这时就有可能对中枢神经系统造成明显不可逆的损伤，患者很可能烧得比较糊涂，意识很可能是稍微模糊的。这种极端的情况下，就要给患者的头部进行物理降温，主要是用湿的毛巾，包住冰块、敷住患者的两侧的颈动脉以及额头，来进行物理降温，避免大脑的中枢神经系统出现不可逆的损害。同时也要想尽一切手段来给患者降温，可以使用糖皮质激素，或者是应用其他的方式进行降温。如果体温的升高是比较高，但是没有达到这样的程度，这时可以应用非甾体类的解热镇痛抗炎药，比如布洛芬或者对乙酰氨基酚进行口服，必要的时候也可以肛门用药。如果全身的炎症反应比较重，也可以适当的静脉应用糖皮质激素。
历见伟│日照市中医医院
2019/07/17收听(90484)
高烧即指高热，高热不退的时候可以做好几方面的工作，如适当多喝水、应用药物、及时就医，具体如下：... 徐京杭│北京大学第一医院 2023/11/21播放(43197)
高烧即指高热，高热不退的时候可以做好几方面的工作，如适当多喝水、应用药物、及时就医，具体如下：...
徐京杭│北京大学第一医院
2023/11/21播放(43197)
肺部感染后高热不退怎么办，需要清楚高热不退是不是由于肺部感染造成的，并不是所有的肺部CT显示渗出影都代表肺部感染性病灶。有的是由于免疫系统疾病在肺部的表现，有的是肿瘤性病变，比如肺部恶性肿瘤或者其他部位的恶性肿瘤转移到肺脏等。肺部感染分为细菌性、真菌性、病毒性，支原体、衣原体等非典型病原体造成的或者其他病原微生物造成的。如果是细菌性要用到抗细菌的药物，比如阿莫西林等青霉素类药物，头孢呋辛等头孢类药物，或者阿奇霉素等大环内酯类抗生素。如果是真菌性，根据不同的真菌选用不同的抗真菌药物。如果是病毒性的要选用抗病毒治疗，或者中医、中药的辨证治疗。如果是支原体、衣原体造成的，要选用阿奇霉素等大环内酯类药物进行治疗。如果是18岁以上的成人也可以用喹诺酮类抗生素进行治疗，比如甲磺酸左氧氟沙星等。如果确实是细菌感染还可能存在耐药菌感染，这时一定要去反复进行痰培养以找到致病菌，还可以去做药物敏感试验，这样能选择合适的药物进行治疗。
樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院
2020/03/07收听(50844)
"肺部感染患者出现高烧，应当积极给予退热治疗，可以选择非甾体类的解热镇痛药物，比如布洛芬、对乙酰氨基酚等药物来进行治疗。还要明确感染的具体类型，如果由细菌感染所引起高烧，就需要使用抗生素来进行治疗，比如阿莫西林、头孢氨苄以及左氧氟沙星等药物。如果使用一般的抗生素治疗无效，就需要及时复查肺部CT或者完善支气管镜检查。同时做痰培养与药敏试验，根据痰培养药敏试验来选择更为敏感的抗生素，也要积极的给予补液治疗，可以通过口服补液或者使用平衡液来进行治疗补液。"
吴晓昇│南昌市第三医院
2021/05/31收听(46380)
"孩子体温超过38.5℃，建议给予口服布洛芬或者对乙酰氨基酚退热治疗，并且给予少量多次饮水，然后配合物理降温来降低体温。但是如果口服布洛芬两个小时体温仍然不退，持续高热，应该建议及时到医院就诊，不要在家延误病情。因为孩子体温持续高热，可能会出现惊厥等紧急的情况，在家盲目的治疗有可能会延误病情。家长自己观察孩子病情不太及时，可能有其他的病情会出现遗漏的情况，所以如果孩子体温一直高热不退，建议及时到医院就诊。"
韩洁│聊城市第二人民医院
2018/11/10收听(60494)
发烧是一个症状，大人、儿童都是一组症状，引起发烧的原因较多。尤其是老人，老人发烧原因常见的主要... 麦志惠│乐东县人民医院 2023/12/21播放(87620)
发烧是一个症状，大人、儿童都是一组症状，引起发烧的原因较多。尤其是老人，老人发烧原因常见的主要...
麦志惠│乐东县人民医院
2023/12/21播放(87620)
"小孩高烧不退通常考虑为有感染因素造成的，也有非感染性因素造成的。感染性因素多见于细菌、病毒、支原体、衣原体、真菌、原虫、螺旋体等感染引起的感染性疾病。非感染性因素可以见于结缔组织病，比如川崎氏病、风湿热，或者是中枢性发热、散热障碍、甲状腺疾病等。这种情况如果病程少于1周，多考虑为感染和川崎病都有关系，如果伴有呼吸系统的症状，比如夜间阵发性咳嗽或者是喘息，建议化验血常规、支原体、衣原体、拍胸片，明确诊断，对症治疗。如果伴有皮肤、粘膜、淋巴结的表现，比如出现皮疹、四肢硬肿以及颈部淋巴结肿大，这种情况多考虑为川崎氏病，所以需要明确诊断，进一步对症治疗。"
李艳梅│沈阳市红十字会医院
2018/07/17收听(46690)
一般情况下，对于5个月以下的婴儿出现发热，建议采用物理降温的方法，加强喂养，温水擦浴和贴退热贴帮助退热。对于5个月以上的婴儿，体温在38.5度以下也建议物理降温，只有体内补充充足的水分，才能够通过出汗和排尿帮助退热。体温在38.5度以上的时候，物理降温降不下来，需要加用退热药，选择布洛芬或者对乙酰氨基酚类都可以。两次退热药之间至少间隔4个小时，中间可以结合喝水和温水擦浴，尤其是大血管的地方更利于散热。一般情况下，发热是由于感染引起的，如果发热持续不退，尤其是在用退热药的情况下体温也不容易下降，需要及时去医院就诊，进一步明确发热的原因，只有感染控制住了，体温才能彻底更快下降。
邱锐琴│秦皇岛市第一医院
2018/11/29收听(23508)
"小儿高烧不退，处理如下：1、家长要给孩子多喝点温开水，通过水分的补充，可以补充孩子由于发热导致体内水分的缺乏；2、孩子发热不退，需及时服用退热药物，比如选用布洛芬或者对乙酰氨基酚，这两个药物退热效果比较好，但有一点要注意，在服用退热药物以后，家长要及时给孩子配合补充足量的水分，只有补充水分，发热药物才能发挥足够的疗效；3、如果孩子高热不退，还可以进行针刺放血治疗，家长要带孩子到附近的中医院儿科，点刺大椎穴、食指尖，在这些穴位进行放血疗法，退热效果也比较好；4、如果高热不退，要及时给孩子洗温水澡，通过物理降温的作用达到退热的目的。"
司振阳│南京市中医院
2019/01/28收听(89108)
婴幼儿高烧不退，可服用药物退烧，若吃完退烧药后夜间感觉退烧不明显，此时可使用美林与泰诺林交替服... 梁昱│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/01/16播放(52624)
婴幼儿高烧不退，可服用药物退烧，若吃完退烧药后夜间感觉退烧不明显，此时可使用美林与泰诺林交替服...
梁昱│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/01/16播放(52624)
病毒感染导致的高烧不退，可以对症治疗或对因治疗，包括物理降温和药物降温，具体方法如下：...
病毒感染导致的高烧不退，可以对症治疗或对因治疗，包括物理降温和药物降温，具体方法如下：
2023/03/11播放(56222)
"小孩高烧不退时临床上需要做一些分析，如小孩高烧大多是由炎症造成的现象，因为炎症没有控制，所以体温还会可能波动，通常炎症控制第3-4天很关键，所以有时候临床上治疗到位了，可能要坚持1-2天情况就出现好转，但也有一部分小孩高烧不退，因为病人病原因不清楚，许多小孩支原体感染比较常见，支原体感染白细胞也不高，有时候做支原体抗体检测往往为阴性，临床上有时候按抗病毒治疗效果往往不理想。如果用针对支原体的药物，如阿奇霉素，炎症得到根本控制，体温也会下去。除此之外，有一些小孩高烧不退就是由于疾病的原因并不清楚，早期的时候也像普通感冒一样的高烧可能会持续，但是随着疾病进展体温不退，同时出现淋巴结肿大，血象里面出现异常淋巴细胞，做EB病毒抗体检测，可以明确诊断，这种情况需要给予阿昔洛韦、更昔洛韦这类抗病毒处理。总而言之，临床上高烧不退有很多原因，家长不放心时要带小孩到医院里面，由医生根据情况做相关的检查来协助诊断非常重要。"
宋善路│复旦大学附属儿科医院
2021/02/18收听(11446)
"淋巴瘤出现高烧不退，可以使用小剂量的激素控制症状，淋巴瘤出现高烧不退，要找到原因是什么，通常会有以下几个方面：第一、淋巴瘤本身的症状，淋巴瘤是导致发热，甚至是高热的常见原因，这种发热、高热一般没有明显的畏寒、寒战的情况，降钙素原正常，C反应蛋白水平也在正常范围之内，抗生素治疗无效，而使用激素会迅速的使体温降到正常。第二、因为合并感染所导致，往往有畏寒、发热、白细胞升高，甚至是降钙素原升高的情况，通过血培养找到相应的病原菌，可以使用针对性抗感染的药物。第三、淋巴瘤合并噬血细胞综合征也可以导致高烧不退，主要是以使用化疗为主，化疗以后可以将淋巴瘤合并的噬血综合征，导致的高热而降到正常。"
任斗│湖南省脑科医院
2020/06/24收听(88540)
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