尿潜血(+++)提示有镜下血尿,尿血并没有后果,主要是引起尿血的背后原因,可能对身体会造成影响。引起血尿有内科原因,也有外科原因,具体情况见于以下分析。
1、内科原因:常见的就是肾脏问题,比如肾小球肾炎、肾病综合征,包括高血压、糖尿病引起的慢性肾病,还有免疫系统疾病、血液系统疾病,都有可能会引起血尿;
2、外科原因:如感染、结石、肿瘤,还有尿道黏膜损伤、血管畸形等。
所以出现血尿要判断来源,可以做尿红细胞位相检查,观察红细胞形态。如果是以变形红细胞为主,考虑是内科血尿,因为红细胞通过肾小球过滤时会受到挤压,导致形态异常。需要去肾内科就诊,寻找原因,根据疾病来进行治疗。
如果是以正常红细胞为主,考虑是外科血尿,血液直接从尿道黏膜的血管流出,直接进入到尿液中,所以形态正常。一般考虑是外科血尿,要结合患者的临床表现,包括检查来判断原因。
感染可能会尿痛、尿道灼热,尿常规检查白细胞增多,感染可以使用抗生素来进行治疗。结石一般都有排石病史,或剧烈肾绞痛病史,老年人出现无痛血尿,排除肿瘤的风险。所以血尿的诊断治疗,主要是找到原发疾病,针对原发疾病去进行治疗。