北京大学第一医院
泌尿外科
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尿浑浊有白色的絮状物，一般是正常的现象。尿液不是单纯的水，尿液还含有人体代谢所产生的各种废物，如尿酸、尿氨、尿素。
每天吃进去的食物，通过肠道吸收入血后，都要通过肾脏来过滤对人体无用的废物，然后排入到尿液中，使得尿液中形成结晶。所以尿液浑浊有白色的絮状物，是比较常见的现象。
如果出现尿系统感染，尿液的沉淀物也可能会变得较多。此时可以做尿常规检查，检查尿常规各项指标有无问题。如果蛋白、红细胞、白细胞等各项指标都正常，说明尿液浑浊有沉淀物没有关系。平时注意多喝水，稀释尿液，就可以减少絮状物的产生。
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尿液混浊有白色絮状物，主要分为生理性的现象和病理性现象。生理性现象主要是考虑尿液过度浓缩，或者晨起时出现尿液呈乳白色、白色、微浑状絮状物，多数是夜间晨勃之后，前列腺液进入到尿道内而产生的类似症状。通过多饮水、勤排尿以及合理的性行为，一般是可以自然缓解的。还有主要是因为泌尿系统感染、结石、肿瘤，甚至乳糜尿等等。主要是细菌进入到尿道后而产生局部的黏膜的剥脱，有一部分上皮细胞剥脱进入到了尿液当中，就会形成尿液浑浊白色的絮状物，需要到医院进行B超、尿常规等检测，进一步明确。
王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/04/24收听(93682)
尿液混浊、有白色絮状物、建议大家一定要大量喝水，每天喝水量大于2500ml，这样可以形成更多的尿。可以有效的稀释尿液的浑浊程度，可以将白色的絮状物，有效的排出体外。同时应该化验尿常规，观察这些白色絮状物，到底是细菌感染、还是霉菌感染。如果是细菌感染，就要多喝水，吃广谱抗菌素。如果是霉菌感染，就要吃抗霉菌治疗的药物。对于尿中有白色絮状物，一定要完全排出，长期有白色絮状物、就可能出现发烧、进一步肾功能可能会出现损害，建议要重视，要及时处理。
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/08/27收听(82682)
尿液浑浊有白色絮状物由不同病因造成，最常见的主要包括以下几方面：1、泌尿系存在感... 黄钟明│北京协和医院 2023/09/03播放(87392)
尿液浑浊有白色絮状物由不同病因造成，最常见的主要包括以下几方面：
1、泌尿系存在感...
黄钟明│北京协和医院
2023/09/03播放(87392)
尿液浑浊有白色絮状物的临床症状考虑与尿路感染有一定关系。尿路感染是由于逆行感染所导致的，其主要的致病菌是革兰氏阴性杆菌，当细菌在体内大量繁殖的时候就会产生白色的絮状物。另外，也会破坏尿路上皮黏膜，所以会导致患者出现尿频、尿急、尿痛，下腹部疼痛不适以及腰腹部疼痛不适等临床表现。如果患者症状比较严重，则可能会导致发热、浑身乏力、恶心、呕吐等临床表现。所以当患者出现这种临床症状，就需要及时到医院进行相关检查以明确诊断，建议可以做尿常规、尿培养、血常规、血培养等检查。
刘见辉│合肥市第二人民医院
2019/05/07收听(75176)
"女性尿液混浊有白色絮状物，可能就是有脓尿，也可能是晶体尿、磷酸盐尿和乳糜尿。这种情况推荐大家应该化验尿常规，尿常规中如果有白细胞增多，就是脓尿的可能。如果是晶体尿，会发现各种盐类的含量增加。磷酸盐尿可能是餐后或者大量饮用牛奶后，在碱性尿中有沉淀。而乳糜尿是乳白色，可能尿液中有淋巴液，就是淋巴管有疾病，最常见的是丝虫病感染。尿液混浊，应该化验尿观察是否有霉菌存在。对于这种情况建议大家多喝水，多排尿，观察尿液是否变为清亮，如果有症状应该药物治疗。"
2019/03/20收听(65660)
尿液中出现白色絮状物常见于泌尿系统感染，泌尿系统感染造成膀胱内出现反复炎症，就会导致膀胱黏膜脱... 庞然│中国中医科学院广安门医院 2023/10/12播放(84914)
尿液中出现白色絮状物常见于泌尿系统感染，泌尿系统感染造成膀胱内出现反复炎症，就会导致膀胱黏膜脱...
庞然│中国中医科学院广安门医院
2023/10/12播放(84914)
男性尿液浑浊并且有白色絮状物，很有可能是由于慢性尿路感染或者是由于慢性前列腺炎引起的症状，通过尿常规、尿培养、前列腺液常规检查基本可以明确病因再针对性治疗。如果是慢性尿路感染，一般选择抗生素比如呋喃妥因片、磺胺嘧啶片、左氧氟沙星片持续口服治疗2-3周，清除泌尿系统当中的致病微生物以后症状能够得到有效缓解。如果通过检查明确是由于前列腺炎症引起的问题，可以选择针对前列腺炎的药物，比如前列安通片、癃清片、三金片、热淋清胶囊对症治疗4-8周，控制好慢性前列腺炎症状也能得到有效缓解。在治疗期间应该要避免辛辣刺激的饮食，不喝酒，少吃海鲜，多喝水。
张骁│杭州市中医院
2020/08/18收听(49054)
"男性尿液混浊且有白色絮状物，则考虑尿路感染或真菌感染，多见于大肠埃希菌感染或者肺炎克雷伯菌感染，或者长期使用抗生素或者糖皮质激素，引起继发性真菌感染。建议留取尿液作培养，并且做药物敏感试验，如果培养出细菌，则根据药物敏感试验结果选取最敏感的抗生素，进行针对性的治疗，治疗周期为7-10天。复查尿液培养，等待尿液培养转阴后再停用静脉药物，改用口服药物巩固治疗7天。如果培养出真菌，则需要给予抗真菌的药物进行治疗，并且停止使用抗生素或者糖皮质激素等药物。如果患者血糖较高，则还要进一步配合降糖治疗，避免感染迁延不愈或者转复为重症感染而引起发热等症状。"
王海龙│宝鸡市中医院
2018/12/30收听(50864)
"尿液中有白色絮状物，可能的原因如下：一、最常见于慢性膀胱炎，慢性膀胱炎病人由于反复泌尿系感染，引起膀胱黏膜糜烂、坏死，出现膀胱黏膜脱落，会形成白色絮状物。二、反复尿潴留时也会引起黏膜糜烂、坏死，出现膀胱内滤泡形成，会形成白色絮状分泌物。三、前列腺增生，病人长期排尿困难，也会出现尿液中有白色絮状物现象。病人出现上述症状时，需及时到泌尿外科就医，通过尿常规检查常常能发现尿中细菌数升高，通过选择有效的药物对症治疗，多数病人尿液中有白色絮状物的症状会明显好转。"
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/08/04收听(48042)
尿液里有白色的絮状物，通常是由于尿液中的代谢产物形成结晶导致。尿液不是单纯的水，里头还有很多人... 彭靖│北京大学第一医院 2023/08/08播放(25288)
尿液里有白色的絮状物，通常是由于尿液中的代谢产物形成结晶导致。尿液不是单纯的水，里头还有很多人...
彭靖│北京大学第一医院
2023/08/08播放(25288)
" 尿液中出现混浊白色絮状物的沉淀并不提示有怀孕的可能，因为女性怀孕时不会出现尿液当中成分有明显的改变，这种情况主要是由于泌尿系统感染，可以检查尿常规来明确感染的问题。还有在日常生活当中饮食当中的盐类或脂质含量比较丰富，从而在尿液中会形成这种白色结晶或者是絮状物沉淀出现，通常都是磷酸盐尿或者是脂质比如乳糜尿，在发现这种情况时都应该到泌尿外科进行尿常规的检查确定絮状物的具体成分，才能够明确引起病变的病因进行有针对性的治疗。因此尿液中出现理化性状、外观改变时应及时到泌尿外科进行检查尿常规，并不是提示有怀孕的可能。"
金勐│河南中医药大学第一附属医院
2019/12/10收听(61236)
"尿液里面有白色的絮状物，首先需要考虑是尿路感染的可能性。对于这种情况建议可以及时到三甲医院泌尿外科去做一个尿常规、尿培养检查来明确诊断。尿路感染主要是由于细菌感染会侵犯尿路上皮黏膜，导致会使尿液中产生白色的絮状物，使尿液混浊。如果尿常规中白细胞是升高的，红细胞也是升高的，就可以确诊为是尿路感染。在尿培养结果出来之前，可以根据临床经验选择相应的抗生素来进行治疗，比较常用的消炎药有头孢类的消炎药或者是大环内酯类的消炎药，比如头孢地尼、头孢克肟、左氧氟沙星等。在尿培养结果出来之后，建议可以根据尿培养的结果加药敏试验结果来选择敏感的抗生素来进行治疗，这样对于尿路感染的治疗会更加有针对性一些。"
2018/10/31收听(410)
"尿液有白色絮状物，一定要鉴别是脓尿还是霉菌感染导致的。建议化验尿常规，如果尿常规中有大量的白细胞，就有可能是脓尿，这种情况要多喝水、多排尿，吃广谱抗菌素，如最常见的左氧氟沙星、依诺沙星、头孢地尼等。如果尿中发现有霉菌的菌丝，这种情况可能是霉菌感染导致，一定要多喝水，并口服抗霉菌药物治疗。如果在这种期间有吃抗菌素，建议停止口服抗菌素，可以口服大扶康、大蒜素等，通过霉菌治疗，可以有效缓解。"
2019/07/13收听(14796)
尿液有白色絮状物，是异常的尿的反应。常见的原因如下：1、非病理性的原因，因为尿里... 王家骥│北京大学第一医院 2023/08/17播放(84110)
尿液有白色絮状物，是异常的尿的反应。常见的原因如下：
1、非病理性的原因，因为尿里...
王家骥│北京大学第一医院
2023/08/17播放(84110)
尿液出现白色的絮状物，则可能的原因：1、泌尿道发生感染，则含有细菌及代谢产物的尿液，会表现为浑浊，伴有白色的絮状物。同时伴有尿频，尿急，排尿疼痛，腰痛，腹痛等症状。需要进一步检查尿液常规及培养，确定感染后需要抗感染治疗。2、如果患有泌尿系统的结石，再经体外冲击波碎石治疗后，尿液中也可看有浑浊的絮状物或者结晶样的物质，考虑是碎石后小结石排出。通结石完全排除后，尿液中絮状沉淀，则可完全消失。3、如果有过留置导尿的患者，则可能也会出现尿液混浊。因长期佩戴导尿管或导尿操作等，导致药液局部浓缩或者凝结在尿管形成呈白色絮状沉淀等，可没有尿频、尿急等尿路感染症状。只需要多饮水、多排尿，拔除尿管后，其尿液可恢复为正常状态。
2019/05/23收听(50372)
如果在尿液中发现有白色的絮状物，首先需要考虑是由于泌尿系统感染引起的脓尿，比如膀胱炎或者是肾盂肾炎。这种情况下，患者往往伴有尿频、尿急、尿痛或者是腰痛的症状。尿常规检查可以发现尿液中有较多的白细胞，甚至是脓细胞，对于这种情况需要及时的进行抗炎治疗。另外一种情况，主要见于膀胱或者是前列腺手术后，由于局部的组织出现了缺血坏死而逐渐脱落引起的，其次还见于泌尿系统肿瘤，比如膀胱癌，癌肿的部分物质，部分组织逐渐脱落，通过尿液排出体外，而呈现有白色的絮状物，需要做膀胱镜检查以明确诊断。
王帅│贵州医科大学第三附属医院
2019/07/24收听(63248)
"尿液混浊有白色絮状物存在生理性的原因，也有可能是病理性的原因。生理性的原因主要是因为喝水过少，尿液浓缩，排尿量较少，尿液中的晶体物质增加，就会促使悬浮物的出现，一般不会出现特殊的症状，通过多喝水就会好转。病理性的原因主要是由于泌尿系感染等相关疾病造成，如尿道炎、膀胱炎、肾盂肾炎、肾脓肿等等，可能会伴随有发烧、小便疼痛等症状，可以到医院进行尿常规、泌尿系彩超或者CT等影像学检查明确诊断。治疗上以抗菌消炎为主，根据药敏试验选用敏感抗生素进行治疗，常用的消炎药物有头孢菌素、喹诺酮类消炎药左氧氟沙星等等。"
王世平│济南市人民医院
2019/09/17收听(50972)
"尿液沉淀后有白色絮状物，则需要进一步留取尿液做相关的化验检查，来明确可能的原因：一、尿路感染，这是最常见的病因。发生感染后，因尿液中含有较多的细菌代谢产物和白细胞、脓细胞等，故而表现为尿色混浊，内含有絮状物。沉淀后尿液无分层，絮状物没有消失。多伴尿频、尿急或者排尿疼痛、小腹疼痛等症状。建议进行尿常规和尿培养检查，来明确有无感染；二、结晶尿，常常可见尿液中有白色结晶样改变，但放置后尿液出现分层，结晶沉淀于底，并且加热尿液后可以出现结晶消失的状况。多见于冬季，气温比较寒冷时，需要进一步检查尿液常规，了解有无尿结晶升高。一般不伴有尿频、尿急、排尿疼痛的症状，也无需任何药物治疗，只需要多饮水即可。"
2019/07/19收听(41194)
"尿液沉淀后有白色的絮状物为不正常的现象，建议到医院进一步检查，明确原因。1、可能存在有泌尿道感染，感染后泌尿道黏膜上皮脱落增多。尿液中的白细胞、脓细胞数目明显增多，形成白色絮状或者羽毛状的沉淀物，一般都伴有尿液混浊或者尿频、尿急、排尿疼痛等不适，建议进行尿常规、尿培养检查进一步确诊有无感染存在。2、存在有泌尿道结石的患者，经过体外冲击波碎石或者药物排石等治疗后，可能会有白色絮状沉淀物，多由细小结石或者脱落上皮等形成，需要进行泌尿系统B超检查，确诊体内是否仍有残石。3、存在有盐类尿或者结晶尿的患者，尿液沉淀后可有白色絮状物或者结晶沉淀物，没有任何自觉症状，多饮水后可改善，进行尿沉渣检查可见结晶成分升高。"
2019/09/19收听(67394)
"男性尿液中有白色的絮状物，这种情况应该化验尿常规，确定到底是细菌感染，还是霉菌感染引起的。细菌感染，就是在化验尿中发现有白细胞；而霉菌感染，会发现有霉菌的菌丝和孢子。如果确定是霉菌感染引起的，就要使用抗霉菌治疗的药物，大量喝水，最常见的就是可以口服大蒜素胶囊，也可以口服制霉菌素片。而细菌感染主要就是口服广谱抗菌素，广谱抗菌素最常见的就是左氧氟沙星，每次0.2g，每天2次。必须确定是细菌感染还是霉菌感染，因为二者的治疗方法完全不一样。"
2019/06/24收听(17692)
湖北省中西医结合医院 温暖
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