武汉大学中南医院
皮肤科
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蛇串疮也就是带状疱疹,是一种由水痘-带状疱疹病毒感染引起的常见病毒性皮肤病,主要表现就是皮肤出现丛集性水疱,还有神经痛,在中医的角度上,蛇串疮主要分为3型,具体如下:
1、肝经郁热型:中医认为是由于情志内伤导致肝气郁结、久而化火,这个火长时间后就可以溢于肌肤导致皮肤出现疱疹,一般的治疗原则就是疏泄肝火,主要的方剂就是龙胆泻肝汤;
2、脾虚湿蕴型:主要是考虑脾失健运,内部湿气聚集,久而化热溢于肌肤,出现带状疱疹,主要是健脾利湿,主要的方剂就是除湿胃苓汤;
3、气滞血瘀型:多数是带状疱疹的后期后遗神经痛阶段,主要就是由于局部气滞血瘀而引起的疼痛,这一型主要的治疗方剂就是活血止痛,以桃红四物汤为主要代表。
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"蛇串疮也就是我们常说的带状疱疹,它是由水痘带状疱疹病毒引起的,人是该病毒的唯一宿主,病毒经过呼吸道黏膜进入到血液后,形成病毒血症,发生水痘或成隐匿性的感染,后来病毒潜伏于脊髓后神经节或者是脑神经、感觉神经节内,当机体受到某些刺激以后,比如创伤、疲劳、恶性肿瘤或病后虚弱等,导致机体抵抗力下降的时候,潜伏在神经内的病毒就会被激活,沿着感觉神经轴索下行,到达该神经所支配的区域内的皮肤内进行复制,这个时候就会产生水疱,同时受累的神经会发生炎性坏死,产生神经痛。带状疱疹预后可以获得比较持久的免疫力,所以一般不会再次发生。"
刘春宜│襄阳市中心医院
2018/04/22收听(48596)
蛇串疮西医称之为带状疱疹,中医又称之为串腰龙、串腰火丹等,带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的... 李玲玲│北京中医药大学东直门医院 2023/08/25播放(88842)
蛇串疮西医称之为带状疱疹,中医又称之为串腰龙、串腰火丹等,带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的...
李玲玲│北京中医药大学东直门医院
2023/08/25播放(88842)
"蛇串疮也就是我们常常说的带状疱疹,其治疗药物有以下几种,第一抗病毒药物,应尽早使用,常用的药物有阿昔洛韦口服,每次200mg,每天5次,5-10天1个疗程,或400mg,每天3次,5天2个疗程。伐昔洛韦1000mg,每天3次,7天1个疗程。泛昔洛韦500mg,每天3次,7天1个疗程。肾功能减退的患者需要减量。第二点是止痛治疗,常用的止痛药物有镇痛剂,每日1片,卡马西平每片0.1g,第一次服用的时候可以吃半片,逐渐增量至每日3次,每次1片,止痛效果明显,但应该注意其白细胞和血小板减少、皮疹、肝肾功能病变等副作用。第三点就是营养神经药物的治疗,常用的药物有维生素B1,10mg每天三次口服。"
2018/04/22收听(44204)
关于带状疱疹的治疗方法,目前首选抗病毒治疗,阿昔洛韦、伐昔洛韦等都是常用药物,可以根据病情选择口服治疗、输液治疗,或者是营养神经治疗,如维生素B1、维生素B12、甲钴安等。限制活动,注意休息,尤其发于四肢、躯干的,尽量避免劳累,需要卧床休息,同时积极配合药物治,才能最大限度的减少带状疱疹的并发症出现,促进病情恢复。注意预防周围人群及家人的保护,病毒性疾病有一定传染性,虽然传染性不是很强,但是对于体质较弱的人群,尤其是没有得过带状疱疹的人群尤为注意。
魏群│沈阳市中西医结合医院
2019/06/18收听(23430)
"一般情况下,患蛇串疮的年轻人病程相对较短,大概是2-3周,而老年人病程则较长,大概是3-4周。蛇串疮学名是带状疱疹,是由潜伏在体内的水痘-带状疱疹病毒激活后所致的一种病毒感染性皮肤病,临床表现为沿着单侧神经分布的簇集状小水疱,伴有不同程度的神经痛。带状疱疹病程与是否及时治疗、患者年龄、有无基础疾病等因素相关。疹愈后,部分患者会有带状疱疹后神经痛,即带状疱疹4周之后皮损已基本消退,但局部会有神经痛或瘙痒不适、感觉过敏等症状,此时应及时就诊,采取抗病毒治疗等措施。患者要遵医嘱按时用药,如口服甲钴胺。患病期间注意休息、清淡饮食,避免接触免疫功能低下的人。"
魏爱华│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/05/16收听(84020)
得了蛇串疮建议中西医结合治疗,会好得快。蛇串疮是皮肤科常见的病毒感染性的皮肤病,主要会引起疼痛... 黄青│北京中医药大学东直门医院 2023/06/02播放(45752)
得了蛇串疮建议中西医结合治疗,会好得快。蛇串疮是皮肤科常见的病毒感染性的皮肤病,主要会引起疼痛...
黄青│北京中医药大学东直门医院
2023/06/02播放(45752)
"蛇串疮,在临床当中叫做带状疱疹。带状疱疹,是由水痘-带状疱疹病毒感染,而导致的一种常见的皮肤炎症反应。它与水痘,是由同一种病毒而感染导致的。从病毒本身来分析,带状疱疹具有一定传染性的。但导致带状疱疹的水痘-带状疱疹病毒,并不是感染患者以后,就会立刻导致带状疱疹。它往往是潜伏在患者体内非常长的时间以后,再出现感染。虽然它有一定传染性,但它的传染性往往比较弱。对于家中有带状疱疹的患者,一些健康的成年人是不需要来进行特殊的隔离的。但婴幼儿以及家中一些体质比较不好的老年人,是要进行一定隔离的。"
闫素│日照市中医医院
2019/07/29收听(12938)
蛇串疮是老百姓的一个俗称,它的医学名词是带状疱疹。带状疱疹是水痘-带状疱疹病毒感染引起的,它一个是侵犯神经引起神经节,所以会有感觉的异常,主要是疼痛的感觉。另外,它沿神经到了皮肤表面以后会出现一簇一簇的水疱,所以它的治疗:一、是抗病毒;二、是营养神经;三、是抗炎止痛,当然还有一些外用的药物或者是对症处理。抗病毒的药物可以用泛昔洛韦、伐昔洛韦或者是阿昔洛韦,营养神经的药物可以用维生素B1、甲钴胺或者是腺苷钴胺,疼痛如果影响睡眠,可以口服止疼的药物。另外,对于一些年龄大的,有可能会留下带状疱疹后遗神经疼的患者,可以在早期短期口服糖皮质激素类的药物,使得神经炎尽快的消退,减少后遗神经疼的发生。总之,蛇串疮的治疗方法是抗病毒、营养神经,对症处理。
刘文斌│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/06/27收听(41166)
蛇串疮是一种常见的病毒性皮肤病,西医病名是带状疱疹。蛇串疮是由水痘-带状疱疹病毒所引起,在第一... 李玲玲│北京中医药大学东直门医院 2023/01/30播放(61200)
蛇串疮是一种常见的病毒性皮肤病,西医病名是带状疱疹。蛇串疮是由水痘-带状疱疹病毒所引起,在第一...
2023/01/30播放(61200)
蛇串疮是中医病名,在西医对应的是带状疱疹。其西医治疗方法包括物理疗法、口服药物以及外用药物、静点药物等方式。在物理疗法上可以应用氦氖激光、半导体激光照射的方式,也可以选择微波治疗。在口服药物方面,可以应用泛昔洛韦片、盐酸伐昔洛韦颗粒、阿昔洛韦片进行治疗。在外用药涂抹方面,可以选择阿昔洛韦软膏、喷昔洛韦软膏进行治疗,也可以应用重组人干扰素α-2b软膏涂抹。在静点药物方面,可以选择阿昔洛注射液、更昔洛韦注射液进行静点,也可以配合应用薄芝糖肽注射液静点,提高机体的免疫能力。
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2020/03/17收听(61994)
蛇串疮由两类原因引起,即外因和内因,外因通过内因起作用。蛇串疮是皮肤科常见的病毒感染性皮肤病,... 黄青│北京中医药大学东直门医院 2023/06/02播放(32909)
蛇串疮由两类原因引起,即外因和内因,外因通过内因起作用。蛇串疮是皮肤科常见的病毒感染性皮肤病,...
2023/06/02播放(32909)
蛇串疮后遗神经痛,临床指带状疱疹后遗神经痛。主要是这种带状疱疹起在腰部,所以被称为蛇串疮。这种... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/07/12播放(31366)
蛇串疮后遗神经痛,临床指带状疱疹后遗神经痛。主要是这种带状疱疹起在腰部,所以被称为蛇串疮。这种...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/07/12播放(31366)
蛇疮就是带状疱疹,目前发现主要是由于水痘带状疱疹病毒感染引起的神经损伤。在幼年时如果感染了水痘带状疱疹病毒,就会出现水痘。水痘愈合后可能会存在隐性的感染。带状疱疹病毒潜伏在神经根,但遇到精神紧张、疲劳或者免疫力下降时水痘带状疱疹病毒就可以进行复制,从而引起相应的神经血症,甚至上行到皮肤,带来沿神经走行的水疱等皮肤损害的表现。所以对于这种蛇疮建议要避免劳累、注意休息、提高身体的免疫力,同时要口服抗病毒的药物,对于皮肤的损害可以局部运用酒精、碘伏等进行消毒。同时,为了避免传染,必须注意勤换衣物。
林煌│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/03/26收听(36718)
"蛇疮其实就是临床上说的带状疱疹,俗语又叫缠蛇丹。带状疱疹其实是由水痘病毒感染人体以后,病毒潜伏在脊髓后根神经节,或者脑神经感觉神经节内,当有一些因素导致患者机体抵抗力下降的时候,潜伏的病毒就会被激活,沿着感觉神经轴索下行,然后到达神经所支配的区域皮肤内进行复制,从而产生水疱。同时受累的神经会发生炎症、坏死的情况,进而产生严重的神经痛,临床上看起来就表现为带状疱疹的样子。患者一般是在劳累、恶性肿瘤,或者大病以后虚弱,或者最近发生了大的创伤等情况下会出现这种情况。"
2019/01/29收听(46220)
"蛇串疮长一圈不会死,蛇串疮长一圈会死的说法非常不科学,中医叫蛇串疮,西医叫带状疱疹,主要是因为侵犯神经分布,所以常单侧分布,但有一部分人会长一圈,这在临床非常常见。蛇串疮也叫蛇疮,是带状疱疹病毒感染所导致,一般中医辨证为肝胆郁热证。肝胆郁热证的时候,患者常采用清泻肝火、解毒止痛的方法,方药为龙胆泻肝汤,发于头面者,常加牛蒡子、板蓝根、野菊花,如果有血疱者,要加牡丹皮、紫草,主要起到清热凉血的作用。如果疼痛明显者,常加延胡索、枳茹、香没药,疼痛特别明显者常配合西药的普瑞巴林、加巴喷丁进行治疗,局部可以用阿昔洛韦软膏外擦,如果局部破皮伴有渗出,可以用莫匹罗星防止感染。患者可以同时配合口服阿昔洛韦或者伐昔洛韦口服,能使病程大大的缩短。一般蛇串疮长一圈不会有任何危险,通过正规治疗,都能得到明显改善。除此之外,要告知患者少吃刺激性食物,要保持心情愉悦,不要吃海鲜等刺激食物,不要喝酒,洗澡的时候水不要特别热,不要用剧烈刺激的软膏,防止皮疹扩大加重病情。"
宫晓峰│沈阳市中西医结合医院
2021/08/05收听(83212)
对于中医来说治疗蛇盘疮首选使用中药,要判断蛇盘疮为哪一期,比如急性期,根据辨证,如果是肝经湿热... 王冬梅│南方医科大学皮肤病医院 2023/01/23播放(84028)
对于中医来说治疗蛇盘疮首选使用中药,要判断蛇盘疮为哪一期,比如急性期,根据辨证,如果是肝经湿热...
王冬梅│南方医科大学皮肤病医院
2023/01/23播放(84028)
"蛇窝子疮是医学上所说的带状疱疹,也叫缠腰龙、缠腰丹等,由水痘-带状疱疹病毒感染引起的。治疗原则是抗病毒、营养神经和止疼。如果是刚起病,肾功能又没有问题,可以口服或者静滴核苷类的抗病毒药物,比如阿昔洛韦、泛昔洛韦、伐昔洛韦、更昔洛韦等。带状疱疹可以造成神经受损,可以口服或肌注营养神经的药物,比如甲钴胺。带状疱疹容易留下后遗神经疼,可以口服加巴喷丁、普瑞巴林之类的止痛药物。平时增强免疫力,要多运动。因为水痘-带状疱疹病毒感染多是由于人体的免疫力比较低造成的,需要注意休息,避免熬夜。"
郑优优│东营市人民医院
2019/03/05收听(61854)
"蛇盘疮是一种俗称,实际上来说就是带状疱疹,它是由于水痘-带状疱疹病毒感染引起的,影响到神经和皮肤的一种感染性的疾病。它的这个皮疹多数情况下是呈现带状的分布,就是说它会在身体的一侧,沿着这个周围神经的走向,成群或者说成簇分布的长了一些水泡,一般情况下它不会跨过身体的中线,它可以发生在头面部、胸腹部、四肢都有可能。因为相对来说发生在腰部的会比较多,民间就称为缠腰龙或者蛇盘疮、蛇缠腰等等,说的就是这一种疾病。带状疱疹可以通过水泡里面液体的接触传播的方式传播病毒,它也可能和密切接触的方式,通过飞沫、呼吸道等方式传染。一般来说,被传染者会得水痘,得的是水痘这样的一种疾病。有很少很少的情况会通过接触水疱,或者说和患者共用贴身的衣物、毛巾等等之类的传染得带状疱疹,这种临床是比较少。在治疗上来说,一般会选择抗病毒的药物和营养神经的药物联合治疗。"
王晓阳│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/17收听(25366)
"蛇盘疮的学名是带状疱疹,需由水痘带状疱疹病毒感染所引起的病毒性的皮肤病。人体是水痘-带状疱疹病毒的唯一的宿主,当初次感染病毒的时候,病毒经呼吸道的黏膜进入血液形成病毒血症,发生水痘或呈隐性感染。同时病毒会潜伏在脊髓后根神经节或颅神经的感觉神经节内,在某些诱因的情况下,例如创伤、疲劳、恶性肿瘤,以及使用免疫抑制剂或发热因素。机体的免疫力低下的时候潜伏的病毒会再次被激活,沿感觉神经轴索下行,到达该神经所具备的区域的皮肤进行复制,产生水疱,受累的神经会发生炎症坏死,产生神经痛。预后可获得较持久的免疫,故带状疱疹一般很少再次复发。一些免疫力低下的或恶性肿瘤的病人,可能会多次复发。带状疱疹的皮疹的特点,主要是沿着单侧周围神经分布的成簇的丘疹、丘疱疹或水疱,常伴有显著的神经痛。"
2020/03/21收听(92082)
"蛇盘疮是一种民间说法,指的就是带状疱疹。这种病是由水痘-带状疱疹病毒感染所引起,这种病毒是潜伏在神经节当中,当机体的免疫力下降或者各种诱发刺激作用下,这种潜伏的病毒就再次被激活,生长、繁殖,使受侵犯的神经节发炎及坏死,从而产生神经痛,从而皮肤上也会产生带状疱疹所特有的节段性水疱疹。蛇盘疮主要长在肋间神经区,颈部、头面部、腰骶部也有,主要的表现就是单侧发病,皮疹呈带状分布的红斑及集簇性水疱,症状就是伴有明显的神经痛。得了蛇盘疮,也就是带状疱疹,应该及时的给予抗病毒、止痛、营养神经等对症治疗,以防止带状疱疹后遗神经痛及其他并发症的发生。"
刘丽艳│中国人民解放军第二一一医院
2021/06/30收听(66356)
湖北省中西医结合医院 温暖
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