北京协和医院
口腔颌面外科
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根尖囊肿顾名思义，是以病灶牙根尖为中心形成的囊性病变。根尖囊肿进展过程首先是根尖炎症未得到有效控制，根尖炎症形成根尖肉芽肿，主要成分是炎性细胞渗出、纤维细胞、成纤维细胞、血管成分，所以叫做肉芽肿。在此过程中，如果根尖区域出现上皮成分，由于某种诱导因素存在，使得上皮来源细胞出现增生，而逐渐形成细胞团，而细胞团中心会有液体渗出，逐渐形成由上皮包绕液体为内容的囊性病变，以上为根尖囊肿形成过程。也就是根尖囊肿是由于未经控制的根尖炎症逐渐演变而成。
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根尖囊肿是慢性根尖周炎的病理表现。X光片中出现骨白线，镜下发现囊壁上皮细胞分泌囊液以及上皮下的... 申静│天津市口腔医院 2023/10/22播放(76978)
根尖囊肿是慢性根尖周炎的病理表现。X光片中出现骨白线，镜下发现囊壁上皮细胞分泌囊液以及上皮下的...
申静│天津市口腔医院
2023/10/22播放(76978)
"根尖囊肿是最常见的牙源性颌骨囊肿，其常见的原因是由于牙髓感染坏死，造成慢性根尖周炎刺激到附近的下颌骨，形成根尖肉芽肿，部分病损可有剩余牙周膜上皮的增殖，形成有上皮衬里的根尖囊肿，临床上根尖囊肿表现为慢性根尖周炎的临床表现，可以有牙齿咬合疼、松动、叩痛、根尖部形成瘘管，严重时瘘管反复发作，进行诊疗的时候需要拍摄根尖片，根尖片上可以显示根尖区有囊性的边界，根尖部牙槽骨的吸收。此外，大多数的根尖囊肿患牙，采用根管治疗术能够愈合，根管治疗术以后需观察根尖部囊肿的愈合情况，根据其缩小的情况以及骨质修复的情况决定是否需结合根尖手术治疗或者在全麻下进行囊肿的摘除，囊肿较小的时候通过根管治疗可以痊愈，甚至缩小，如果根尖囊肿较大，可能会配合根尖部的手术。"
于玲│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/04/20收听(19140)
根尖囊肿一般指患者患牙的根尖出现了一个小包块，它一般位于颌骨内，根据其炎症的程度，其大小可能不... 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/08/23播放(34474)
根尖囊肿一般指患者患牙的根尖出现了一个小包块，它一般位于颌骨内，根据其炎症的程度，其大小可能不...
谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/08/23播放(34474)
根尖囊肿的治疗，要看根尖囊肿具体累及的牙位，如果是单一牙位引起的较小的根尖囊肿，个别情况下治疗出现根尖囊肿的患牙，完善的根管治疗和良好的引流，有可能使该根尖囊肿暂停暂时静止，不再发展。但如果是累及较多牙位的囊肿，单纯的根管治疗可能就不能解决问题，需要行外科手术治疗，从前庭沟入路或从牙龈入路，翻开牙龈瓣，将囊肿彻底刮除。这种情况下受累牙的牙髓也需要做根管治疗，但是囊肿邻近牙的牙髓可以考虑行牙髓活力测验后保留。
石光│邯郸市中心医院
2019/04/27收听(46334)
"根尖囊肿在一般情况下没有症状，如果在发炎以后可能会出现疼痛。根尖囊肿是位于根尖区域的囊肿，往往比较小。在颌骨当中，一般没有症状。随着囊肿的不断增大，不断的破坏牙槽骨，有可能一直破坏到骨皮质达到骨膜下，还剩薄薄一层骨皮质的时候，在触碰的时候就会有乒乓球感。如果连最后一层骨皮质也破坏掉，达到黏膜下就会有波动感。如果没有明显的感染，根尖囊肿没有疼痛，但是如果发生继发感染，就会出现疼痛。检查的时候可以看到发生根尖囊肿的牙齿发生变色，呈灰黑色或是灰褐色。如果发生炎症的时候进行叩诊，也会有一定程度的疼痛。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/08/27收听(29666)
根尖囊肿是由于牙齿根尖部分炎症导致有增生潜能的细胞增生，而形成的囊性病变。属于良性病变，对于周... 周炼│北京协和医院 2023/03/10播放(77858)
根尖囊肿是由于牙齿根尖部分炎症导致有增生潜能的细胞增生，而形成的囊性病变。属于良性病变，对于周...
周炼│北京协和医院
2023/03/10播放(77858)
"根尖囊肿是口腔科门诊中一种常见的疾病，由根尖肉芽肿发展而来，也可能是慢性牙槽脓肿发展而来。根尖囊肿生长很慢，多无自觉症状，由于坏牙牙髓已坏死导致牙体变色，呈深灰色，牙体没有光泽，囊肿大小可由豌豆大到鸡蛋大不等。小的囊肿不易被发现，增大时才容易被发现，根尖部的黏膜呈半球形隆起，手压时有乒乓球样感，有弹性。囊肿压迫邻牙时，有牙齿的松动或移位，对于较小的根尖囊肿可以做根尖切除术、囊肿刮治术，同时还应该做根管治疗术。较大的囊肿需要行手术切除，对囊肿部位的牙齿能保留的尽量保留，实在不能保留的，也要一并拔出。治疗要点：手术摘除囊肿并处理病灶牙，较小的根尖囊肿可以通过根管治疗及根尖切除术保存坏牙。"
杨志峰│聊城市第二人民医院
2018/05/16收听(19204)
根尖囊肿是口腔门诊中一种常见的疾病，主要是由于慢性根尖周炎长期慢性刺激，根尖肉芽肿逐渐发展成根... 叶茧│无锡口腔医院 2023/10/23播放(77240)
根尖囊肿是口腔门诊中一种常见的疾病，主要是由于慢性根尖周炎长期慢性刺激，根尖肉芽肿逐渐发展成根...
叶茧│无锡口腔医院
2023/10/23播放(77240)
小儿根尖囊肿无明显疼痛症状，仅在小儿根尖囊肿发生前会有牙齿疼痛等牙髓炎症状，如冷热刺激疼，有龋... 董俊平│山西医科大学第二医院 2023/08/01播放(55028)
小儿根尖囊肿无明显疼痛症状，仅在小儿根尖囊肿发生前会有牙齿疼痛等牙髓炎症状，如冷热刺激疼，有龋...
董俊平│山西医科大学第二医院
2023/08/01播放(55028)
根尖囊肿一般情况下不会出现癌变，但是它还是有一定癌变的可能，只是这种可能性非常小。根尖之所以会出现囊肿，多数是因为牙髓腔内有感染的物质，没有及时接受治疗，而且有反复发作黏膜流脓的情况，最后变为囊壁，形成囊肿。根尖囊肿在进行常规的根管治疗以后，一定要行使根尖手术，将囊肿切除干净，不然囊肿会逐渐生长，甚至会压迫到神经和血管，影响面部的血运和感觉。根尖囊肿有的时候并不具备自限性，有的囊肿可以长到3cm直径或者5cm直径大，严重影响到牙槽骨出现吸收的情况。
张娇│中国人民解放军第463医院
2020/05/01收听(39782)
"根尖囊肿如果不进行治疗，囊肿的囊壁会继续分泌囊液。根尖囊肿会不断的扩大，扩大的影响有：一、破坏牙槽骨。随着根尖囊肿的不断扩大，对牙槽骨会是压迫。牙槽骨在受到压迫以后会出现吸收。所以随着囊肿的扩大，牙槽骨会不断的被破坏。二、牙槽骨破坏到一定程度，可能会损伤到邻牙。囊肿不但在向颌骨方向破坏，也会像邻牙方向破坏。破坏到一定程度，会损伤到邻牙，甚至继续扩大，扩大会影响到几个牙的牙根。三、可能还会影响周围重要的解剖结构，比如鼻底、上颌窦和下牙槽神经管，都会引起相应的症状。"
2019/02/19收听(74278)
根尖肉芽肿不存在真正的上皮形成囊性病变，局部病变主要包括炎性细胞局部浸润，纤维细胞、成纤维细胞... 周炼│北京协和医院 2023/02/17播放(75102)
根尖肉芽肿不存在真正的上皮形成囊性病变，局部病变主要包括炎性细胞局部浸润，纤维细胞、成纤维细胞...
2023/02/17播放(75102)
牙齿根尖周囊肿不会自己消失，随着病程的逐渐发展，病情会越来越严重，逐渐会造成周围邻牙的牙神经损伤，并且造成骨组织的进一步缺损。根尖周囊肿的治疗方法主要是通过外科手术摘除，进行手术之前，需要对患牙进行牙髓治疗，一般都是根管治疗，需要通过外科手术彻底摘除囊肿，不要残余囊壁，否则会造成囊肿进一步复发。摘除囊肿之后还需要切除患牙的牙根尖，这样也会减少复发几率。
马铁│中国人民解放军第463医院
2019/05/13收听(25120)
口腔内范围较小，任何手术都不可当做小手术。从专业方面讲，根尖囊肿手术除要做软组织切开、骨组织刮... 董俊平│山西医科大学第二医院 2023/11/20播放(83360)
口腔内范围较小，任何手术都不可当做小手术。从专业方面讲，根尖囊肿手术除要做软组织切开、骨组织刮...
2023/11/20播放(83360)
"牙根尖囊肿要到正规医院的口腔科进行检查。拍摄根尖片或者曲面断层片，确定是哪个牙，囊肿有多大，边缘到哪，然后再确定进一步的治疗方案。一般根尖囊肿需要进行手术治疗，拍片的目的是看做什么样的手术。如果囊肿比较大，边缘已经达到牙槽突的顶部，牙齿已经出现松动，这时需要拔除根尖囊肿的牙齿，然后把根尖部的囊肿完整摘除。如果囊肿不大，仅限于根尖区，可以先进行根管治疗，然后进行手术切除囊肿和囊肿附着内的根尖部分，再进行根尖的倒根充，这样就可以治愈。"
2019/01/20收听(34844)
牙齿的根尖囊肿要进行手术治疗，即通过手术将根尖囊肿摘除。如果与牙的关系特别紧密，不拔牙很容易导致囊肿复发，可能需要将牙齿一并拔除。如果牙齿可以保留，也应当对牙齿进行完善的根管治疗，必要时可以将牙齿的根尖去掉一小部分来减少复发。如果发生了牙齿的根尖囊肿，应当尽早的进行治疗。囊肿它是会不断发展不断变大的，会对颌骨有一定的侵蚀的作用，它的变大就会使得骨头吸收更多，如果到后期可能会突破骨壁，造成比较明显的影响。所以如果发现了有牙齿的根尖囊肿，应当尽早的进行手术治疗。
苗俊峰│济南市人民医院
2019/07/04收听(89804)
牙根尖囊肿的危害有根尖囊肿，与牙齿发生慢性根尖周炎有关。根尖孔在囊肿内受到破坏，封闭性消失，根管发生内吸收，有形成折断的危险。牙髓逐渐失去活力，颜色变黑，与相邻牙齿存在明显差异。囊肿在颌骨内逐渐膨胀、扩大，骨皮质变薄，产生乒乓球样感，有可能会发生病理性骨折。囊肿压迫导致颌骨完全吸收时，会造成相邻牙齿发生移位，甚至松动、脱落，不敢咀嚼和进食。体积较大的囊肿会造成颌面部明显隆起，产生严重的畸形。
王惠│济南市中医医院
2020/07/30收听(74388)
牙齿根尖囊肿的治疗，一般首选根管治疗。因为根尖囊肿也是属于根尖周炎的一类疾病，根尖周炎可能表现... 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/08/08播放(49488)
牙齿根尖囊肿的治疗，一般首选根管治疗。因为根尖囊肿也是属于根尖周炎的一类疾病，根尖周炎可能表现...
2023/08/08播放(49488)
"牙齿有了根尖囊肿以后，建议到正规医院的口腔科，或者是大型医院的口腔颌面外科进行检查。拍摄曲面断层片或者是根尖片，看看囊肿位于哪个牙的根尖部、大小有多大、是否影响邻近重要的解剖结构，比如鼻腔、上颌窦、下牙槽神经管，然后确定进一步的治疗方案。目前的治疗方案有两大类：1、手术当中把引起囊肿的牙拔除，然后把囊肿完整摘除。2、手术当中先摘除囊肿，然后将引起囊肿的牙的根尖切除。根尖切除以后再进行倒根充，封闭切除以后的根尖孔，可以防止复发。"
2019/03/18收听(90168)
如果患者患有牙齿的根尖囊肿，要对根尖囊肿进行相应评估，根据评估结果，再决定相应的治疗方案： 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/03/06播放(85616)
如果患者患有牙齿的根尖囊肿，要对根尖囊肿进行相应评估，根据评估结果，再决定相应的治疗方案：
2023/03/06播放(85616)
济南口腔医院 潘丽娜
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