华中科技大学同济医学院附属协和医院
耳鼻咽喉科
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扁桃体偏大的原因包括生理性和病理性的原因,主要有以下几点:
一、生理性原因:
由于扁桃体作为一个淋巴样组织的免疫器官,在小朋友的生长发育期还是起到了免疫门户的作用。所以在小朋友的3-8岁,甚至有小朋友到10岁期间,会出现生理性的肥大期,在这个时候如果没有引起打鼾、牙齿畸形,或者没有引起反复的发炎,也就是在没有任何不适的情况下,可以不予任何处理。
二、病理性原因:
1、扁桃体炎症反应:引起扁桃体偏大的最常见的原因,就是扁桃体的炎症反应,可以是急性扁桃体炎,也可以是慢性扁桃体炎的反复急性发作。在这个时候一定要引起注意,可以进行抗链球菌溶血素O的检测。如果抗O的水平增高,建议行扁桃体切除术,因为这样的扁桃体可作为全身细菌的培养基,会带来心脏、肾脏、关节等一系列病变;
2、扁桃体肿瘤:扁桃体偏大时一定要注意,扁桃体单侧的肥大还有可能是肿瘤的原因,比如扁桃体鳞癌、扁桃体的一些淋巴瘤等。有时候如果经过肉眼无法鉴别的情况下,可以到医院进行检查,让医生帮助诊断。
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"很多孩子在出生时即可出现扁桃体肥大,这主要是因为胎儿在母体内时,母体出现过感冒症状,而引起孩子出现扁桃体应激性反应,导致先天性扁桃体肥大。还有很多扁桃体肥大多是因为在青春期之前反复的着凉感冒,因为在青春期之前,孩子的免疫机制并没有完全形成,只能靠扁桃体或者淋巴结等淋巴组织器官杀病毒和细菌,反复着凉感冒就刺激扁桃体逐渐增大。"
白晓明│日照市中医医院
2019/01/13收听(50112)
"扁桃体是每个人即出生即有的终末淋巴器官,对于机体有一个免疫反应,但是随着年龄的增长,通常在6-7岁以后慢慢的扁桃体会走向萎缩。如果扁桃体没有反复炎症的刺激,随着年龄的增长,扁桃体会萎缩在扁桃体窝里面。可是,现在可能由于环境和饮食的差异,有个别人扁桃体在该萎缩的年纪并没有进行萎缩,而是持续增大。扁桃体肥大分为生理性肥大、病理性肥大两种。如果仅仅扁桃体出现生理性肥大,它的萎缩并不完全,体现于体积较大,可是并没有反复的咽痛、发热或者引起相应咽部异物感的症状,可以定期随访,暂时不给予相应的治疗。对于病理性的肥大,引起了相应的症状,还是要考虑扁桃体的切除。"
史冬梅│惠州市第三人民医院
2018/11/27收听(93478)
"扁桃体偏大主要有以下坏处:如果是没有任何感染的生理性肥大,主要会引起咽部异物感明显、咽部堵塞感、比较大的食物无法下咽,还会引起睡眠时张口呼吸、打呼噜,严重的时候会出现呼吸暂停、憋醒等症状。如果是慢性炎症引起的扁桃体反复感染,引起的慢性增生、肥大,扁桃体隐窝里会有大量的细菌、病毒、食物残渣等栓子。在抵抗力下降,如疲劳、休息不好的时候,这些病灶都会发作,引起下一次扁桃体发炎,引起高热、扁桃体化脓、咽部疼痛等一系列问题。"
岳文江│牡丹江医学院附属第二医院
2019/01/08收听(76182)
"扁桃体肥大治疗取决于导致问题的原因,如果患者的症状不重,可行药物治疗等保守治疗,大多数情况下均需要行扁桃体切除手术。一般治疗需要积极治疗原发疾病,如引起或者加重该病的急慢性鼻咽炎、中耳炎等疾病,病情监测如果患者出现睡眠呼吸障碍、打鼾、张口呼吸等症状没有好转或者加重,可以行双侧扁桃体切除手术。营养支持疗法需要注意合理饮食,提高机体的免疫力。如果扁桃体反复发炎或者引起睡眠打鼾,需要进行手术治疗。"
王琳│河南省人民医院
2020/06/21收听(31978)
扁桃体偏大通常没有什么影响,但是如果 李姝娜│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/05/04播放(44957)
李姝娜│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/05/04播放(44957)
"小孩扁桃体肥大,要看孩子有没有症状,如果有症状,比如扁桃体过大引起呼吸不畅、扁桃体反复发炎,或者扁桃体引起其他免疫性疾病,比如牛皮癣、关节炎、心肌炎或者肾炎,还有一种就是扁桃体上有东西,比如长乳头状瘤之类的肿物,需要手术治疗。但要注意的是,如果孩子扁桃体大伴有呼吸不畅,还要看腺样体是不是也大。如果腺样体大,单纯切除扁桃体,不解决腺样体,晚上睡觉憋气的情况是解决不了的。如果腺体也大,同样要把腺体和扁桃体一并切除,才能解决孩子呼吸不畅的问题。如果孩子没有上述症状,扁桃体可不用处理,观察就可以。"
林晓昕│北部战区总医院
2019/02/28收听(61688)
心脏偏大的原因较多,临床上常见于心衰患者,如扩心病患者有不明原因的心脏增大,一般通过药物治疗以... 常智堂│江西省人民医院 2023/09/17播放(54746)
心脏偏大的原因较多,临床上常见于心衰患者,如扩心病患者有不明原因的心脏增大,一般通过药物治疗以...
常智堂│江西省人民医院
2023/09/17播放(54746)
胎儿偏大的原因有多方面,主要考虑与以下因素有关:一、孕妇糖尿病,妊娠糖尿病是导致胎儿偏大的主要原因。二、肥胖,孕妇肥胖及妊娠期营养过剩与胎儿偏大的发生有一定的关系。三、过期妊娠,约60%的过期妊娠为生理性的过期妊娠,胎盘功能正常,胎儿可以继续生长,所以胎儿相对比较大。四、遗传因素,如果父母身材相对比较高大,胎儿也会有偏大的情况。五、胎儿的疾病,严重的遗传性和先天性综合征的胎儿,有的时候也会出现胎儿偏大。出现胎儿偏大,需要根据胎儿的各项生长发育指标以及孕妇的一些临床症状,综合分析,进行对症处理。
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/09/17收听(76110)
" 正常情况下,两侧的睾丸应该大致相等,如果单侧明显偏大则建议到医院进一步检查、确诊。 1、睾丸炎、附睾炎可以出现局部肿胀,外观上可以表现为睾丸体积增大。同时可伴有局部明显的触碰疼痛,还可伴有局部皮肤发红,需要进一步进行B超检查、血常规检查来确诊。 2、睾丸鞘膜积液时也可以出现单侧睾丸肿大,并且随时间推移肿大程度可进一步加重。此时没有明显的疼痛感,触摸起来可以感觉局部存在囊性感,无明显的刺痛感,需要进行B超检查来确诊。 3、睾丸的恶性肿瘤可以出现睾丸体积增大,伴有密度提高,触碰时宛如出触摸在石头上。体积逐渐增大后可伴有坠胀或者坠痛感,需要进行睾丸区的CT或者睾丸肿瘤指标学检查来确诊。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/12/18收听(33158)
心内科所有的疾病到后期,如果控制的不好它都会导致心脏扩大、心功能减退。那这些病因就包括冠心病、... 李彦红│山西医科大学第二医院 2023/01/11播放(93318)
心内科所有的疾病到后期,如果控制的不好它都会导致心脏扩大、心功能减退。那这些病因就包括冠心病、...
李彦红│山西医科大学第二医院
2023/01/11播放(93318)
肾偏大的原因可能很多,体型高大的人肾脏大,出现糖尿病肾病、骨髓瘤肾病、肾脏淀粉样变时,肾脏也会... 马强│中国人民解放军总医院 2023/05/08播放(26112)
肾偏大的原因可能很多,体型高大的人肾脏大,出现糖尿病肾病、骨髓瘤肾病、肾脏淀粉样变时,肾脏也会...
马强│中国人民解放军总医院
2023/05/08播放(26112)
心脏一旦偏大就要到医院去检查,先查明原因然后再进行治疗。引起心脏偏大的原因有几类,具体如下:<... 李帮清│北京大学人民医院 2023/11/21播放(31387)
心脏一旦偏大就要到医院去检查,先查明原因然后再进行治疗。引起心脏偏大的原因有几类,具体如下:<...
李帮清│北京大学人民医院
2023/11/21播放(31387)
"心脏偏大的原因有急性心肌梗死引起的缺血性心肌病、心律失常、瓣膜性心脏病等。急性心肌梗死后,心肌细胞会发生坏死,心脏会发生重构,心脏扩大。心律失常如快速的房颤、阵发性的室速等都会引起心脏扩大。心肌病包括扩张型心肌病、肥厚型心肌病、酒精型心肌病都会引起心脏扩大。心脏瓣膜关闭不全或者狭窄,也会引起心脏扩大。心脏扩大,心脏的收缩功能和电传导功能都会受到影响,患者的活动耐力明显降低,发生恶性心律失常、室速、室颤的风险明显增加,有猝死的可能。"
马妹花│邯郸市第一医院
2019/01/25收听(76652)
"子宫存在偏大,造成的原因比较多,例如病理性的因素:一、如果有盆腔炎症的时候,由于盆腔炎症会刺激盆底的血管,会产生一定的扩张,这个时候会造成子宫的肌纤维增大,可能会引起子宫偏大,甚至存在子宫内膜炎症的时候,也会引起子宫偏大的机体发生。二、存在子宫肌瘤、子宫腺肌症的时候,由于激素水平的改变,可能会造成子宫呈均匀性增大或如球状样增大,也会引起偏大。三、属于生理性的原因,跟女性的遗传因素都存在一定关系,只要没有任何的不舒服,没有任何的异常表现,这个时候不会影响身体健康和生育的健康,所以不用过度的担心和焦虑。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/11/30收听(54264)
"前列腺偏大,临床上又被称作前列腺增生症。前列腺增生症是中老年男性中十分常见的一种疾病。造成前列腺增生的原因主要有两点,一种是老年男性,第两个原因是由于体内雄性激素水平过高。这两个因素同时存在使前列腺腺体增生明显。对于前列腺增生常常引起临床的症状,主要表现为尿频、尿急、尿痛以及尿线细、射程短、排尿滴沥等排尿困难的症状。前列腺增生的症状,一般可以通过药物来治疗,常用的药物是保列治和哈乐。患者如果病情加重,口服药物治疗效果不明显,一般可以考虑行手术治疗。手术方法主要包括经尿道前列腺电切手术、经尿道前列腺扩开手术等。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2018/11/02收听(18030)
"甲状腺偏大常见于以下原因:1、生理性因素,部分患者的甲状腺比正常生长的大,可以去医院查甲状腺彩超、CT,还有甲状腺核素扫描、甲状腺功能等明确,这种情况不用过于担心。2、甲状腺内长有肿物,可以分为良性肿物和恶性肿物,良性肿物有结节性甲状腺肿、甲状腺瘤、甲亢等疾病,这些疾病可以通过用药治疗或者手术治疗来得到根治。如果考虑是恶性肿瘤,就需要及时完善检查,行肿瘤的根治性手术,在术后还需要定期服用药物或者是进行放疗等治疗。3、还有部分患者是由于甲状腺内长有囊肿所导致,需要进一步查甲状腺彩超等影像学检查和化验检查来明确。总之,如甲状腺有异常,需及时完善相关检查,以防止延误病情。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2020/08/24收听(87236)
"肾脏体积偏大有可能是生理现象,也有可能是存在一些疾病,比如身高比较高的人,肾脏体积就比普通人要大,因为肾脏的长度是与身高成正比,这是生理现象。一些疾病或者疾病的早期,也可以导致肾脏体积增大,比如多囊肾、肾积水就可能会导致肾脏体积的增大,也伴随着结构的改变。多囊肾的患者肾脏内有多发的囊泡,肾积水的患者彩超上也能看到液性暗区。还有一些疾病在早期的时候会出现肾脏体积增大,比如糖尿病肾病、急性肾小球肾炎,这些情况下可能会导致肾脏体积的增大,也会表现出肾功能以及尿常规的异常。"
周琪│马鞍山市人民医院
2021/05/24收听(61246)
"肾脏偏大的原因需要根据实际情况来进行判断,如果是两个肾脏同时出现变大,有可能是先天性的。因为很多人尽管在正常的范围之内,但是有一部分人超过了正常值的上限,出现肾脏偏大,这个时候没有任何的肾脏功能异常。另一种情况是双侧肾脏出现了增大,有可能是病变造成的,例如糖尿病或者某些恶性病变造成的肾脏浸润性改变,出现双侧肾脏的增大,这时候根据其它的尿液血液检查,有助于鉴别诊断。如果是一侧肾脏出现了增大,有可能是对侧肾脏出现了萎缩或者出现了外伤,或者疾病导致的功能不良,这侧肾脏就代偿性增大,这是机体正常的反应。能够通过代偿性增大,将机体的毒素充分的排出体外,维持机体的正常生理状态。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/10/24收听(25906)
"心脏偏大见于病理性状态下,可见于原发性以及继发性的心肌疾病,对于原发性的心肌疾病,常见扩张型心肌病,另外,还可见于心脏淀粉样变性。对于继发性的心脏偏大,常见于各种类型的器质性心脏病,包括先天性心脏病,如房间隔缺损、室间隔缺损、法洛四联症等,都可以造成心脏的偏大。常见的后天性心脏病,包括高血压性心脏病、冠心病、缺血性心脏病、风心病联合瓣膜病以及感染性心内膜病变、肺源性的心脏病等也都可以造成心脏的偏大。心脏的偏大会伴随心脏的功能、结构的异常,需要给予系统性的相关诊疗。"
刘涛│湖北省中医院
2021/05/25收听(94294)
前列腺是男性非常重要的泌尿生殖器官,通常前列腺大小是4×3×2cm。前列腺体积增大通常是可以见于前列腺的一些疾病,比如前列腺炎、前列腺增生以及前列腺癌。前列腺炎和前列腺增生是前列腺的良性疾病,而前列腺癌是前列腺的恶性疾病。前列腺炎通常好发于中青年,由于不良的生活方式以及细菌的感染而导致前列腺充血肿大,从而导致临床上出现排尿刺激症状以及梗阻症状。而前列腺增生是由于前列腺体积以及细胞数量的增多而导致出现尿道的压迫、膀胱出口的梗阻。前列腺癌是前列腺的恶性肿瘤,通常由于肿瘤细胞的增加而导致临床上出现一系列梗阻以及转移、侵犯的症状。
李明川│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/26收听(72732)
湖北省中西医结合医院 温暖
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