北京中医药大学东直门医院
脾胃病科
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患者出现胃食管反流,即内容物从贲门反流到食道,反流物质如果是胃内的内容物,以胃酸为主是酸反流,如果是十二指肠的胆汁反流到胃内,再经过贲门反流到食道,即为碱反流。根据反流严重程度,分为三种疾病,具体如下:
1、非糜烂性胃食管反流病:患者只是出现胸骨后烧灼感、咳嗽、呃逆反流,无食道明确糜烂,可以通过调控动力、抑酸改善症状;
2、反流性食管炎:患者内镜下看到食道下端有明确糜烂,称为反流性食管炎;
3、Barrett食管:患者炎症反复修复,食道下端呈柱状上皮,出现肠化,即为癌前状态,应定期复查,可选择内镜下治疗,比如将黏膜灼烧再修复再生。
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胃食管反流病是一种胃肠动力性疾病,是由于食道下段括约肌松弛,导致胃内容物反流入食道引发的症状或并发症。胃内容物,包括胃酸、胃蛋白酶,部分患者还混有胆汁。具有腐蚀性的液体进食道后,可引起局部的烧灼感以及黏膜损伤,按照黏膜损伤程度不同可分为A、B、C、D四个等级。A级是最轻的等级,D级最重,如果C级和D级的胃食管反流病不能得到很好的控制,黏膜容易发生肠化,最终会变成白色的黏膜。胃食管反流病的治疗包括以下几个方面:一、生活方式的调理,要注意心平气和、细嚼慢咽、戒烟、戒酒、注意锻炼、减轻体重。二、抑酸药的使用,可选用奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑。三、胃肠动力药的使用,可以使用促进胃肠蠕动的药物,帮助胃食管反流病的治疗。
彭涛│北京大学人民医院
2020/03/31收听(92060)
胃食管反流通常由于食管下段的括约肌出现松弛所致。正常情况下,食管下端存在括约肌,可以理解为单向... 陈洪│东南大学附属中大医院 2023/11/29播放(83572)
胃食管反流通常由于食管下段的括约肌出现松弛所致。正常情况下,食管下端存在括约肌,可以理解为单向...
陈洪│东南大学附属中大医院
2023/11/29播放(83572)
"胃食管反流病,是以食道下端括约肌松弛而引起的一系列的功能性疾病。主要有三个原因:第一、抗反流屏障结构的改变。比如各种原因引起的腹腔压力增加,导致了食道括约肌下段的松弛。比如食管裂孔疝、贲门失弛缓症术后都可以引起胃食管反流病。第二、有的病人用了激素,改变食道下端括约肌的屏障作用,功能障碍,激素类的药物或者巧克力、咖啡等等可以引起食道下端括约肌的功能障碍,或者是一过性时间延长,也可以引起胃食管反流病。第三、长期吸烟、喝酒等刺激性食物可以损害食道黏膜屏障作用,引起胃食管反流病。"
屈兵│武汉市中心医院
2018/02/28收听(54912)
随生活方式和饮食习惯的不断变化,胃食管反流性疾病成为常见慢性病。当胃内容物通过胃食管结合部,反... 王国慧│中南大学湘雅三医院 2023/09/28播放(55956)
随生活方式和饮食习惯的不断变化,胃食管反流性疾病成为常见慢性病。当胃内容物通过胃食管结合部,反...
王国慧│中南大学湘雅三医院
2023/09/28播放(55956)
"胃食管反流病是现在越来越受到重视的一个疾病。最早在咱们国家,发病率低,主要是西方国家。据统计,北京地区的发病率大约在11%,而我国全国的发病率在于在5.77%左右。它是怎么发生的呢?还是由于社会的进步,人口老龄化,不规律的生活习惯。比方说饱餐、饮酒、喝浓茶、喝咖啡、生活压力大、肥胖、熬夜等。它主要体现在几个人群,中老年、有不良嗜好的、精神压力大的。"
乔进朋│北京丰台医院
2018/05/22收听(64084)
引起胃食管反流的因素是多方面的,具体包括:1、体形肥胖,体型肥胖的人比较容易发生... 牟方宏│航天中心医院 2023/08/30播放(66636)
引起胃食管反流的因素是多方面的,具体包括:
1、体形肥胖,体型肥胖的人比较容易发生...
牟方宏│航天中心医院
2023/08/30播放(66636)
胃食管反流病是消化科门诊的常见病、多发病,其发病机制主要包括胃酸、食物在内的胃内容物,经过贲门反流至食道造成食管黏膜的炎症、糜烂甚至溃疡形成。患者临床常出现反酸、烧心等典型的反流症状,合并食管炎。炎症累及食管全周或接近食管全周时,患者还可出现吞咽不畅、吞咽疼痛甚至吞咽困难等症状。胃食管反流病的发生与不良的生活习惯、饮食结构密切相关。近年来随着我国人民生活水平的不断提高,生活方式日益西化,同时超重人群的不断增长,我国胃食管反流病的发病率有逐年增高的趋势。为避免胃食管反流的发生应注意尽量多吃蔬菜、水果,少吃油腻的食物,避免进食过饱并适当运动,避免超重。
赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/23收听(32080)
胃食管反流是指食管和胃之间连接处的贲门肌肉... 孟化│中日友好医院 2023/04/18播放(87828)
胃食管反流是指食管和胃之间连接处的贲门肌肉...
孟化│中日友好医院
2023/04/18播放(87828)
"胃食管反流病是一种功能性疾病。指食道下端括约肌松弛,或者各种原因引起的胃内容物,反流到食管,或者食管以上的组织,比如咽喉部、气道,甚至反流到口腔所引起来的一系列临床综合症状。胃食管反流病的症状目前分两大类:一类是食管症状,一类是食管外症状。当胃内容物反流到食管的时候,会出现反酸、烧心、胸痛一系列食管性的症状。当内容物反流到咽喉部会出现咽炎、喉炎、咽部异物感这一类的症状。当胃内容物反流到鼻咽部,会导致鼻炎、鼻窦炎。反流到口腔的时候,会有龋齿、口苦、发干、唾液增多等各种表现。还有一个很重要的症状,当胃内容物反流到气道的时候,会出现一系列的气道炎性反应,比如喘息、胸闷、胸痛、哮喘。特别是有很多病人以哮喘的症状就诊,目前有数据支持59%的哮喘病人都合并有胃食道反流症。"
2018/02/28收听(10536)
"胃食管反流病是指胃十二指肠内容物反流入食管引起的烧心等症状,可引起反流性食管炎以及咽喉气道等食管邻近组织损害。胃食管反流病在西方国家十分常见,胃食管反流病在北京上海两地的患病率都比较高,但是还是明显低于西方的国家。胃食管反流病是由多种因素造成的消化道动力障碍性疾病。胃食管反流病的主要发病机制是抗反流防御机制的减弱和反流物对食管黏膜攻击作用的结果。首先,食管反流病典型症状就是烧心和反流了,然后还有一个非典型症状,主要就是胸痛,还有严重时会剧烈的刺痛,可放射到后背、胸部、肩部、颈部,有时酷似心绞痛。还有心、食管外的症状,比如咽喉炎、慢性咳嗽和哮喘。最主要的并发症还是有上消化道出血,食管狭窄,还有Barrett食管。"
郑炜炜│南安市医院
2018/04/19收听(88664)
"胃食管反流是很常见的症状,它的定义就是胃内容物从胃反流到食管甚至口腔,从而引起了不舒服的症状。典型的症状是反酸和烧心,因为胃里面是酸的,酸碱度大概是和盐酸那么酸。而食管是一个中性的环境,所以当这种像盐酸一样的胃酸向食管反流的时候,就会产生反酸和胸骨后的烧灼感,叫做胃食管反流。"
王驰│北京大学第一医院
2018/05/03收听(51898)
"胃食管反流是指胃、十二指肠内容物反流入食管,引起烧心、上腹胀、嗳气等症状,可引起反流性食管炎,以及咽喉、气管等食管邻近的组织损伤。胃食管反流是由多种因素造成的消化道动力障碍性疾病,主要的发病机制是抗反流防御机制减弱,也就是食管下端括约肌松弛,以及食管清除能力下降、反流物对食管黏膜破坏作用的结果,也就是胃内的一些内容物,比如胃酸、胃蛋白酶、胆汁等对食管黏膜攻击而导致的食管黏膜出现充血、肿胀,甚至糜烂的表现。临床出现了胃食管反流,需要做胃镜检查来明确食管的黏膜病变情况,也可以做食道测压,或者食道pH值测定来明确是否有反流的现象。治疗上主要是给予抑制胃酸,保护食管,胃黏膜和改善胃肠动力的药物来进行综合治疗。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/07/10收听(17116)
胃食管反流是指胃和十二指肠内容物反流到食管中,从而造成反酸、烧心。胃食管反流病根据内镜下是否有... 苏琳│北京大学人民医院 2023/07/20播放(41679)
胃食管反流是指胃和十二指肠内容物反流到食管中,从而造成反酸、烧心。胃食管反流病根据内镜下是否有...
苏琳│北京大学人民医院
2023/07/20播放(41679)
胃食管反流病包括酸反流或碱反流,反流性质分为气体反流、液体反流或者气液混合反流。胃食管反流病是... 秦庆│华润武钢总医院 2023/12/13播放(57030)
胃食管反流病包括酸反流或碱反流,反流性质分为气体反流、液体反流或者气液混合反流。胃食管反流病是...
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2023/12/13播放(57030)
胃食管反流病是胃内固体和液体,反流进入食管所引起的症状以及并发症,因胃内容物不包含气体,则嗳气... 张厂│北京中医药大学东方医院 2023/01/25播放(78676)
胃食管反流病是胃内固体和液体,反流进入食管所引起的症状以及并发症,因胃内容物不包含气体,则嗳气...
张厂│北京中医药大学东方医院
2023/01/25播放(78676)
胃食管反流引起的原因有很多,具体情况如下:1、食道运动:如果食道的正常蠕动受影响... 宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/04/23播放(26354)
胃食管反流引起的原因有很多,具体情况如下:
1、食道运动:如果食道的正常蠕动受影响...
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/04/23播放(26354)
正常从食管和胃接口的地方有一个阀门,叫做贲门,贲门起到阀门的作用,食物经过口腔,然后食管,进到胃里面,蠕动像接力棒一样,上面的肌肉收缩,下面的肌肉放松,一点一点把食物团经过咀嚼,把它推到胃里面,这是一个连续的过程。但是正常人因为有阀门,食物下去了一般上不来,因为食管和胃之间有一个阀门叫做贲门,如果贲门松驰了,有一部分胃里面的食物会在进食以后又会返到食管里面,就叫做胃食管反流。
2017/07/10收听(82894)
胃食管反流病顾名思义,它是胃内容物,包含了固体和液体反流进入食管所引起的一种症状以及并发症的这么一种疾病。当然,它这种咱们说的胃内容物不包含了气体,咱们说的嗳气打嗝是不包括在胃食管反流病里面的。咱们说它反流进入食管并不是说到食管为止,它可以反流到咽部引起反流性的咽炎、喉炎,甚至引起中耳炎,然后反流进入气管、支气管可以引起咳嗽哮喘,进入口腔可以引起牙石症,进入甚至是鼻窦可以引起鼻窦炎,所以不能根据症状来进行完全诊断,要结合临床的相关检查。
2017/10/18收听(11610)
胃食管反流病是消化科常见疾病,其是临床的症候群,分为两种,一种是内镜下阳性的胃食管反流病,即反... 柳刚│中国人民解放军联勤保障部队第900医院 2023/01/22播放(98268)
胃食管反流病是消化科常见疾病,其是临床的症候群,分为两种,一种是内镜下阳性的胃食管反流病,即反...
柳刚│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2023/01/22播放(98268)
"胃食管反流是因为胃十二指肠内的酸性内容物反流到食管所引起的食管受损、食管水肿,发生炎性病变。一般症状有烧心、反流、咽部疼痛、吞咽困难、胸痛,严重也会导致食管狭窄,甚至是食管出血。胃食管反流口臭,是因为反流的食物到咽部到口腔所产生的不好的味道。平时注意多吃温热、易消化的流食或半流食,不要吃得过饱,晚餐尽量不吃,可以使用奥美拉唑、雷贝拉唑,再加上阿莫西林消炎药结合治疗。"
田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院
2018/06/04收听(47664)
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