浙江大学医学院附属儿童医院
神经内科
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癫痫为常见的神经系统疾病，俗称羊癫疯，是慢性脑功能障碍，不是一次发作就可诊断为癫痫，必须满足慢性特点，而且为脑功能障碍。此病原因较多，如脑外伤、脑外科术后，属于外伤引起的继发性癫痫。部分患者儿童期曾患脑炎，也可继发癫痫。原发性癫痫通常找不到原因。
遗传性癫痫不代表父母一定有癫痫，而是根据人体基因突变探测有没有可能患病，有些患者与父母隐性遗传相关。总之，癫痫为慢性脑功能障碍，发作时表现为口角抽动、吐泡沫等。
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"癫痫病是由于各种病因导致的大脑神经元突发性异常放电，导致大脑功能障碍。癫痫是一种慢性疾病，反复发作。典型的临床表现为大发作，如突然意识不清，四肢强直抽搐，可以有面色青紫、口吐白沫或血沫、瞳孔散大，肢体阵挛发作，持续5-15分钟后发作自然停止。常见的病因有脑外伤，颅脑手术后，脑卒中后，颅内感染后，脑部寄生虫、缺氧性脑病、阿尔兹海默病、高热、心脏骤停、阿-斯综合征等。该病的治疗主要是针对原发病治疗，部分病人可以治愈，如原发病治疗后仍有反复发作，需要长期靠药物控制，需要长期甚至终身服药。同时注意避免精神刺激、睡眠不足、暴饮暴食，食用兴奋性食物如咖啡、可乐、茶、酒类、吸烟。避免突然停用抗癫痫药、发热感染等，否则可能诱发癫痫。"
王中卿│哈尔滨市第一医院
2019/03/28收听(41811)
"癫痫由多种疾病引起，发病机制多种多样，每个患者的具体情况不同，产生癫痫的原因也不尽相同。按癫痫发作分类，癫痫可以分为全身性癫痫和部分性癫痫。对于大多数全身性癫痫特别是失神发作，与脑的丘脑皮质环路功能异常密切相关，另一部分全身癫痫是由于离子通道疾病引起。部分性癫痫常由先天发育异常，脑皮质发育不良，胎儿生长过程中脑损伤、脑肿瘤引起，近年来随着基因技术的广泛应用，以往病因不明的癫痫被确诊为遗传性定位明确的疾病，从另一角度支持了癫痫发作的电生理基础。"
张军臣│济宁医学院附属医院
2019/11/25收听(43321)
"癫痫是一种疾病，它主要是由于颅内的异常放电所导致患者出现肢体的抽动，大发作可以表现为意识障碍，患者可以有舌咬伤以及尿便失禁等等症状。一般癫痫的病因常见于脑外伤或者颅脑手术之后，有一些脑梗塞或脑出血的病灶比较贴近于皮层，后期也会引起癫痫症状。癫痫病的治疗主要是以口服药抗癫痫治疗，若患者大发作、持续性发作，必要时必须给予地西泮等药物静点治疗。同时，患者若发作时会伴有舌咬伤，应注意避免。"
林再红│齐齐哈尔医学院附属第三医院
2018/12/06收听(64589)
"癫痫病是症状的诊断，癫痫病是发作性的疾病，是大脑病灶的异常放电现象，分为原发和继发两种，它是终身的诊断，终身的观察和治疗。临床上以服药治疗为主，也有做手术治疗的，特别是继发性癫痫，有的治疗的效果比较好。癫痫病有静止期，静止期并不等于是疾病的痊愈，还应该长期的观察，防止复发。癫痫病的治疗原则上以服药为主，个别的适应症的患者可以做手术，目前的治疗这两种为主。"
黄世昌│北京大学第一医院
2019/10/15收听(69104)
癫痫病是一种慢性的脑部疾病，其临床特点是反复发生的癫痫发作，癫痫发作是由于大脑神经元异常放电同步化所导致。癫痫发作具有突发性，持续时间短暂，绝大多数患者可以自行终止发作，每次发作的表现类似，具有反复发作的特点。癫痫病的病因涉及遗传、脑部结构性病变、代谢性病变、脑部感染、自身脑部免疫性病变等多个方面，检查主要通过脑电图确诊。目前的治疗主要是病因治疗为主，控制癫痫发作的治疗，也叫抗癫痫治疗，属于对症治疗的范畴，主要是抗癫痫药物、神经调控、外科手术，某些儿童癫痫患者可以考虑生酮饮食治疗。此外，还可以选择中医药、针灸等治疗。
陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/03/27收听(10525)
"癫痫属于神经系统疾病，是一种大脑神经元突发性异常放电，导致大脑功能障碍的慢性疾病，会给患者的日常生活、健康带来极大的影响。癫痫目前尚无特效的根治方法，但抗癫痫药可以控制癫痫的发作。抗癫痫药物需要长期服用，不能随便停药，一旦停药容易复发。治疗癫痫应该选择西药，因为癫痫需要长期吃药，中药不如西药方便。中医中药治疗可以作为癫痫治疗的一种辅助方式，配合西药来进行治疗效果会比较好。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2020/08/11收听(54083)
癫痫又称痫性发作，即平常老百姓说的抽羊角风，是由大脑皮层，也就是神经元的异常放电导致神经功能短... 蔡英丽│北京中医药大学东方医院 2019/09/25播放(80170)
癫痫又称痫性发作，即平常老百姓说的抽羊角风，是由大脑皮层，也就是神经元的异常放电导致神经功能短...
蔡英丽│北京中医药大学东方医院
2019/09/25播放(80170)
"癫痫病俗称羊羔疯，是由于不同病因引起，如脑部神经元、高度同步化、异常放电所致。其是临床上的一种常见病，发病率为5%-7%。全国约有900万患者，青少年和老年是癫痫发病的高峰。癫痫发作的类型大体分为两大类，全面性发作和部分性发作，不同的癫痫类型有各自的特征。如全身强直-阵挛性发作的特征是意识丧失、全身强直性收缩后有阵挛的序列活动，失神发作的特征是突然发生、迅速终止的意识丧失。自动症的特征是伴有意识障碍，看似有目的，实际无目的行动，发作后遗忘是自动症的重要特征。具体治疗需要根据发作形式来选择合适的药物，一定不要私自停药，不然症状很容易再复发甚至加重，必须在医生的指导下缓慢减量直至停药。平时注意引起癫痫再发作的因素，包括避免劳累、熬夜、不喝咖啡、不打游戏、避免受凉、感冒、腹泻等。"
2019/11/26收听(62124)
"癫痫的发病原因比较复杂多样，包括遗传因素、脑部疾病、全身或者系统性疾病。遗传因素是导致癫痫，尤其是特发性癫痫的重要原因。脑部疾病主要包括先天性的脑发育异常、颅脑肿瘤、颅内感染、颅脑的外伤、脑血管病以及神经组织的变性疾病。全身或者系统性疾病，主要包括缺氧、代谢性疾病、内分泌疾病、心血管疾病、中毒性的疾病。其他的原因比如有血液系统的疾病、风湿性疾病这些等等。发病的病因和年龄的关系比较密切，不同的年龄组往往有不同的病因的范围。"
杨倩│天津市环湖医院
2018/05/23收听(47588)
癫痫病就是大家俗称羊角风或者羊癫疯，其实是大脑神经元突发的异常放电，导致大脑短暂脑功能障碍的一... 徐欣│中国人民解放军总医院 2018/11/13播放(77450)
癫痫病就是大家俗称羊角风或者羊癫疯，其实是大脑神经元突发的异常放电，导致大脑短暂脑功能障碍的一...
徐欣│中国人民解放军总医院
2018/11/13播放(77450)
癫痫病病因不明，大部分癫痫病人找不到明确病因，部分癫痫病可能由以下原因引起：1、... 刘春岭│郑州大学第二附属医院 2021/09/14播放(81090)
癫痫病病因不明，大部分癫痫病人找不到明确病因，部分癫痫病可能由以下原因引起：
1、...
刘春岭│郑州大学第二附属医院
2021/09/14播放(81090)
癫痫分为原发的癫痫和继发的癫痫，原发的癫痫往往是找不到明确的病因而导致的，继发的癫痫常见于以下... 母艳蕾│北京医院 2023/06/13播放(89683)
癫痫分为原发的癫痫和继发的癫痫，原发的癫痫往往是找不到明确的病因而导致的，继发的癫痫常见于以下...
母艳蕾│北京医院
2023/06/13播放(89683)
"癫痫病的症状比较多，临床表现丰富多样。按照发作特点可以分为两大类：一类是部分性发作；另一类是全面性发作。部分性发作又分为单纯部分性发作和复杂部分性发作，单纯部分性发作主要表现是身体某一局部发生不自主的抽动，常见于眼睑、口角、手足或者脚趾。有的也表现为感觉性发作，比如一侧肢体的麻木感、针刺感，多发生在口角、舌、手指或脚趾。还有自主神经的发作，可能会出现面部苍白或者全身潮红，甚至会出现呕吐、腹痛、肠鸣或者排尿感。有一些少见类型是精神性发作，表现为各种类型的记忆障碍、情感障碍、错觉。复杂的部分性发作除有上述的部分性发作的症状之外，还会出现意识障碍。全面性发作就是我们常说的羊癜疯，也叫大发作，它的主要表现是全面的强直阵挛发作，就是突然的意识丧失、全身的肌肉僵直及抽搐。还有一种非常少见的叫失神发作，这种类型在临床不太常见，主要表现是突然短暂的意识丧失，双眼茫然，呼之不应，或者也可能出现简单的自动性动作，比如擦鼻、咀嚼或吞咽等。"
刘金凤│哈尔滨市第一医院
2021/04/22收听(29505)
"癫痫病可以有100多种临床表现，所以，癫痫病都有什么症状这个问题似乎太大,，但是应该了解一些常见的临床类型：如失神发作一般常见于儿童，突然瞬间的意志丧失。如正在吃饭，突然手中的筷子或者馒头掉地，但是几分钟后，意识转回来，马上就会再拾起筷子、拿起馒头继续吃。有时候小朋友正在玩，突然站在那儿发愣，但是很快又接着可以继续再玩。这种叫失神发作。也有限局性发作，表现为一侧肢体的抽动，眼睛上翻，嘴往一侧的歪斜，半侧肢体的抽搐。这时病人神智清楚，但是抽动的时候不能控制，这叫限局性发作。最常见的是全身大发作，也就是羊癫疯，病人可以突然意识丧失、两眼上翻、口吐白沫、口唇紫干、四肢抽搐并伴有小便的失禁。这种发作相对比较危险，所以碰见这种发作就应该立即治疗，用手指掐住人中待病人缓解以后，立即送医院治疗"
裘丽红│开封市中心医院
2018/05/19收听(73035)
"癫痫想必患者朋友并不陌生，癫痫是一种疾病，这种疾病常常给患者带来很大的精神压力。癫痫会产生多种多样的临床症状，其临床表现往往是因为癫痫发生的脑内部位不同，产生的临床症状不同，比如产生运动区，会有一些肢体抽搐的临床表现，比如产生在精神区，会有一些精神异常的临床表现，因此癫痫根据脑内发病部位不同，而产生千变万化的临床表现。所以要进行明确的诊断，从而才能进行合适的治疗，减轻疾病产生的不利影响。"
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2019/05/30收听(46757)
"癫痫主要分为特发性癫痫、症状性癫痫。特发性癫痫有一定的遗传倾向，没有其它明显病因，通常在特殊年龄段起病有特征性的临床和脑电图表现。症状性癫痫是由各种明确的、可能的中枢神经系统疾病或某些系统性疾病所导致的癫痫。中枢神经系统疾病，包括先天性异常脑损伤，产生各种脑炎、脑血管疾病，如脑梗死、脑出血等，颅内肿瘤遗传代谢性疾病、神经系统变性疾病，如阿尔茨海默病等系统性疾病。包括缺氧性脑病、代谢性脑病、心血管疾病、热性惊厥等。还有一种癫痫称为隐源性癫痫，临床比较多见，但未找到明确的病因，可在特殊的年龄段起病，没有特定的临床和脑电图表现。以上问题仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
贾莉华│聊城市人民医院
2018/05/18收听(58206)
"关于癫痫病的起因，世上有很多原因，但是最终都是通过一个机理来实现癫痫的。各种各样的原因刺激到人的大脑皮层，造成了局部的异常放电。这个机理是促成癫痫发作唯一的途径。它的原因到底有多少呢？那就太多了。一般常见的癫痫原因可查到的有脑外伤，各种脑炎脑膜炎，脑部的寄生虫病，脑部的各种肿瘤，脑部的各种脑血管病血管瘤，脑血管畸形，各种缺氧，中毒，甚至中暑，还有电解质的紊乱，某些药物的不当应用，很多脑病，比方说肺性脑病，肝性脑病、尿毒症脑病等等，都可以引起癫痫发作。另外还有一大部分的癫痫是找不到原因的，我们称之为原发性癫痫，也就是原因不明的癫痫。但是无论怎样的癫痫，都必须通过实现大脑皮层异常放电途径来进行治病，都是疾病的发生，都是癫痫的发作。"
仲威振│青岛盐业职工医院
2018/05/16收听(78230)
"癫痫病的症状主要表现为癫痫样发作，患者突然发作、突然停止的神志不清，四肢抽搐，大小便失禁。还有几种比较少见的癫痫病，例如婴儿痉挛症，患儿表现为反复无明显诱因的点头样发作。腹痛性癫痫的患者，主要表现为反复发作的无腹部体征的腹痛，但是大脑脑电图提示有癫痫波形发放。头痛性癫痫的患者反复发作，无明显病因引起的头疼，头颅磁共振、大脑血管造影都是正常，仅仅脑电图提示有癫痫波形。癔症性癫痫更加少见，表现为癔症发作，但是脑电图却提示有癫痫波作祟。"
舒志强│马鞍山市人民医院
2018/10/10收听(51618)
"癫痫病是一种反复癫痫发作的慢性脑部疾病，癫痫发作是由于不同原因所引起的脑部神经元异常放电，导致不同症状和体征组成的发作性、短暂性、刻板性的临床现象。其临床表现多种多样，可以表现为感觉、运动、自主神经、意识、精神、记忆、认知和行为等异常。癫痫病临床上可以分为原发性癫痫和继发性癫痫，原发性癫痫是指病因不明确的癫痫。继发性癫痫是指患者有明确的病因引起，常见的病因包括脑皮质发育障碍、颅脑肿瘤、头颅外伤、中枢神经系统感染、脑血管疾病、脑寄生虫病、代谢性疾病以及神经系统变性疾病，比如运动神经元病和阿尔茨海默病，某些缺血缺氧性脑病、尿毒症性脑病也可能会引起癫痫发作。有些全身性疾病比如系统性红斑狼疮和甲状旁腺功能低下的患者，也可以出现癫痫发作。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/01/09收听(28381)
"癫痫病不是一种疾病，而是一组临床综合征。是由大脑皮层的神经元高度异常同步化放电所导致的，其临床表现比较多样，和癫痫起源的部位以及大脑受累的部位有关。如果患者是单次发病，即使是最严重的发作形式、全面性强直阵挛发作，一般也不会带来太大损害，一般发作持续时间都是1-2分钟，发作以后患者可能会有一过性的意识朦胧，并且有头痛、头晕、四肢乏力等，但休息以后就可以好转，不会造成生命危险。除非患者在发作时走在水边不慎落水，或者由高处坠落，或者口腔内的异物不慎堵塞气道，否则一般是安全的。但如果癫痫持续存在，比如全面性强直阵挛发作持续超过5分钟，或者反复多次发作之间意识没有恢复正常，就被称为癫痫持续状态，这是非常严重的疾病，可以引起严重脑水肿，各种并发症，包括肺部感染、高热、电解质紊乱、多器官功能衰竭等，可以导致患者死亡。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2019/12/25收听(26519)
北大人民医院 范存刚
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济南中心医院 赵红洋
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