儿童虫牙有个洞，就是龋齿已经形成有洞。尽早进行补牙处理，是最好的处理方法。儿童虫牙开始的时候，发展较浅，仅在牙齿的釉质层有颜色的变化、龋洞的形成，这时可能还没有临床症状。即使没有疼痛症状，也需要尽早进行补牙。

如果任其发展，进一步发展到牙本质层，可能出现食物嵌塞之后引起的疼痛。在遇到冷、热、酸、甜的食物时，产生疼痛，还可以进行保守性补牙处理。如果进一步发展，波及到了牙髓组织，可能产生比较明显的自发性疼痛，甚至是夜间疼痛等。

如果进一步发展，还没有进行补牙处理，可能发展成根尖周炎。根尖周炎再进一步发作，甚至可能造成面部的间隙感染。而根尖炎症反复发作，还可能影响到恒牙的生长发育。

所以乳牙的虫牙有了龋洞之后，一定要早期进行补牙处理，早期进行干预处理。平时还要做好儿童的口腔卫生，好好刷牙、少吃零食和甜食、少喝碳酸饮料，预防和控制龋齿的发展。

一旦发现儿童虫牙有洞，要尽早做好安抚工作，到儿童口腔科进行补牙处理。