ESR血沉高是什么原因导致的

2023-11-24 10:30播放 :

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ESR是血沉的缩写,血沉就是红细胞在血液里面沉降的速度,血沉高可以见于多种情况,分析如下:

1、风湿免疫性疾病活动期:血沉高常见于风湿免疫性疾病活动的时候,比如类风湿关节炎的活动期、骨性关节炎关节肿胀的时候、强直性脊柱炎的患者关节活动的时候、背部晨僵明显的时候,以及干燥综合征患者、系统性红斑狼疮患者,血清里面球蛋白升高的时候,血沉也可以升高、增快;

2、感染:主要是细菌感染,细菌感染里又包括结核感染,结核感染患者、细菌感染患者,血沉可以升高,这也是一个与其他引起发热的原因的鉴别指标;

3、肿瘤:肿瘤患者血沉可以升高;

4、贫血:也可以造成血沉升高。

因此,出现血沉升高,一定要进行相关的检查,明确诊断,只有明确诊断,才能针对血沉升高的原因进行治疗。

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川崎病血沉高的原因

"川崎病血沉高的原因是感染所致,引起了急性炎症的反应,可能病原菌为生物毒素,如葡萄球菌肠毒素、链球菌致热外毒素所引起的超抗原机制,首先诱导T细胞异常的激活,进而引起免疫系统高度活化,而导致血管自身免疫性的损伤,也就是全身性的毛细血管炎。川崎病基本的病理变化为全身性的血管炎,可累及主动脉及其分支,好发于冠状动脉。以冠状动脉为例,病程可分为四期,具体如下:一、第一期病程1-9天,特点为小动脉周围呈现急性炎症的改变,冠状动脉主要分支、血管壁上的小营养动脉和静脉受到侵犯,同时可见心包、心肌间质以及心肌内膜出现炎症反应,有中性粒细胞、嗜酸粒细胞、淋巴细胞的浸润。二、第二期病程10-21天,冠状动脉主要分支等中等大小动脉的全层血管炎,包括内膜、中膜以及外膜均受炎症细胞浸润,伴坏死、水肿,弹力纤维、肌纤维层断裂,可形成血栓或动脉瘤。三、第三期病程第28-31天,动脉炎逐渐消退,血栓和肉芽形成,纤维组织增生,内膜明显增厚,可导致冠状动脉部分或完全阻塞。四、第四期病程可长达数年,病变逐渐愈合,血管瘢痕形成,阻塞的动脉可能再通。这就是它的机制,临床表现血沉高的原因为炎症导致的,超抗原机制引起全身性的血管自身免疫性损伤,导致全身性血管的炎症,叫全身性的毛细血管炎。"

语音时长02:36''

孙玲娣哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/11/10收听(80007)

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