上海交通大学医学院附属新华医院
小儿外科
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儿童肠系膜淋巴结增大临床上较为常见，通常要关注淋巴结增大情况，如10-20mm，是反应性的增生，可以不用治疗。
因为有上呼吸道感染、便秘等不适，病毒进入消化道中，因为淋巴结是第一道防线，会有反应性增大，可以不用治疗，只要把原发病灶治疗好，肠系膜淋巴结肿大可自然消退。
超过20mm需要积极处理，可以口服消炎药，说明人体不足以抵抗。平时饮食要注意多进食蔬菜、水果，发物如海产品、鸡蛋要忌口。
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儿童肠系膜淋巴结炎是常见的以腹痛为主的疾病，治疗的具体方案如下：一、根据引起肠系膜淋巴结的病因治疗，分别是病毒和细菌。病毒感染引起，可对症口服或静脉输液抗病毒药物进行治疗，细菌感染可口服头孢和静脉输液头孢类抗生素进行治疗。二、配合中医的艾灸、推拿以及中医的穴位敷贴治疗，缓解淋巴结肿大以及腹痛的症状。三、腹部热敷，肠系膜淋巴结肿大期间孩子会有腹痛的现象，每天热敷腹部30-60分钟左右，会明显减少腹痛的症状，同时也利于淋巴结肿大的治疗。
全香美│牡丹江市中医医院
2019/12/09收听(24018)
如已经明确为肠系膜淋巴结炎，治疗方式较为简单，即采用保守治疗，包括休息、静脉补液纠正水电平衡，... 高志刚│浙江大学医学院附属儿童医院 2021/07/14播放(55865)
如已经明确为肠系膜淋巴结炎，治疗方式较为简单，即采用保守治疗，包括休息、静脉补液纠正水电平衡，...
高志刚│浙江大学医学院附属儿童医院
2021/07/14播放(55865)
"肠系膜淋巴结增大是临床上常见的疾病，可发生于各个年龄段的儿童，最常见的是3-8岁之间。临床表现主要是儿童阵发性腹疼，以脐周为重，严重者可有恶心、呕吐、发烧症状，彩超提示肠系膜淋巴结肿大，临床上称为肠系膜淋巴结炎，血常规结果多提示淋巴细胞增高或者是血常规正常。建议吃解痉止疼药物如间苯三酚，还可以吃益生菌如妈咪爱、四联活菌片，可以局部热敷，用热水袋或热盐包热敷一下，保持大便通畅。建议清淡饮食，避免吃辛辣、刺激性食物，随着年龄增大12岁以上疾病基本消失。"
王海水│日照市中医医院
2020/02/06收听(12087)
儿童肠系膜淋巴结肿大要分为不同情况，治疗具体如下：1、通常绝大部分儿童肠系膜淋巴... 王西阁│郑州大学第三附属医院 2020/06/23播放(61074)
儿童肠系膜淋巴结肿大要分为不同情况，治疗具体如下：
1、通常绝大部分儿童肠系膜淋巴...
王西阁│郑州大学第三附属医院
2020/06/23播放(61074)
肠系膜淋巴结增大通常有两种原因，具体如下：1、肠系膜淋巴结炎：淋巴结是全身存在的... 杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/03/11播放(73109)
肠系膜淋巴结增大通常有两种原因，具体如下：
1、肠系膜淋巴结炎：淋巴结是全身存在的...
杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/03/11播放(73109)
"肠系膜淋巴结增大的原因比较多，最常见的是由于腹腔内的炎症引起来的，比如阑尾炎、胆囊炎、胰腺炎等，都会引起相应区域肠系膜的淋巴结出现肿大。在儿童及青少年肠系膜的淋巴结炎也会引起淋巴结的肿大，腹腔里面淋巴结肿大还可能是由于淋巴结结核、淋巴瘤、恶性肿瘤转移等。出现腹腔淋巴结增大的时候，建议到正规的医院进行肠镜或者腹部CT等相关的检查，来进行明确诊断。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/13收听(38270)
肠细膜淋巴结增大多见于肠系膜淋巴结炎，为自限性疾病，多发于青少年或儿童，通常由于病毒感染导致。... 李力卓│首都医科大学宣武医院 2021/05/18播放(68736)
肠细膜淋巴结增大多见于肠系膜淋巴结炎，为自限性疾病，多发于青少年或儿童，通常由于病毒感染导致。...
李力卓│首都医科大学宣武医院
2021/05/18播放(68736)
"肠系膜淋巴结增大的原因有很多，单纯的炎症、病毒感染、肠道炎症性疾病都会出现局部淋巴结的增大，病人也会表现为腹痛；恶性肿瘤的患者包括淋巴瘤病人，也可以表现为全身浅表淋巴结肿大或者纵膈淋巴结增大，以及有明显食欲下降、体重减轻、胸闷等表现。还有肠道的恶性肿瘤，大肠癌患者还容易出现肠系膜淋巴结转移，病人在平时也会有排便异常、排便带血、大便不成形或者反复腹泻发作等，也会出现贫血的表现，及时进行肠镜检查可以明确诊断，早期确诊的患者也应该积极进行根治手术治疗。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/07/18收听(80804)
"每个人都有肠系膜淋巴结，正常的肠系膜淋巴结，不需要特殊治疗。当肠系膜淋巴结出现炎症时，称之为肠系膜淋巴结炎。肠系膜淋巴结炎，以腹痛和发热为主要症状。需要和阑尾炎进行鉴别，肠系膜淋巴结炎一般先发热，然后再出现腹痛，而阑尾炎一般先出现腹痛，再出现发热。这是两个疾病的鉴别要点，治疗阑尾炎一般首选手术治疗，而肠系膜淋巴结炎一般首选抗炎保守治疗，通过抗炎控制症状，控制炎症就可以，不需要其他的特殊治疗。"
朱飞│衢州市中医院
2019/05/09收听(34360)
"肠系膜淋巴结具体的治疗方式，首先要明确肠系膜淋巴结的具体原因，然后再及时的对症治疗。如果是炎性的肠系膜淋巴结肿大，可以积极的抗炎对症治疗。如果是结核引起的肠系膜淋巴结肿大，可以规律的抗结核治疗，当然这种疗程一般比较长，必须坚持足够的疗程。如果肠系膜淋巴结肿大是由于肿瘤转移导致的，建议规范的抗肿瘤治疗，能手术治疗的尽量选择根治性的手术切除，手术切除之后可以积极的术后辅助化疗、放疗、靶向治疗等综合治疗。如果是晚期的肠系膜淋巴结肿大，可以考虑姑息性的化疗、靶向治疗等。"
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2020/11/24收听(84827)
"如果是肠系膜淋巴结炎症的时候，多见于青少年，在发病之前1-2周有上呼吸道感染的病史。当肠系膜淋巴结发生肿大，表现在肚脐周围或者下腹部出现轻度的疼痛，疼痛可以呈间歇性。行腹部超声检查能够发现肠系膜内有肿大的淋巴结，血常规检查白细胞正常或者中性粒细胞稍微升高。治疗主要是口服抗生素，比如头孢克肟，也可以静脉点滴抗生素来进行治疗。如果是肿瘤转移引起的肠系膜淋巴结肿大，多发生在结肠，需要行肿瘤的根治手术，将区域内的淋巴结清扫。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/06/30收听(71148)
肠系膜淋巴结炎通常与自身抵抗力相关，无论是成人，还是小孩，肠系膜淋巴结炎在发病前2周，通常有相... 阎钧│上海市第六人民医院 2021/07/15播放(99474)
肠系膜淋巴结炎通常与自身抵抗力相关，无论是成人，还是小孩，肠系膜淋巴结炎在发病前2周，通常有相...
阎钧│上海市第六人民医院
2021/07/15播放(99474)
人体的淋巴结分布比较广泛，位于肠系膜内部的淋巴结，称为肠系膜淋巴结，包括小肠系膜淋巴结和结肠系膜淋巴结。常见的病变包括肠系膜淋巴结炎和肿瘤转移引起的淋巴结肿大，肠系膜淋巴结炎，多发生在青少年身上，是细菌感染引起的，在发病之前1-2周，有上呼吸道感染的病史，腹部疼痛，主要以脐周为主，疼痛性质不是非常剧烈，行腹部超声，能够发现肠系膜内部有肿大的淋巴结。治疗主要是抗感染治疗，比如口服头孢克肟等，如果是肿瘤转移引起，常见结肠癌或者是直肠癌，会出现大便次数增多、大便变稀，甚至大便带血等症状。需要行腹部CT，或者肠镜检查来进行明确，根据诊断，行肿瘤根治手术，也就是切除肠道的肿瘤原发病灶，并且清扫区域内，肿大的淋巴结。
2019/07/23收听(90105)
"肠系膜淋巴结常常是由于感染、过敏、恶性肿瘤转移等原因引起，具体如下：第一、感染：当身体遭受细菌或者是病毒感染时，就可以引起肠系膜淋巴结的肿大，需要去医院完善相关检查，例如血常规、C反应蛋白，如果考虑是细菌感染所引起，需要给予抗生素进行治疗，常用的药物有头孢类抗生素、青霉素类抗生素等，如果考虑是病毒感染所导致，需要给予抗病毒药物进行治疗，同时可配合中药治疗；第二、过敏因素：需要积极的脱离过敏原，同时口服中药进行治疗；第三、恶性肿瘤转移：可能是恶性肿瘤的淋巴结转移所导致，需要积极的寻找原发肿瘤，行肿瘤的根治性切除，再配合淋巴结清扫，后期可能需要给予化疗、靶向性药物治疗、中医药治疗等。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2021/05/29收听(15279)
"在医学上，肠系淋巴结炎是临床上非常常见的疾病，这种疾病多在儿童群体中常见，很多的孩子在感冒发烧之后，容易患上肠系淋巴结炎，这也是因为肠系淋巴结炎和细菌感染的关系比较大，很多人容易将肠系淋巴结炎和其他的病症混淆，因此出现了很多误诊的情况。如果有异常的状况，应及时到医院化验检查，查明病因之后对症治疗，听从医嘱，这样病情才能得到充分的治疗。"
于清忠│朝阳市第二医院
2018/07/23收听(89306)
针对于儿童肠系膜淋巴结发炎，可以采用下面的方法进行消炎：1、可以给儿童应用中成药处理，比如可以给儿童应用蒲地蓝消炎口服液，因为蒲地蓝消炎口服液的药物成分主要包括蒲公英、地丁等，这些药物可以起到清热解毒、散结消肿的作用，因为儿童肠系膜淋巴结发炎大多是由于炎症刺激引起的反应性的淋巴结肿大。2、可以给儿童应用抗菌的药物，如果儿童肠系膜淋巴结发炎是由于严重的细菌性感染造成，儿童的腹痛非常剧烈，并且血常规中的白细胞计数非常高，最好给儿童应用头孢菌素进行抗感染处理。
司振阳│南京市中医院
2020/02/03收听(73094)
"肠系膜淋巴结炎在儿童中发生的比较多，主要是继发于上呼吸道感染，病人会有明显的腹痛、恶心、呕吐以及发热，化验血常规会发现淋巴细胞比例增高。治疗主要是选择抗炎和抗病毒的治疗方法。在治疗期间要叮嘱病人以全流质饮食为主，避免生、冷、硬的食物和刺激性食品，主要是能够让胃肠道适当休息，因为一般治疗也非常重要，要保持排便规律和通畅。另外，监测体温的变化，如果发热明显，也可以给予退热的药物，口服布洛芬口服液或者肌肉注射赖氨匹林。在治疗期间也可以选择局部按摩或者热敷的方法。"
2019/04/21收听(48069)
儿童肠系膜淋巴结炎的自愈时间不可一概而论，需根据病情严重程度以及患儿身体情况而定，应具体问题具体分析。儿童肠系膜淋巴结炎属于病毒性感染，多数情况下是由于感...
闫一兵│山东第一医科大学第一附属医院
2020/04/27阅读(4462)
"在临床上，一旦患者被诊断为肠系膜淋巴结炎症，那么需要给予抗感染治疗，而且要选用广谱抗生素进行抗感染治疗。在治疗期间，要注意观察患者的腹部症状及体征。需要注意的是，要对患者的肠系膜淋巴结进行定期的复查，要明确患者的肠系膜淋巴结是否有缩小或者消失。一般来说，如果患者出现肠系膜淋巴结炎症，会出现腹部的疼痛，而且疼痛的部位不会固定，有的患者甚至还会出现恶心、呕吐、发热等症状。这时必须与急性阑尾炎等疾病进行鉴别诊断，一旦患者确诊为肠系膜淋巴结炎症，只要进行及时的抗感染治疗，病情都会好转。需要注意是，患者不要让腹部着凉，这样容易诱发肠系膜淋巴结炎症。"
焦占江│聊城市第二人民医院
2019/04/10收听(40419)
"肠系膜淋巴结增大是肠系膜淋巴结炎形态学的表现，是小儿常见的疾病，由于近年对该病认识的提高，以及彩色多普勒超声的应用，所以急性肠系膜淋巴结炎的诊治率在逐年的增高。主要见于冬春两个季节，好发于3-6岁左右的儿童，一般由病毒感染引起，比如柯萨奇病、毒腺病毒、EB病毒，少数是由细菌感染、寄生虫等引起，因为急性肠系膜淋巴结炎的表现缺乏特异性，多表现为腹痛、发热、呕吐、恶心，有时候伴有腹泻和便秘，所以临床上极易误诊。对于有腹痛、发热、呕吐、腹泻的患儿，如果伴有脐周压痛的体征，除了与急性胃肠炎、阑尾炎、肠梗阻等常见的原因鉴别，还应该考虑是否有急性肠系膜淋巴结炎的可能，并尽早的行腹部B超的诊断，以免延误治疗。"
徐东升│哈尔滨市第一医院
2019/07/19收听(43809)
北医三院 王雪梅
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