心肌的肌钙蛋白升高有生理性升高、病理性升高等,病理性升高主要提示心肌损伤。
一、生理性升高:
大约1%的正常健康人群可以有轻度肌钙蛋白升高,最常见的是在剧烈运动后。
二、病理性升高:
1、急性缺血性心肌损伤:也就是心肌梗死,是临床上最常见的情况,在急性心梗的诊断中,心肌的肌钙蛋白具有关键的诊断意义;
2、慢性的心肌损伤:如心肌炎、严重的心力衰竭、快速型的心律失常等;
3、其它疾病:如重症感染的患者、慢性肾功能不全终末期的患者、应用有心脏毒性化疗药物的患者等,也可以引起肌钙蛋白的释放。
肌钙蛋白是横纹肌的一种结构蛋白,主要存在于肌原纤维的细丝当中,大约占肌原纤维的5%,由肌钙蛋白I、肌钙蛋白T和肌钙蛋白C三个亚基组成,三个亚单位与原肌球蛋白一起构成复合体,控制肌肉收缩和舒张的力量与速度。