北京医院
神经内科
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枕部出现闪电样抽痛属于枕神经痛，枕神经主要支配枕部区域，枕神经疼痛主要有以下两方面：
1、可能与呼吸道感染、风寒感冒有关系；
2、可能与颈椎病变、颈部肌肉、筋膜炎症刺激有关，会导致枕部持续钝痛，或者是比较尖锐的抽痛。
可以给予药物进行治疗，比如卡马西平、加巴喷丁，均可以较好的治疗神经痛；也可以局部使用神经阻滞的方法，缓解枕部神经痛。如果合并颈椎疾病，可能也需要对颈椎疾病进行干预治疗，例如物理治疗，可以缓解神经的疼痛。
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"后脑勺闪电一样的抽痛很可能是枕神经痛、枕神经痛是枕大、枕小和耳大神经分布区疼痛的总称。这三对神经都分布于头的后部，也就是后枕部以及耳廓耳垂这些位置。常见的原因是颈椎病、骨关节炎、颈枕部的肌炎、硬脊膜炎和转移瘤等等。也可以会因为一些感染，比如说呼吸道感染或者是扁桃体炎引起，还有部分病人病因不是很明确。临床的表现，多是这种后脑勺部位发作性的持续时间，短暂的这种抽搐、电击、针刺或者是跳痛、可以从后枕部开始，并且向耳朵或者是头颈部放射。可以一阵一阵的加重，头颈活动或者是咳嗽，也有可能会加重疼痛。这个病的治疗主要是使用一些针对神经痛的止痛药物，还可以使用镇静或者是营养神经的药物来治疗。如果药物治疗效果不好，可以做局部的封闭、理疗、甚至可以做手术。"
瞿萍│安徽医科大学第二附属医院
2019/08/28收听(35448)
如果患者出现后脑勺闪电样抽痛，神经科医生通常会评估患者有无体征，若患者无阳性体征，颈部不硬、无... 李书剑│河南省人民医院 2023/10/17播放(91406)
如果患者出现后脑勺闪电样抽痛，神经科医生通常会评估患者有无体征，若患者无阳性体征，颈部不硬、无...
李书剑│河南省人民医院
2023/10/17播放(91406)
"后脑勺抽痛，如果是整个后脑勺的抽痛，可以考虑是颈椎病导致的。由于长时间的伏案工作，导致后颈部的肌肉、筋膜紧张、收缩，病人就可以出现后脑勺的抽痛，严重的时候还可以伴有颈肩部的不适。经过按摩、热敷之后，后脑勺抽搐的症状可以得到明显缓解。后脑勺抽痛如果偏于一侧，临床上考虑枕大神经痛比较多见，主要是由于枕大神经在后枕部走行，由于劳累或情绪的焦虑、紧张，可以使病人出现神经痛，多是以抽痛、跳痛、烧灼样疼痛为主。治疗可以给予病人止疼的药物，比如氨酚待因片、对乙酰氨基酚，必要的时候还可以给予病人针灸、按摩缓解。后脑勺抽痛临床上也可以见于后循环的出血。由于脑出血刺激脑膜，病人可以出现后脑勺的抽痛，伴有后枕部的僵硬，严重的时候病人可以出现喷射样呕吐等。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/12/24收听(60090)
引起后脑勺疼的原因比较多，可以是原发性头疼，也可以是继发性头痛。原发性头疼，如偏头疼可以出现后枕部的疼痛。其次继发于颅内或者全身的系统性疾病，都可能出现后枕部的疼痛。如果是颅内如累及后颅窝的枕骨大孔的疾病，桥小脑角的肿瘤、枕骨大孔附近的占位，或者枕部、头皮、软组织的炎症性改变、损伤也会引起脑勺疼。另外全身系统性的疾病，比如高血压病、各种脑病、发烧也都可能会出现。所以出现这种头疼我们应该到医院就诊，进行鉴别诊断。
国红│北京医院
2020/04/05收听(77080)
"后脑勺位置，医学上叫枕部，位置是大脑枕叶，小脑所在的位置。颈椎由于神经可能会分布到这个位置，颈椎病也有可能会引起后脑勺的疼痛。大脑的疾病，比如枕叶的和小脑的出血以及肿瘤会引起后脑勺的疼痛。还有一种疾病，比如蛛网膜下腔出血，它会引起枕部剧烈的疼痛，伴有呕吐、抽搐、颈项强直等等。所以如果后脑勺部位剧烈的疼痛，伴有颈项强直、呕吐等等，要小心是不是蛛网膜下腔出血。如果枕部的疼痛病程史很长，伴有颈肩疼痛、上臂麻木等等，可能是颈椎病引起的。"
何永亮│赣州市中医院
2018/05/28收听(92640)
"患者左侧的后脑勺出现抽痛考虑是枕大神经痛引起的，常见的原因可能是因为疲劳或者受凉、受风吹，可以给予对症的止疼药物来缓解头痛，临床上常用的像氨酚待因片、布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚、麦角胺咖啡因、曲马多，这一类药物都可以有效的终止神经性头痛。患者有鼻塞、流鼻涕等外感症状的时候，建议同时口服都梁滴丸或川芎茶调散，发散风寒而缓解头痛。如果考虑是因为颈椎病导致枕大神经受压引起的，建议就诊骨科，可以进行小针刀的松解治疗，可以缓解后脑勺抽痛的症状。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/11/11收听(45520)
"后脑勺一阵一阵的抽搐痛，一般考虑紧张型头痛和枕神经痛。紧张型头痛又称为颈肌收缩性疼痛，典型的病例通常发生在20岁左右，随着年龄的增加患病率逐渐增加。一般可表现为双侧、单侧、全头部或者颈项部的疼痛，疼痛常呈持续性的钝痛，像一条带子紧束头部或者头周呈紧箍感、压迫感、沉重感，有时候与血管的搏动相一致。许多患者可伴有头昏、失眠、焦虑或抑郁等症状，也有的患者可出现恶心、畏光和畏声等症状。体检时可发现疼痛部位的肌肉触痛或者有压痛点，有时候牵拉头发也可引起疼痛，颈肩部肌肉有僵硬感，按压颈肩部肌肉时感觉舒适。一般来说，不影响日常的工作和生活。枕神经痛包括枕大神经痛、枕小神经痛和耳大神经痛，是指枕区和上颈部的疼痛。枕神经痛的原因一般包括颈椎的活动、椎管内病变、环枕部先天畸形、损伤、感染、中毒性神经炎等等，可以分为原发性和继发性枕神经痛两种。"
梁发俊│安徽中医药大学第二附属医院
2018/09/04收听(60104)
后脑勺抽痛，常见于以下原因：1、偏头痛：劳累、疲劳、睡眠不足、睡眠障碍都会引起偏... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/04/25播放(34671)
后脑勺抽痛，常见于以下原因：
1、偏头痛：劳累、疲劳、睡眠不足、睡眠障碍都会引起偏...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/04/25播放(34671)
"肛门抽痛的原因，考虑肛门周围括约肌痉挛性疼痛，最有可能发生这种痉挛性疼痛的疾病有急性发作的肛裂。发生肛裂的时候，肛门括约肌痉挛就会出现这种抽搐样的疼痛。考虑肛周脓肿或者是肛瘘，发生肛周脓肿和肛瘘的时候，脓液会刺激肛门括约肌发生痉挛，会导致肛门放射性的疼痛。诊断肛周脓肿和肛瘘，需要做肛周B超，或者是肛门指检局部触摸到有没有这种红肿包块，有没有索条样的硬结。除此之外，还可以考虑直肠炎、结肠炎、肛窦炎等炎症性肠病造成肛门疼痛。另外，妇科疾病比如盆腔炎、盆腔积液、子宫内膜异位症，也会造成肛门抽搐样的疼痛。"
于丹丹│新疆医科大学第一附属医院
2019/06/28收听(94386)
"肛门抽痛的原因有两种情况最大，包括肛周脓肿、血栓性外痔两种可能，具体如下：第一、肛周脓肿：可能合并了肛门周围的红、肿、热、痛，比如触摸肛周的时候皮温会升高，按压会有疼痛。第二、血栓性外痔：血栓性外痔很少出现红肿的情况，但是一般都会有疼痛。血栓性外痔治疗简单，可以做血栓性外痔的痔块切除，或者血凝块的剥脱术。如果是肛周脓肿，则要看具体情况，比较表浅的肛周脓肿做手术相对来说较简单，可以在局麻下完成。如果是比较深部的肛周脓肿，可以做硬膜外麻醉或者全麻进行手术。相关的情况可以去附近的肛肠科找相关的医生面诊，这两种情况治疗起来效果较为不错。"
阚雄文│荆门市第一人民医院
2021/06/06收听(97692)
"后脑勺也就是后枕部一阵一阵的抽的疼也可以叫做闪疼，或者叫做过电样的疼，是典型的头皮神经疼的症状。头皮神经疼的原因有病毒感染、感冒、着凉、受风等等，疼的时候先看疼痛周围的皮肤有没有长水疱，如果有就属于叫带状疱疹病毒感染引起的，如果是这种情况的，就需要给予一些抗病毒的治疗，还有营养神经的治疗，如果疼痛发作的比较频繁，还可以给一些治疗神经疼的药物。没有水泡就是单纯的头皮神经疼，一般跟着凉、受风有关系，所以冬天比较多见，夏天的时候吹空调也常常会出现，就没有什么特别的处理，注意保暖就可以。如果疼的频繁疼的发作的比较厉害，可以给一些治神经疼的药，比如卡马西平、普瑞巴林，还有加巴喷丁等效果都不错。可不必太在意它，因为会自愈，也就是过一段时间以后也就1-2个周时间自己就能够好。"
曾湘豫│北京医院
2020/04/28收听(11066)
"头部后脑勺一阵一阵抽痛，可能是枕大神经痛。枕大神经痛包括原发性和继发性。原发性确切的病因尚不明确，主要是对症治疗，可以口服卡马西平和奥卡西平，也可以口服苯妥英钠。该病患者头痛一般比较剧烈，可以突然出现，患者的头痛多数为发作性，持续时间短暂，可以持续数秒钟至1-2分钟不等，可以突然停止。一般患者头痛可以出现一日数次或者是数十次发作，也可能是由于颅内器质性病变所引起。一般主要见于后颅窝的病变，常见于小脑、脑干肿瘤，应检查一下颅脑核磁以明确诊断。如果患者为颈椎病时，也可能会引起上述症状，主要是由于颈肩部肌肉收缩痉挛，牵扯头皮神经也可见于高血压的患者。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/04/10收听(93648)
头部后脑勺抽痛，临床上多见于枕大神经疼痛，枕大神经从颈部发出，支配到头后部，有左右两侧，当颈大... 戚观树│浙江省中医院 2023/11/06播放(62286)
头部后脑勺抽痛，临床上多见于枕大神经疼痛，枕大神经从颈部发出，支配到头后部，有左右两侧，当颈大...
戚观树│浙江省中医院
2023/11/06播放(62286)
"这种阵发性的刺痛，考虑是局部神经痛的原因造成的。常见的原因与精神因素有关系，比如紧张劳累、休息不好或者精神压力过大等，都是可以造成的。在治疗方面，养成好的生活习惯，调整作息规律，保持良好的睡眠，可以使用改善循环的药物，比如金纳多，配合营养神经的药物，比如甲钴胺片口服，如果疼痛严重，可以酌情使用止痛药物，缓解症状。考虑和三叉神经痛有关系，目前没有十分明确的原因，在治疗方面主要就是使用卡马西平，保守治疗效果不好，后期可以考虑微创手术进行治疗。"
黄少民│黑龙江省森工总医院
2019/08/04收听(75860)
左侧后脑勺出现阵发性抽痛，可能为枕大神经痛或耳大神经痛，为枕大神经或耳大神经受到刺激所导致，可... 国红│北京医院 2023/01/11播放(82004)
左侧后脑勺出现阵发性抽痛，可能为枕大神经痛或耳大神经痛，为枕大神经或耳大神经受到刺激所导致，可...
2023/01/11播放(82004)
额头及后脑勺部疼痛，通常与鼻窦炎有关，急性鼻窦炎或慢性鼻窦炎均可引起头痛。鼻窦分为4组，左右对... 王军│北京大学第一医院 2023/09/10播放(66586)
额头及后脑勺部疼痛，通常与鼻窦炎有关，急性鼻窦炎或慢性鼻窦炎均可引起头痛。鼻窦分为4组，左右对...
王军│北京大学第一医院
2023/09/10播放(66586)
"右后脑抽疼最常见的原因是枕大神经疼，引起右侧枕大神经疼的原因包括病毒感染、感冒、着凉、受风等。首先要看一下右后脑的部位有没有皮疹，如果有皮疹，说明是带状疱疹病毒感染引起的。针对这种情况就需要给予抗病毒的治疗，同时还要注意营养神经、保护神经，如果疼痛比较严重或者频繁，也可以临时用治疗神经疼的药物。如果没有皮疹，只是单纯的神经疼，常常和着凉、受风有关系。在治疗方面就需要注意头部的保暖，也可以用营养神经的药物以及止疼的药物，注意在疼痛期间暂时不要吃辛辣刺激性的食物。另外，还有是由于颈椎病引起的，需要做一个颈椎的磁共振或者是CT检查明确诊断。"
2020/10/19收听(61500)
"患者经常后脑勺疼，可能是神经源性的头疼，或者是不良的生活习惯造成，建议患者就诊医院的神经内科，做头部CT或者是头部磁共振的详细检查，明确病因以后再进行针对性的治疗：第一方面，很多人在精神压力过大、睡眠质量不佳的情况下会导致神经功能紊乱，也容易出现后脑勺疼痛。这种疼痛通常表现为酸痛、胀痛为主，当改善了睡眠以后症状能够得到缓解。第二方面，患者如果经常低头工作或者是伏案工作时间过久，姿势不当，可能会导致枕大神经受到一定的刺激，患者会表现为后脑勺疼，但是后脑勺疼痛的性质主要表现的是刺痛或者是搏动样的疼痛。"
2020/08/18收听(29954)
"后脑勺痛可以由多种原因引起，如果症状为发作性，有可能是神经痛引起，一般见于枕大神经痛。该病患者症状持续时间为数秒钟至1-2分钟不等，多数表现为跳痛或者是刺痛，主要是对症治疗，一般首选药物治疗，常用的药物有卡马西平、苯妥英钠、奥卡西平。如果药物治疗效果欠佳，也可应用射频消融治疗和局部神经封闭治疗。如果患者的症状为持续性，有可能是颈椎病引起，也可能是高血压所引起，必要时检查一下颈椎核磁，监测一下患者的血压。如果长时间低头看手机、玩电脑、长时间伏案工作，可能会引起颈肩部肌肉收缩痉挛，也可以出现上述症状。另外也可能是精神紧张、压力大、睡眠不足所导致。如果患者有后颅窝的病变，比如颅脑肿瘤也可以出现，必要时检查一下颅脑核磁以明确诊断。"
2019/09/20收听(60934)
"后脑勺偶尔出现抽痛有可能是一种神经痛，包括原发性和继发性。原发性神经痛常见的为枕大神经痛，主要是神经脱髓鞘改变引起神经异常放电而导致，可以应用对症止痛的药物进行治疗，口服卡马西平、苯妥英钠，也可以口服奥卡西平，同时也可以应用营养神经的药物，比如维生素B1、维生素B6、腺苷钴胺和甲钴胺等。如果患者有颅内器质性病变，比如后颅窝肿瘤的患者早期也可能会出现上述症状，同时患者也可能会出现头晕、肢体运动功能障碍、感觉障碍，必要时检查颅脑核磁以明确诊断。如果患者血压异常，比如血压忽高忽低时也可能会引起上述症状，应检测血压，如果血压高的患者要调控血压治疗，尽量应用长效制剂，可以口服氨氯地平和厄贝沙坦使血压平稳，不可以忽高忽低等。"
2019/10/22收听(91898)
湖北省中西医结合医院 温暖
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