卵巢囊肿的治疗方法及注意事项

郭淑丽
主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院

妇产科

卵巢囊肿的治疗方法及注意事项

2023-04-21 16:58播放 :

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视频内容

卵巢囊肿的处理方法有保守观察和手术治疗。注意事项是在卵巢囊肿决定手术之前，一定要区分囊肿的性质，注意是否有生理性囊肿可能性，比如滤泡囊肿和黄体囊肿，这些囊肿经过一段时间观察之后，能够自然消退，不需要做任何手术。

如果卵巢囊肿是一个卵巢新生肿物，就必须手术进行处理，因为药物对于新生肿物没有任何作用。手术可以选择腹腔镜手术，也可以选择开腹手术，但是从目前的临床上来看，很少选择开腹手术，除非存在特殊情况，比如多次手术史，或者考虑盆腔黏连比较厉害，手术难度比较大。

一般情况下都是选择腹腔镜下手术，因为腹腔镜下手术相对并不困难，而且对身体伤害小，这就是卵巢囊肿的处理和注意的事项。

卵巢囊肿的注意事项

在临床上发现卵巢囊肿时，先要注意鉴别是生理性的还是病理性的。具体情况如下：

1、生...

雷燕│湖北省妇幼保健院

2023/05/19播放(40313)

卵巢囊肿的注意事项

"卵巢囊肿是女性生殖器常见的肿瘤，有各种不同的性质和形态及一侧性或双侧性，囊性或实性，良性或恶性。其中以囊性多见，有一定的恶性比例。发生原因主要有：第一、遗传因素，25%的卵巢肿瘤患者有家族史。第二、内分泌因素。卵巢是排卵分泌性腺激素的重要器官。卵巢肿瘤多发生在生育年龄，临床上很多卵巢囊肿患者和多囊卵巢综合征的基本病理生理改变，都是卵巢产生过多的雄激素，而雄激素过量产生是由于体内多种内分泌系统功能协调作用的结果。第三、生活方式因素。长期的饮食结构、生活习惯不好，心理压力大，可以出现生理性卵巢囊肿和卵巢的真性肿物。第四、环境因素。包括食物的污染，以及一部分中青年女性滥用丰乳、减肥以及减缓衰老的激素类药物及滋补品，使卵巢肿瘤呈高发、年轻化的趋势。临床表现以中等大以下的腹内包块，如果没有并发症或者恶变，最大的特点是可动性，往往能自盆腔推到腹腔。恶性或严重的时候，肿物活动受限，有压痛，甚至出现腹膜刺激征、腹痛、腹水。"

语音时长02:07''

李青│沈阳市红十字会医院

2018/06/15收听(90184)

卵巢囊肿的注意事项

卵巢内出现囊肿，对于女性健康是大的威胁，严重的影响了女性的生殖能力和生活。卵巢囊肿应注意以下几个方面：第一、在平时的生活中应该多加注意自己身体健康，如果发现异常现象，例如出现下腹部阵发性绞痛的情况，应该及时到正规医院检查，查出病因，及时治疗；第二、卵巢囊肿患者必须要注意自己的饮食卫生，避免食用过于油腻的东西。因为脂肪的堆积影响伤口的愈合，减弱身体对细菌的抵抗力；第三、可以食用适量蔬菜、水果，含有丰富的维生素和矿物质，提高身体的抵抗力，帮助伤口的愈合，平时要多喝水；第四、避免高度紧张和过大的精神刺激，保持乐观的情绪和充足的睡眠。

语音时长01:33''

宋杰│聊城市第二人民医院

2018/05/19收听(91484)

01:36

卵巢囊肿的注意事项

卵巢囊肿患者除了需要积极的治疗外，还需注意以下几个方面：

1、卵巢囊肿应该定期复查...

张咏梅│银川市第一人民医院

2023/03/14播放(65042)

卵巢囊肿注意事项

"女性在患有卵巢囊肿的时候，要禁止做剧烈的体育运动，或者是体力过大的劳动，尤其是在月经期间要避免做剧烈的运动。另外在性生活方面要做好避孕措施，不要或者是少做人工流产。因为人工流产会增加卵巢囊肿的发病率，患有卵巢囊肿的患者要保持乐观的心情，调节好心态，面对疾病，不要高度的紧张或者是受精神刺激，这样对于卵巢囊肿的治疗有一定的帮助，也可以增加女性的免疫力。在患有卵巢囊肿之后要定期的去医院做B超，来观察囊肿的增长趋势。如果有增大，要咨询医生是否要进行手术，也可以药物进行治疗，复查也可以知道囊肿是否已经消失了。另外，卵巢囊肿患者在饮食方面也要注意，比如烟、酒、生葱等刺激性的食物忌吃，另外像羊肉、狗肉、韭菜等温热性的食物也是不能吃的，要饮食清淡，保持营养的均衡。"

语音时长01:39''

杜瑞霞│新里程安钢总医院

2018/05/02收听(31308)

卵巢囊肿治疗方法有哪些？

长在卵巢上的肿瘤，无论是实体性的还是囊性的肿瘤，都要高度重视，因为它深藏在盆腔，恶变不是很好监控，因此现在临床上的指南认为大于5cm的卵巢占位主张手术治疗。要结合具体的检查、具体的临床表现和病史来综合判断是否需要手术切除卵巢囊肿。如果临床医生考虑是炎性囊肿的话，不一定要手术，可以抗炎治疗，观察一段时间它的变化。另外一个是跟囊肿发生的年龄、生长速度密切相关的，比如说绝经以后的新发的卵巢占位要高度重视，可能手术就会变得积极一些。如果是育龄期的女性，要根据月经周期和囊肿的生长速度，如果生长速度比较稳定，长的速度极慢，不一定要用手术来解决。

语音时长01:28''

苗劲蔚│首都医科大学北京妇产医院

2017/10/18收听(88444)

01:44

卵巢囊肿的治疗方法

不同类型的卵巢囊肿，有不同的治疗方法：

1、真正的卵巢肿瘤，要根据肿瘤的性质及组织...

张军│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/07/13播放(86282)

卵巢囊肿的治疗方法有哪些

"首先对于卵巢的囊肿，要鉴别到底是卵巢的瘤样病变还是卵巢的良性肿瘤，对于卵巢的良性病变，它常常表现为单侧的壁薄，直径通常小于5cm，多在2-3个月之内能够自行的消失。当然如果要是发现了囊肿，囊肿持续存在，并且彩超逐渐增大，那就考虑还是卵巢的肿瘤。如果是卵巢良性肿瘤，那囊肿的直径小于5cm的，可以短期观察，如果要是良性肿瘤，已经确诊需要手术治疗，具体的手术方式需要根据患者的年龄、生育要求以及对侧卵巢的情况决定手术范围。对于年轻的单侧肿瘤患者，应该行患侧肿瘤剥除或者是卵巢切除，尽可能的保留正常的卵巢组织和对侧的正常卵巢，如果是双侧的卵巢良性肿瘤，也应该尽力争取行卵巢肿瘤的剥除术。对于围绝经期的妇女，可以行单侧的附件切除，或者是子宫及双附件切除，术中一定要送快速病理，再根据快速病理的性质决定最终的手术范围。"

语音时长01:21''

孙佳│山东第一医科大学第二附属医院

2018/03/26收听(15710)

卵巢囊肿的治疗方法

"卵巢囊肿的治疗方法，分为以下几个方面：1、对于卵巢良性的肿物，体积没有达到五厘米，此类囊肿可以采取定期复查的方法，不用进行手术治疗。2、一些良性的体积比较大的囊肿和早期的恶性肿物，还有交界性的肿瘤，治疗方法以手术治疗为主，术后要定期进行复查，有无卵巢囊肿的复发。3、比较晚期的恶性肿物，一旦确诊是卵巢上的恶性肿物，建议尽快行卵巢细胞减灭术，并且术后辅以放疗和化疗。总的来说，卵巢的肿物根据性质、体积不同，治疗方法有所不同。"

语音时长01:06''

高珊│中日友好医院

2020/05/28收听(54668)

01:27

卵巢囊肿治疗的方法

卵巢囊肿分为卵巢瘤样病变，如黄体囊肿、滤泡囊肿，该疾病由排卵引起，临床上如果没有出现急腹症，无...

余桂梅│武汉市汉阳医院

2023/07/24播放(64644)

04:38

卵巢囊肿的治疗方法有哪些

卵巢囊肿的治疗方法有：

1.如果是生理性囊肿，即囊肿比较小，无症状并且超声检查为良...

张震宇│首都医科大学附属北京朝阳医院

2023/12/10播放(98974)

02:00

卵巢囊肿的治疗方法

卵巢囊肿的治疗方法，与发病年龄、生育要求、卵巢囊肿性质有关：

1、良性囊肿：肿瘤相...

唐杰│深圳市罗湖区人民医院

2023/09/14播放(99348)

卵巢囊肿的治疗方法

卵巢囊肿的治疗方法是以手术治疗为主，卵巢囊肿分为良性卵巢囊肿和恶性卵巢囊肿。良性卵巢囊肿的手术方法包括卵巢囊肿切除法和输卵管卵巢切除法，恶性卵巢囊肿的手术方法，多采用卷地毯式将子宫与肿瘤连同盆腹膜整块切除。确诊为卵巢囊肿以后，建议先进行病理检测，根据病理检测的结果，来确定卵巢囊肿的手术方式。如果是良性卵巢囊肿单纯的手术切除即可，如果是恶性的两条囊肿，除了进行手术切除之外，还建议在腹腔内留植导管以便术后方便化疗药物注入，配合局部化疗的方式进行治疗。卵巢囊肿切除手术后，建议常规的进行抗感染类的治疗，以免术后出现粘连的情况。

语音时长01:24''

王志欣│哈尔滨市第一医院

2020/03/04收听(92036)

卵巢囊肿的治疗方法

"卵巢囊肿的治疗方法取决于患者年龄、是否恶性、囊肿的部位、体积大小以及生长速度，是否保留生育功能，以及患者的主观愿望等因素而决定。良性的卵巢囊肿手术治疗，卵巢囊肿切除术是年轻患者，尤其是绝经前的患者多采用的术式。输卵管卵巢切除术适用于年龄较大，或者是绝经后的患者。恶性卵巢囊肿的手术治疗多采用的是，地毯式的将子宫与肿瘤连同盆腔腹膜整个包块切除，也可考虑在腹腔内留置导管，以便术后腹腔内注射化疗药物使用。"

语音时长01:25''

刘玉杰│朝阳市第二医院

2018/07/30收听(21542)

治疗卵巢囊肿的方法

"临床中卵巢囊肿多为生理性，生理性的卵巢囊肿体积非常小，小于5cm，而且内部透声非常好。这种情况患者不需要进行任何的治疗，观察即可，可观察3个月。3个月后患者月经结束后接着复查彩超，如果彩超提示囊肿已经消失或者变小就没问题。如果囊肿持续存在或增大，但是透声非常好，患者可选择使用中药，比如妇科千金胶囊配合桂枝茯苓丸等活血化瘀，清热利湿的中药进行治疗，同时加用针灸、雷火灸等进行治疗。如果患者的卵巢囊肿非常大，内部透声不好，怀疑巧克力囊肿或者妇科卵巢肿瘤性病变的可能。此时需要手术进行切除，并送病理检查，既能达到治疗的目的，又能够明确诊断。"

语音时长01:27''

柳艾霞│济南市第二妇幼保健院

2019/07/04收听(59022)

卵巢囊肿的治疗方法有哪些?

得了卵巢囊肿之后，大家也不要紧张，卵巢囊肿的治疗分成几种，一种情况下，就是说不需要治疗，那么另外一种情况下，我们可以给它进行药物治疗，那么最后一种，我们才进行手术治疗。哪些情况下是不需要治疗的？就是说卵巢囊肿第一是没有症状，第二它比较小，像3公分左右这样的卵巢囊肿我们去不去做治疗。那么如果说它增长的速度也非常的慢，我们又查了一些肿瘤标志物，也是正常的，通过超声波的检查发现这个卵巢囊肿它确实里面都是囊性的。另外超声波现在可以带着多普勒，也就是说可以显示里边的血液供应，那么正常的卵巢囊肿良性的它没有什么血液供应，所以血液供应非常少。那么这种情况下，我们可以选择暂时来观察它，监测它的变化，不去进行干预。那么第二种方式就有一些卵巢囊肿，我们可以通过药物治疗，像刚才说的生理性的囊肿，生理性的囊肿我们鉴别的时候第一用生理周期来鉴别，那么生理周期鉴别有困难的时候，我们可以口服3个月的避孕药来进行鉴别，那么如果说是炎症性的囊肿，那一般情况下也不需要治疗，我们给需要的消炎药的治疗，或者中成药里边的活血化瘀的中药，再配合理疗来进行治疗，也是可以的。那么第三类肿瘤就是需要进行治疗，那么需要进行治疗，治疗的方法现在也都是非常的先进的。那么以往治疗我们通过开刀就是把肚皮切开，打开了之后，医生看到我们的盆腔，看到子宫了，看到卵巢了，怎么来做手术，这个我们说是传统的开腹手术。那么现在基本上都是采用腹腔镜下的微创手术，腹腔镜下微创手术，所以卵巢囊肿我们管叫腹腔镜下卵巢囊肿的剥除术。当然也可以做这一侧卵巢的切除，通过腹腔镜来完成。那么当然也可以通过开腹来完成这样的手术。目前，以后腔镜下手术作为首选，这是来做手术的治疗，那么什么情况下考虑手术呢？就是肿物它长的比较大了，那么这个大小多少呢？现在掌握在4公分，就是4个厘米大小了，它是持续的有不消失，就是说不是生理性囊肿，这种情况下我们也考虑要做手术，那么还有，就是我们在检测的时候就发现它里面不是纯囊性的，虽然说比较小，但是不是纯囊性的，那么里边有实性的成分，或者超声波检测的时候发现里面的血液供应比较丰富，再说我们做这个肿瘤标志物的时候，发现他的肿瘤标志物CA125、CA199，或者HE4这些肿瘤标志物异常的增高。这时候我们要考虑做手术。那么还有的时候，病人因为有不孕的问题，这有一个包块，她又合并不孕，那我们是不是要积极的来进行手术？因为看看这个包块是不是跟不孕有关系？另外不孕是不是还有其他的因素我们没有发现，那么在做手术探查的时候，都可以来把它搞明白。那么另外一种需要积极手术的这部分群体，就是跟刚才我们说的卵巢囊肿的遗传特性有关系，如果说我们家的一级血亲，一级血亲就是我的母亲，我的姥姥，或者他妈妈的女儿，有这样的问题，刚才说的乳腺癌、子宫内膜癌、卵巢肿瘤、结肠癌，有这些肿瘤的话，那我们的这个家族属于高危的家族。这种情况下，我们就可以积极的来进行手术的探查。

语音时长04:14''

张震宇│首都医科大学附属北京朝阳医院

2017/07/10收听(62918)

02:08

卵巢囊肿的治疗方法

卵巢肿瘤的治疗方法如下：

1、药物治疗：子宫内膜异位导致的囊肿，如直径＜5公分，给...

白帆│武汉科技大学附属普仁医院

2023/01/24播放(60296)

卵巢囊肿有哪些治疗方法

卵巢囊肿是妇科很常见的肿瘤，卵巢囊肿又分为生理性的和病理性，生理性囊肿随着月经周期会长大或者消失，所以不用治疗，但是病理性的也分很多种，良性的肿瘤比如畸胎瘤或者浆液性囊腺瘤，如果在短期内生长不是太快可以随诊。如果是巧克力囊肿或怀疑有恶性的卵巢囊肿，就要及时到医院去就诊，必要一定要手术取了病理以后再下一步的用药，不能自己在家服中药耽误病情。卵巢囊肿原则上要是特别小，比如小于3cm是可以随诊的，但是卵巢囊肿>6cm多数是病理性的，需要到医院必要的时候手术治疗。

语音时长01:13''

王扬│中日友好医院

2020/04/07收听(89634)

关于卵巢囊肿的治疗方法

"卵巢囊肿患者的治疗主要采取手术治疗，手术治疗的方式取决于患者的年龄，是否有恶性病变，囊肿的部位、体积、大小、生长速度，以及患者是否要保留生育功能、患者的主观愿望等多种因素确定。对于良性的卵巢囊肿，可采取卵巢囊肿切除术，这种手术可以尽可能的保留正常的卵巢组织，适用于年轻的，尤其是绝经期前的患者。也可采取输卵管以及卵巢的切除术，对于年龄较大或者绝经后的患者，可以进行一侧或者双侧输卵管、卵巢囊肿的切除手术。另外，对于恶性的卵巢囊肿，要尽一切可能祛除原发病变。由于卵巢恶性囊肿常常与子宫附件粘连或者浸润混为一体，所以多采取卷地毯式的将子宫和肿瘤连同盆腹膜整块的切除。"

语音时长01:48''

杜瑞霞│新里程安钢总医院

2018/07/03收听(28914)

卵巢囊肿的治疗方法

卵巢囊肿的治疗还是要回到它的诊断，所有的治疗其实首先都是建立在诊断的基础上的，一定要诊断清楚了才能谈到下一步的治疗，所以说第一步肯定是诊断。治疗方法是这样的，如果是一个真正的卵巢肿瘤，那治疗要根据肿瘤的性质、肿瘤的组织学分类，如果是恶性的肿瘤还要根据它的分期来选择不同的治疗方法，这个是非常的复杂，但是不管怎么样，如果是一个真正的卵巢肿瘤，尤其是良性的，你不切它，它是不会掉的。有很多人就会问我，会不会吃一些药物，或者用一些中药的理疗的方法，能把卵巢的肿瘤去掉，实际上这是不可能的，如果它是一个真正的肿瘤，必须是手术切除才可以达到治疗的目的。如果是其他类型的卵巢囊肿，像我们所说的炎症性的或者子宫内膜异位症性的，可能有的时候也需要手术，或者是再加其他的治疗方法，当然这些情况都要医生根据你的具体的情况进行检查，进行诊断，才能最后确定治疗方案。

语音时长01:25''

张军│首都医科大学附属北京安贞医院

2017/10/18收听(66846)

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