右侧臀部和大腿疼痛，可由多种原因导致，常见原因如下：

1、外伤：外力作用可以导致骨或软组织损伤，如车祸伤、棍棒打击伤、跌倒时臀部大腿后侧负重等，均可以引起疼痛的情况出现，如果存在明显外伤史，可以协助诊断；

2、腰椎间盘突出：腰椎间盘向右后方突出时，可以刺激到神经根而引起疼痛，腰部神经可以组成坐骨神经，经过腰部、臀部、大腿后侧、小腿到足分布，支配沿途的感觉和运动功能，当腰椎间盘向右后方突出时，可以表现为右侧臀部、大腿的疼痛症状，需要进行腰椎CT、核磁共振、肌电图等检查，以明确诊断；

3、右侧股骨头坏死：当右侧出现股骨头坏死时，血液循环受阻，可能出现臀部疼痛，伴有神经刺激症状，引起大腿前内侧疼痛的临床表现，需要进行CT、核磁共振等检查以明确诊断，早期股骨头坏死通过核磁共振可以及早发现，以指导临床提早进行治疗；

4、病变：当大腿根部出现占位性病变时，也可以刺激周围组织出现右侧臀部、大腿的疼痛症状，需要进行CT、核磁、病理学活检等检查，以明确诊断、指导治疗。